发生灾害时员工的自救互救.ppt

发生灾害时员工的自救互救及创伤急救 矿工自救与互救现场急救 矿工自救与互救 自救 就是矿井发生意外灾变事故时 在灾区或受灾变影响区域的每个工作人员进行避灾和护自己采取的措施及方法 互救 则是在有效地自救前提下为了妥善地救护他人而采取的措施及方法 井下避灾自救应遵守哪五条原则 灭灾 将事故消灭在初始阶段护己 用器材保护自己撤离 用最快的速度撤离灾区躲避 躲避到硐室待援报告 上报灾情 瓦斯 煤尘爆炸时的救护措施 井下发生瓦斯 煤尘爆炸事故时 现场人员要沉着冷静 采取正确的救护措施 具体是背向空气颤动的方向 俯卧在地 面贴地面 屏住气暂停呼吸 用毛巾捂住口 鼻 以防火焰和有害气体吸入肺部 用衣物盖严身体 尽量不要让皮肤裸露 以减少烧伤 同时 迅速戴好自救器 弄清方向 沿避灾路线撤到新鲜风流中 若巷道破坏严重 无法撤退时 可以到支架较好的地点暂时躲避 等待救援 当遇到煤与瓦斯突出预兆时 必须立即撤出 并戴好自救器 千万不要犹豫不决 井下火灾时的救护措施 发生火灾后 位于火源进风侧的人员 应迎风撤退 位于火源回风侧的人员或是在撤退中遇烟气时 应迅速戴好自救器 尽快通过捷径绕到新鲜风流中去 或在烟气没有到达之前 顺着风流尽快从回风侧撤出 如果距火源较近且越过火源无危险 也可迅速越过火源迎风撤出 火灾时的救护措施 在有烟雾的巷道中撤退时 应尽量弯腰 低头前进 若烟大看不清或高温时 则应尽量贴着巷道底板和巷帮 摸着管道 棚腿 铁轨撤退 在高温浓烟巷道中撤退时 应注意用巷道水沟里的水浸湿毛巾 衣物 用湿衣物包头防高温烟气刺激或向身上浇水 以降温 防烧伤 水灾时的救护措施 发生矿井水灾后 应靠近巷侧 抓牢支架或其他固定物 尽量避开水头压力和泄水流 并注意防止被水中滚动的煤 矸和木料砸伤 当现场人员被水围困无法撤退时 应迅速就近进入避难硐室躲避 或选择合适地点快速建造临时避难硐室 严禁盲目潜水逃生等冒险行为 冒顶事故时的救护措施 采煤工作面发现有冒顶预兆 又难以采取措施防止冒顶发生时 最好的办法就是迅速撤出危险区 当情况危急来不及撤退时 应紧靠煤壁贴身站立避灾 另外 撤到木垛附近也较好 冒顶事故时的救护措施 当掘进工作面冒顶被堵时 被堵人员应维护 加固被堵巷道的支架 特别是接近冒顶区边缘的支架 以防冒顶继续扩大 同时 还应敲击钢轨 管道和岩石等 发出有规律的呼救信号 以使营救人员了解灾情 组织力量抢救 若被堵巷中有压风管 应设法打开压风管以供新鲜空气 现场急救 井下急救必须遵循 三先三后 的原则 对窒息 呼吸道完全堵塞 或心跳 呼吸刚停止不久的伤员 必须先复苏 后搬运 对出血的伤员 必须先止血 后搬运 对骨折的伤员必须先固定 后搬运 现场创伤急救技术现场创伤急救技术包括人工呼吸 心脏复苏 止血 创伤包扎 骨折临时固定和伤员搬运 人工呼吸 人工呼吸适用于触电休克 溺水 有害气体中毒 窒息或外伤等引起的呼吸停止 假死状态者 如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来 在施行人工呼吸前 先要将伤员运送到安全 通风良好的地点 将伤员领口解开 放松腰带 注意保持体温 腰背部要垫上软的衣服等 应先清除口中赃物 把舌头拉出或压住 防止堵住喉咙 妨碍呼吸 各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行 常用的方法有口对口吹气法 仰卧压胸法和俯卧压背法3种 心脏复苏 心脏复苏法适用于 心脏停止跳动 没有脉搏 心音的伤员 心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法 1 心前区叩击术心脏骤停后立即叩击心前区 用力中等 一次叩击3 5次 观察脉搏 听心音 若恢复则表示复苏成功 否则 改用胸外心脏按压术 2 胸外心脏按压术每分钟60 80次 过快心脏舒张不充分 心室不能完全充盈 过慢动脉压力低 效果不好 止血方法 正常人血量一般是4500ml 5000ml 当出血1000ml以上时就会有生命危险 创伤一般都有出血 这是由血管损伤造成的 如果大血管破裂 会引起大出血 这时 应立即采取有效的止血方法止血 否则 伤员会因出血过多而危及生命 人身上的血管分 动脉 静脉 毛细血管三种 动脉出血 为鲜红色 向外喷 静脉出血 为暗红色 均匀地流 毛细血管出血 为红色 像水珠一样往外渗 毛细血管 小静脉出血多能自身凝固 一般可用纱布 绷带包扎可止血 大静脉和动脉出血可用加压包扎法止血 止血的方法很多 常用的暂时性止血方法有 指 手 压止血法 加压包扎止血法 加垫曲肢止血法 绞紧止血法 止血带止血法 创伤包扎方法 包扎的目的 保护创口和创面 减少感染 减轻痛苦 