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文档简介

慢性肾炎患者的妊娠期护理妊娠时尿素氮的正常范围为8-10毫克%。肌酐为0.5-0.8毫克%。另外，怀孕后子宫可压迫输尿管，孕激素的增加使肾盏、肾盂和输尿管扩张，扩张的尿路易发生感染。妊娠期体内雌激素的增加使体内水分增加到60008000毫升，孕妇本身体重平均增加10千克左右。另外，怀孕以后，脊柱前凸，子宫增大，压迫肾静脉，以致产生生理性蛋白尿。在妊娠期，孕妇易患肾盂肾炎、急性肾功能衰竭和妊娠高血压综合征，这都与肾功能有关。可见，肾脏在妊娠期所担负的任务是十分繁重的，如果肾病患者妊娠，则情况更为复杂。过去认为，慢性肾炎患者应终身避孕，一旦妊娠应行人工流产，因为妊娠时血清处于高凝状态，肾小球毛细血管基膜有纤维蛋白样物质沉着，使管壁增厚，管腔狭窄，影响肾小球滤过率及肾血流量，而使肾功能进一步受损。血肌酐及尿素氮一旦发生异常，有氮质潴留，肾功能便迅速恶化。现在，由于对慢性肾炎的治疗手段发展，使妊娠的成功率明显提高。一般来说，在孕36周左右，患者血压往往上升，这是胎儿及肾功能恶化的时期。医生可通过检查分析，适时计划分娩，以挽救胎儿。对重症者，一旦病情发展，医生便采取措施终止妊娠。在妊娠期，孕妇要摄适量的优质高蛋白饮食，给予富含必需氨基酸的食物，既不增加肾脏的负担，又可维持胎儿的需要，如牛奶、牛肉、鸡肉、鱼及羊肉、猪肉等，尽可能不用豆制品代替
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