安全工程师《管理知识》第八章：职业危害与职业病管理(2).doc

安全工程师管理知识第八章：职业危害与职业病管理（2）（二）生产性粉尘及尘肺病（法定职业病第一方面）1.生产性粉尘定义：生产性粉尘是指在生产过程中形成，并能长时间悬浮在空气中的固体微粒。在我国分布较广，且对职业人群健康影响较大的生产性粉尘主要有：（1）矽尘。矽尘也称为游离二氧化硅粉尘，如冶金、煤炭行业的开采、爆破；修路、筑桥等作业；机械制造、加工业的原料破碎、研磨、配料、铸造、清砂等生产过程；还有陶瓷、水泥厂作业等。严重的职业病-矽肺。（2）煤尘。主要是指煤矿井下开采时，在掘进和采煤工作中接触的粉尘，主要是煤尘和Si02粉尘，这种混合性粉尘叫煤矽尘，对煤矿工人造成明显危害，主要引起煤矽肺。（3）石棉尘。接触石棉作业主要是石棉采矿、纺织、建筑、造船业以及耐火材料、刹车板制造和使用等作业中。石棉被公认为致癌物。2.粉尘引起的职业危害粉尘引起的职业危害有全身中毒性、局部刺激性、变态反应性、致癌性、尘肺。其中以尘肺的危害最为严重。尘肺是目前我国工业生产中最严重的职业危害之一。2002年卫生部、原劳动和社会保障部公布的职业病目录中列出的法定尘肺有13种，即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。（三）生产性毒物及职业中毒（法定职业病第二方面）1.生产性毒物的概念生产性毒物：生产过程中生产或使用的有毒物质。在生产过程中，可以在原料、辅助材料、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣中存在，其形态包括固体、液体、气体。2.常见的职业中毒类型（7种）（1）金属及类金属中毒。按照理化特性可简单分为重金属、轻金属、类金属三类。金属中毒有多种，如铅中毒、四乙基铅中毒、锰中毒、铍中毒、镉中毒。类金属（性质介于金属和非金属）中毒有砷中毒和磷中毒等。（2）有机溶剂中毒。有机溶剂中毒引起的职业危害问题，目前在全国非常突出。例如：苯、甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。（3）刺激性气体中毒。刺激性气体：指常温常压下呈气体状态而且具有刺激性的物质。例如：有氯气、光气、氮氧化物及氨气等。（光气又称碳酰氯，常温下为无色气体，其气味类似霉变干草或腐烂水果，但浓度较高时气味辛辣。接触机会较多的行业为光气制造业，如，合成制药、合成橡胶、泡沫塑料、染料、农药等的原料；四氧化碳、氯仿或氯化苦等脂肪族氯烃类，燃烧时可产生光气。曾用作军事毒剂。）（4）窒息性气体中毒。窒息性气体：进入人体后，使血液的运氧能力或组织利用氧的能力发生障碍，造成组织缺氧的有害气体。常用的窒息性气体有一氧化碳、氰化氢和甲烷。（5）苯的氨基和硝基化合物中毒。常见的苯的氨基和硝基化合物有苯胺、苯二胺、联苯胺、二硝基苯、三硝基甲苯、硝基氯苯等。这类化合物被广泛用于制药、印染、农药等工业。这类化合物中三硝基甲苯、二硝基酚、三硝苯胺等均可引起白内障。苯的氨基化合物具有致癌作用。（6）高分子化合物中毒。高分子化合物的生产包括：由化工原料合成单体；单体经聚合或缩聚成聚合物；聚合物的加工、塑制等。在整个合成、加工及使用过程中均可产生一些有害因素。（7）农药中毒农药主要分为有机磷、有机氯、有机氮三大类。3.生产性毒物可引起职业中毒按发病过程可分为三种病型：（1）急性中毒。毒物一次或短时间内大量进入人体所致。多数由生产事故或违反操作规程所引起。（2）慢性中毒。毒物长期、小量进入肌体所致。绝大多数是由毒物的蓄积作用引起的。（3）亚急性中毒。亚急性中毒介于以上两者之间，是在短时间内有较大量毒物进入人体所产生的中毒现象。除上述3种病型外，还有的是处于带毒状态。（四）物理性职业危害因素及所致职业病（法定职业病第三方面）作业场所存在的物理职业危害因素包括：气象条件（气温、气湿、气流、气压）、噪声、振动、电磁辐射等。（4种）1.噪声及噪声聋由于机器转动、气体排放、工件撞击与摩擦等所产生的噪声，称为生产性噪声或工业噪声。噪声可分为三类：空气动力噪声、机械性噪声、电磁性噪声。生产性噪声对听觉器官、神经系统、心血管系统及全身其他器官功能产生不同程度的危害。我国已将噪声聋列为职业病。2.振动及振动病生产设备、工具产生的振动称为生产性振动。振动病分为全身振动和局部振动两种。局部振动病为法定职业病。3.电磁辐射及所致的职业病（1）非电离辐射1）射频辐射。（高频或微波作业等）2）红外线。红外线引起的职业性白内障已列入职业病名单。3）紫外线。强烈的紫外线辐射作用可引起皮炎等。作业场所比较多见的是紫外线对眼睛的损伤，即电光性眼炎。4）激光。激光对人体的危害主要是它的热效应和光化学效应造成的。激光对健康的影响主要是对眼部的影响和对皮肤造成损伤。（2）电离辐射。列为国家法定职业病的有急性、亚急性、慢性外照射放射病等共11种。4.异常气象条件及有关职业病异常气象