临床助理历年高频考题及答案(3).docx

1、急性阑尾炎最严重的并发症是( )A 门静脉炎B 肠间脓肿C 阑尾穿孔腹膜炎D 盆腔脓肿E 膈下脓肿2、慢性宫颈炎治疗错误的是( )A 物理方法一般适用于轻度糜烂B 药物治疗适用于轻中度C 物理方法包括电熨、冷冻、激光、红外线、微波等D 宫颈腺体囊肿可用电灼破坏囊壁E 久治不愈者可行锥切术3、关于健康教育的概念.下列哪一个是正确的( )A 健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的学习活动B 以上都不对C 健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合D 健康教育是促使人们被动采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合E 健康教育是为促使整个身体、精神和社会生活的完好状态而进行的学习活动4、正常生理状态下终尿的量主要取决于( )A 近端小管对水的重吸收量B 远曲小管和集合管对水的重吸收量C 肾小球的滤过功能D 滤过膜的通透性E 髓袢对水的重吸收量5、6个月小儿出现低钙性手足抽搐.应怎样处理( )A 补钙止抽B VitD2止抽补钙C 止抽补钙D 补钙Vit2止抽E 止抽补钙VitD26、属于医师执业规则的是( )A 对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育B 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励C 医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范D 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品E 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯7、女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期15天，Coombs试验阳性，最有可能的诊断是( )A 遗传性椭圆形红细胞增多症B 珠蛋白生成障碍性贫血C 遗传性球形红细胞增多症D 自身免疫性溶血性贫血E 丙酮酸激酶缺乏症8、血压突然升高时可迅速恢复正常.这属于( )A 自身调节B 局部调节C 负反馈调节D 正反馈调节E 体液调节9、对肠结核最有诊断价值的检查是( )A 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿B 结肠镜检查示回盲部炎症C 大便中查到结核杆菌D X线钡餐检查发现肠腔狭窄E 结核菌素试验强阳性10、负责患者治疗性血液成分去除这个过程监护的是( )A 经治医师和输血科(血库)人员共同实施B 值班医师实施C 输血科(血库)人员实施D 经治医师实施E 麻醉科医师实施11、胸部语颤增强出现于下列哪项情况( )A 胸膜增厚B 肺气肿C 气胸D 大量胸腔积液E 大叶性肺炎12、下列关于医学行为目的和手段的认识不正确的是( )A 医务人员选择医学手段应该实事求是B 医学行为目的合乎道德是医学行为合乎道德的必要条件C 总体上注意行为目的和手段的统D 医务人员选择的医学手段应该是经过医学实践证明是最佳的E 道德的医学行为有时需要必要伤害的手段，因此，伤害性手段是医学必需的13、下列哪种情况应立即采取手术治疗( )A 阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿的形成B 败血症所致腹膜炎C 盆腔感染所致腹膜炎D 急性胆囊炎所致局限性腹膜炎E 急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者14、下列哪项不适宜肺心病心衰的治疗( )A 保持呼吸道通畅B 持续低流量吸氧C 及时控制呼吸道感染D 早期足量应用强心剂E 静脉用支气管扩张剂15、卵巢上皮性癌可出现A 血中雌激素值升高B 血中绒毛膜促性腺激素值升高C 尿中18羟类固醇值升高D 血中甲胎蛋白值升高E 血中CA126值升高16、肉芽组织织的成分不包括( )A 肌成纤维细胞B 血管内皮细胞C 炎症细胞D 成纤维细胞E 平滑肌细胞17、流行病学研究中，证明假设最可靠的方法是( )A 病例对照研究B 实验流行病学C 现况调查D 队列研究E 抽样调查18、下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点( )A 腱反射减低或消失B 肌萎缩明显C 瘫痪以肌群为主D 肌张力增高E 无病理反射19、发绀伴呼吸困难( )A 大量气胸B 贫血C 缩窄性心包炎D 法洛(Fallot)四联症E 休克20、诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是( )A TB MRlC 放射性核素扫描D 131碘摄取率E B超21、为明确诊断应首选哪项检查( )A 血气分析B 心电图C 血常规D 胸片E 脑脊液22、病理性缩复环是指( )A 围绕胎儿肢体形成的狭窄环B 宫缩时硬，松弛时变软C 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升D 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄E 子宫上下段之间形成环状，位置不变23、管样呼吸音见于下列哪项病变( )A 支气管哮喘发作时B 胸腔积液C 肺气肿D 肺水肿E 肺炎实变时24、患者在叙述一件事时不紧不慢，但加入许多不必要的细节，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完( )A 持续言语B 思维散漫C 赘述症D 模仿言语E 刻板言语25、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为( )A 消瘦B 贫血C 呕吐D 腹胀E 脱水26、7岁小儿，高热一周，咳嗽明显，胸片右肺下野可见一大片影，患儿一般状较好，无呼吸困难，血沉明显增快，外周血白细胞2109/LN56%，L44%，本例应首选做下列哪项实验室检查( )A PPD试验B 血培养C 冷凝集试验D 鲎珠溶解物试验E 四唑氮蓝试验(NBT)27、一50岁女性，妇科检查见宫颈肥大.