加压包扎有止血作用 用夹板固定骨折的肢体时需要包扎 以减少继发性损伤 也便于运送医院 现场进行创伤包扎可就地取材 用毛巾 手帕 衣服撕成的布条等进行 包扎的方法有 布条包扎法 毛巾包扎法 骨折临时固定 骨折固定可减轻伤员的疼痛 防止因骨折端移位而刺伤邻近组织 血管 神经 也是防止创伤休克的有效急救措施 伤员搬运 井下伤员经过现场急救处理后 要迅速向地方医院转移 在转移过程中 如果搬运不当 可能使伤情加重 严重时还可能造成神经 血管损伤 甚至瘫痪或死亡 因此 正确安全地搬运伤员是一个非常重要的环节 必须对不同的伤员采用不同的搬运方法 现场急救方法 现场急救的关键在于 及时 据统计 现场急救及时 正确 可减少20 伤员的死亡 人员受伤后 2分钟内进行急救的成功率可达70 5分钟内进行急救 成功率可达43 15分钟以后进行急救的成功率则较低 各种井下灾害伤员的现场急救 1 井下长期被困人员的现场急救发生冒顶 爆炸 透水事故时 都可能将人员长期困于井下几小时 几天甚至几十天 1 发现井下被困人员时 禁止用矿灯照射其眼睛 抢救搬运过程中用深色衣物或毛巾将伤员眼睛蒙住 以防伤员失明 2 井下长期被困人员脱险后 宜进流食 少吃多餐 不可暴饮暴食 3 在医院治疗期间 劝阻亲属探望 避免过于兴奋 激动而发生意外 2 对冒顶埋压人员的现场急救 1 扒刨伤员时不可伤及人体 若被压煤岩块太大搬不动 可用千斤顶抬起煤岩块救人 绝不可用工具 只能用手扒 更不可爆破崩 2 救出伤员后 应尽快清除伤员口 鼻中的污物 使其呼吸畅通 3 若伤员呼吸停止 应做人工呼吸抢救 4 若伤员有外伤 应包扎和行止血术止血 防止伤员因失血过多死亡 5 若伤员有骨折 应用夹板固定 防止加重伤情 对中毒或窒息的人员的急救 1 立即将伤员从危险区抢运到顶板良好 无林水 有新鲜风流的地点 2 将伤员口 鼻内的粘液 血块 泥土 碎煤等除去 解开其上衣和腰带 脱掉其胶鞋 3 用衣服盖在伤员身上 给伤员保暖 4 判断伤员的伤情 正常人的心脏每分钟跳60 80次 呼吸每分钟16 18次 两眼瞳孔是等大 等圆的 遇到光线能迅速收缩变小 而且神志清醒 休克伤员的两瞳孔不一样大 对光线反应迟钝或不收缩 对呼吸困难或停止呼吸者 应及时进行人工呼吸 当出现心跳停止的现象 心音 脉搏消失 瞳孔完全散大 固定 意志消失 时 除进行人工呼吸外 还应同时进行胸外心脏按压急救 5 对so2和NO2的中毒者只能进行口对口的人工呼吸 不能进行压胸或压背法的人工呼吸 否则会加重伤情 当伤员出现红肿 流泪 畏光 喉痛 咳嗽 胸闷现象时 说明是受so2中毒所致 当出现眼红肿 流泪 喉痛及手指 头发呈黄褐色现象时 说明是受NO2 6 人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡为止 当救护队来到现场后 应由救护队用苏生器苏生 对烧伤人员的急救 对烧伤人员的急救可概括为 灭 查 防 包 送五个字 灭 灭伤员身上的火 使伤员尽快脱离热源 缩短烧伤时间 查 检查伤员呼吸 心跳情况 是否有外伤 是否有中毒 对爆炸冲击烧伤的伤员 要特别注意有无颅脑或内脏损伤及呼吸道烧伤 防 防止休克 窒息 创伤面污染 伤员因疼痛和恐惧发生休克时或发生急性喉头梗阻而窒息时 可进行人工呼吸等急救 为了减少创面的污染和损伤 在现场检查和搬运伤员时 伤员的衣服可以不脱 不解开 包 用较干净的衣服把伤面包裹起来 防止感染 在现场 除化学烧伤可用大量流动的清水持续冲洗外 对创面一般不作处理 尽量不弄破水泡以保持表皮 送 把严重的伤员迅速送往医院 搬运伤员时 动作要轻柔 行进要平稳 并随时观察伤情 对出血人员的急救 对出血的伤员 要争分夺秒 准确有效地先进行止血 然后再进行其他急救处理 对毛细血管和静脉出血 一般用干净布条包扎即可 大静脉出血可用加压包扎法止血 对于动脉出血应采用指压止血法或加压包扎止血法 对于因内伤而咳血的伤员 首先使其取半躺半坐的姿势 这样便于呼吸和预防窒息 要劝慰伤员平稳呼吸 不要惊慌 以免血压升高 呼吸加快 使出血量增多 对骨折人员的急救 对骨折的伤员 首先用毛巾或衣服作衬垫 然后就地取用木棍 木版 竹笆片等材料做成临时夹板 将受伤的肢体固定后 抬送医院 对受挤压的肢体 不得按摩 热敷或绑电缆皮 以免加重伤情 对溺水人员的急救 1 转送 把溺水者从水中救出以后 要立即送到比较温暖 安全 通风和空气流通的地点 松开腰带 脱掉湿衣服 盖上干衣服 保持体温 2 检查 以最快的速度检查溺水者的口鼻 如果有泥水和污物堵塞 应迅速清除 擦洗干净 以保持呼吸道通畅 3 控水 使溺水者取俯卧位 用木料 衣服等垫在肚子下面 或将左腿跪下 把溺水者的腹部放在救护者的右侧大腿上 使其头朝下 并压其背部