表面呈糜烂状外观，阴道前穹窿变浅.近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常，病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为。( )A 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术B 次广泛子宫切除术C 单纯子宫切除术D 子宫全切除术+双侧附件切除术E 扩大子宫全切除术28、治疗革兰阴性菌感染常选用( )A 庆大霉素B 多西环素C 利福平D 氯霉素E 氨苄西林29、7岁小儿高热、咳嗽一周余.干咳无痰，较剧烈，左肺下野大片阴影，一般状况良好，无呼吸困难，外周血白细胞13.5109/LN55%，L45%，血沉明显增快，本例在病因未明确时的首选药物应考虑( )A 氨苄西林B 青霉素C 先锋霉素D 氯霉素E 红霉素30、保持血中甲状腺激素的稳定依靠A 腺垂体释放的促甲状腺激素的调节B 下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常C 下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节D Wolff-Chaikoff效应E 交感神经的兴奋作用31、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热( )A 结肠破裂早期B 胃、十二指肠溃疡穿孔C 实质脏器破裂D 急性阑尾炎，胆囊炎穿孔E 代谢性酸中毒32、骨软骨瘤临床表现为( )A 生长较快，伴明显疼痛B 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能C 肿块明显，并可见其表面静脉怒张D X线检查见骨膜反应E 肿块与周围界限不清33、进食动作引起胃液分泌的特点是( )A 以胃液的酸度增高为主B 胃液分泌的量较少C 以胃蛋白酶含量增高为主D 胃液的酸度和胃蛋白酶含量均高E 胃液的酸度和胃蛋白酶含量均低34、尿毒症患者发生急，性左心衰常见的原因A .促红细胞生成素减少B ，含氮代谢产物潴留C 水钠潴留D 出血倾向E 活性维生素D6减少35、胃粘膜中分泌胃蛋白酶的细胞是( )A 壁细胞B G细胞C 肥大细胞D 主细胞E 粘液细胞36、我国围生期的定义是指( )A 自妊娠38周至产后2周B 自妊娠28周至产后4周C 自妊娠28周末至产后7天D 自妊娠20周至产后7天E 自妊娠37周至产后7天37、血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀( )A 60g/LB 50g/LC 90g/LD 70g/LE 5WB 6WC 8WD 2WE .4W54、血浆中的-HCO3-首先减少，但-HCO3-/-H2CO3-仍为20/1，这种酸碱失衡称为( )A 失偿性代谢性酸中毒B 代偿性代谢性酸中毒C 失偿性呼吸性酸中毒D 代偿性代谢性碱中毒E 代偿性呼吸性酸中毒55、男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿(200300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN6mmol/L，血肌酐1214rmnol/L，血清钾6.9mmol/l。最好的治疗方法是( )A 10%葡萄糖酸钙溶液静注B 离子交换树脂及山梨醇保留灌肠C 大剂量速尿静注D 透析疗法E 5%碳酸氢钠溶液静注56、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指( )A 自律B 慎独C 内省D 反省E 省悟57、男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显三多一少症状,空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者。经磺脲类治疗后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合适的处理为( )A 加用二甲双胍并调整原来药物剂量B 继续药物治疗，并根据糖血红蛋白随访疗效C 继续药物治疗，并随访血糖以调整剂量D 可停止药物治疗E 血脂仍高，加用降脂药物58、男性，26岁，无明显诱因出现担心门未锁好、煤气未关好，需反复检查，方可离去，为此影响生活、工作。这种症状常见于哪种疾病( )A 恐怖症B 偏执性精神病C 精神分裂症早期D 广泛性焦虑E 强迫症59、靴形心A 肺动脉狭窄B 房间隔缺损C 法洛四联症D 室间隔缺损E 动脉导管未闭60、有机磷酸酯农药抑制的酶是( )A 柠檬酸脱氢酶B 琥珀酸脱氢酶C 胆碱酯酶D 柠檬酸合成酶E 己糖激酶61、治疗变异型心绞痛首选( )A 普萘洛尔B 阿司匹林C 维拉帕米D 硝苯地平E 硝酸甘油62、3岁.3个月水肿，尿蛋白(+)，红细胞03个/HP，血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L胆固醇8.2mmol/L，尿素氮8.0mmol/L本例诊断最大的可能是( )A 单纯性肾病B 良性持续性蛋白尿C 以上都不是D 肾炎性肾病E 急性肾炎63、高血压病心脏的病变特征是( )A 乳头肌扁平B 右心室肥大C 右心房扩张D 左心室向心性肥大E 室壁瘤形成64、转氨酶的辅酶是( )A 焦磷酸硫胺素B 生物素C 泛酸D 磷酸吡哆醛E 四氢叶酸65、一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选( )A 脑血管B 钻孔探查C CT检查造影D 脑室穿刺外引流E 快速静点甘露醇66、反映肺换气效率的较好指标是A 用力呼气量B 通气/血流比值C 用力肺活量D 潮气量E 肺扩散容量67、对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是( )A 抗U1RNP抗体B 抗RNP抗体C 抗双链NA抗体D 抗核抗体E 类风湿因子68、腺垂体功能减退症最常见的病因是( )A 产后大出血B 脑血管疾病C 颅内感染D 垂体或邻近的肿瘤E 颅脑外伤69、影响血细胞内外水分布的主要因素是( )A 血浆晶体物含量B 葡萄糖含量C 组织液中蛋白含量D 血浆蛋白含量E 血脂含量70、发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征A 恶性高血压B 原发性高血压C 高血压脑病D 继发性高血压E 高血压危象71、目前主张的糖尿病患者高糖饮食，其中碳水化合物应占总热量的比例为( )A 10%B 60%左右C 20%D 30%E 40%72、女，36岁，因外伤出血无尿l0日人院。体温9、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb68g/I、WBC15109/L、血尿素氮1mmol/L，血肌酐75mol/L该患者肾衰最可能的诊断是( )A 急性过敏性间质性肾炎B 急性肾小管坏死C 急性肾乳头坏死D 下肢感染引起的急性肾小球肾炎E 休克引起的氮质血症73、母乳喂养是指( )A 出生24个月内采用纯母乳喂养B 出生46个月内采用纯母乳喂养C 出生48个月内采用纯母乳喂养D 出生3个月内采用纯母乳喂养E 出生68个月内采用纯母乳喂养74、葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是( )A 、体征消失后的57天B 体温平稳后的57天C 体温平稳后的23天D 体温平稳后的23周E 症状、体征消失后的23天75、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠( )A 垂体门脉系统B 正中隆起C 下丘脑-垂体束D 下丘脑促垂体区E 下丘脑调节肽76、女性.29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大( )A 网织红细胞减少B 铁粒幼细胞消失C 骨髓增生低下，造血细胞减少D 巨核细胞增多E 骨髓非造血细胞增多，NAP增加77、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是( )A 疝囊内有渗液积累B 疝块迅速增大C 肠壁动脉血流障碍D 发生急性机械性肠梗阻E 肠壁静脉血流障碍78、选择性激动2受体而扩张支气管的药物是( )A 氯苯那敏B 氨茶碱C 特布他林D 硝苯地平E 肾上腺素79、符合中枢性瘫痪的临床特征是( )A 腱反射消失B 肌张力增高C 肌群瘫痪为主D 无病理反射E 有肌萎缩80、男，50岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：昏迷状、血压/100mmHg口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征(+)。该患者最可能是( )A 心肌梗死B 一氧化碳中毒C 糖尿病酮症酸中毒D 脑出血E 低血糖昏迷81、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L,RBC2X1012+WBC1.8109/LPLT30109/L白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是( )A 慢性再障B 白血病C 脾功能亢进D 急性再障E 骨髓纤维化82、10岁男孩患急性肾炎.近两天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次/分，心率100次/分.两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴( )A 严重循环充血B 肺炎C 代谢性酸中毒D 支气管炎E 急性肾功能不全83、糖酵解中乳酸生成反应可维持糖酵解,持续进行的原因是( )A 反应为可逆的B 阻断有氧氧化C 使NADH+H+再氧化成NAD+D 乳酸脱氢酶有5种同工酶E 乳酸是酸性的84、肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是( )A 肺细小动脉痉挛B 血容量增加C 肺小血管闭塞D 血液粘稠度增加E 肺毛细血管床减少85、嗜酸性粒细胞增多常见于( )A 支气管哮喘B 急性大出血C 化脓性感染D 急性中毒E 严重的组织损伤86、水的消毒方法为下列.除了( )A 硫酸铝消毒B 煮热消毒C 紫外线、臭氧消毒D 氯化消毒法E 碘消毒87、治疗细菌性痢疾最常选用的药物是( )A 庆大霉素B 磺胺嘧啶C 妥布霉素D 阿米卡星E 多西环素88、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗( )A 60g/LB 100g/LC 90g/LD 70g/LE 80g/L89、初产妇，28岁，4l周妊娠，产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术，宫口扩张2厘米，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水度混浊，量5mi。胎心率140次/分。正确的处理是A 观察B 立即行剖宫产C 吸氧D 减弱宫缩E 静滴缩宫素90、引起沙门氏菌属食物中毒的好发食品是A 肉类、禽类、蛋类B 以上都不是C 家庭自制发酵食品D 鱼、虾、蟹、贝类E 剩饭91、关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的( )A 可以被人们共同理解B 属于思维内容障碍的一种C 正常入不可能出现象征性思维D 也称为象征性妄想E 是思维形式障碍的表现之一92、l0.对不予医师执业注册有异议的可以( )A 申请复议或申诉B 先申诉再申请复议C 申诉或起诉D 先申请复议再起诉E 申请复议或起诉93、关于急性ITP，下列哪项是正确的( )A 多见于女性B 血小板寿命正常C 多见于成人D 大多数患者可迁延不愈转为慢性型E 骨髓幼稚巨核细胞增加94、下列哪种说法不正确( )A 股骨干骨折常产生短缩移位B 股骨干骨折移位与肌牵拉有关C 儿童股骨干骨折可允许3cm短缩移位D 成人股骨干骨折可采用持续骨牵