16级护理B卷.doc

学校： 班级： 姓名： 学号： 密 封 线 内 不 要 答 题密 封 线重庆市渝中职教中心20132014学年下期护理专业16年级护理学基础学科期末考试题（ B 卷 ）本卷满分100分 完卷时间：60分钟 得分：命题人：李堂荣 审题人：马冬梅一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）1、为尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是（E） A. 固定导管，将引流袋现移至床的远侧 B. 使患者靠近护士，协助其翻身侧卧 C. 清扫床垫，勿遗漏患者的肩下和臀下 D. 铺好一侧，使患者平卧，再翻身至床近侧 E. 包好床单四边，铺橡胶单和布中单2、 产妇，28岁，顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优点，可除外（A） A. 减少产道感染的发生 B. 减少病室空气细菌数量 C. 增加病室的氧含量 D. 低空气的二氧化碳含量 E. 改善空气质量3、为病毒性肝炎患者行入院卫生处置，其衣服的最佳处理方法是（D） A. 包好存放在住院处 B. 交患者带入病房存放 C. 日光暴晒后交家属带回家 D. 消毒后存放在住院处 E. 消毒后交患者存放4、患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是（E） A. 优先办理入院手续B. 给予孕妇心理护理 C. 会阴部常规消毒 D. 通知产科医生 E. 用平车送入产科5、 腰穿后患者去枕平卧的目的是（D） A. 有利于脑部血液循环 B. 防止脑水肿 C. 减轻头晕、头痛 D. 预防颅内压减低引起头痛 E. 防止昏迷6、可用碘酊消毒的部位是（E） A. 会阴部B. 手术切口C. 颜面部 D. 供皮区E. 颈部7、患者，女性，24岁，患乙型肝炎。对其布类衣服可采用的消毒灭菌法不宜（E） A. 环氧乙烷熏蒸B. 甲醛熏蒸C. 煮沸消毒 D. 高压蒸汽灭菌E. 微波消毒8、能促进局部组织血循环，预防压疮的措施是（C）A. 定时用50%乙醇按摩受压处 B.保持床单干燥、无褶C. 为虚弱者在受压部位垫气垫D. 定时翻身，拍背E. 经常用温水擦澡，保持皮肤清洁9、患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm0.2cm溃疡面，基地潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应用 （A）A. 锡类散 B. 制菌霉素 C. 液状石蜡 D. 藿香散 E. 地塞米松软膏10、患者，男性，30岁，右股骨干骨折，骨牵引治疗。因活动不便，护士协助起下床洗发，对水温要求是 （C） A. 水温3035 B. 水温3540 C. 水温404511、患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施 （A） A. 每2h为患者翻身、按摩1次 B.帮助患者做肢体功能锻炼 C. 骨隆突处用气圈 D. 使患者保持右侧卧位 E. 每天请家属检查皮肤是否有破损12、不属于吸气性呼吸困难的情况是（E） A. 气管痉挛 B. 气管管腔狭窄 C. 气管异物 D. 喉癌 E. 支气管哮喘13、患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括（D） A. 测得血压偏高时应保持镇静 B. 侧后与原基础血压对照后，向患者、家属做好解释 C. 安慰患者保持稳定乐观的情绪 D. 将血压计与患者视线平行，以便观察病情 E. 进行健康教育，促进患者改变不良生活方式14、 患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40，家属给予氧后送诊。分诊护士给予正确处置是（B） A. 到隔离门诊就诊 B. 提前就诊 C. 到发热门诊就诊 D. 按挂号顺序就诊 E. 立即报告上级医生15、用平车运送患者时，做法不正确的是（C） A. 冬季注意为患者保暖 B. 上、下坡时告知患者 C. 下坡时使患者头在低处一端 D. 注意观察患者生命体征 E. 保持行车平稳，维持治疗16、支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是（B） A. 仰卧位 B. 端坐位 C. 头高足低位 D. 平卧位 E. 头低足高位17、颅内压增高的患者宜采取的卧位是 （C） A. 仰卧位 B. 端坐位C. 头高足低位 D. 平卧位E. 头低足高位18、患者，男性，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是（A） A. 加床挡、约束带约束患者 B. 持续胃肠减压 C. 给予地西泮（安定）镇静 D. 减少外界刺激 E. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间 19、 能消灭物品上一切微生物（含芽胞）的方法是 （E） A. 清洁 B. 防腐 C. 抑菌 D.消毒 E.灭菌20、胃管煮沸消毒时，操作不正确的是（C） A. 先将胃管刷洗干净B. 用纱布包裹胃管C. 放入冷水中 D. 待水沸后开始计时 E.持续10min21、物理消毒灭菌法中，效果最可靠的是（A） A. 高压蒸汽灭菌法 B. 煮沸法 C. 日光曝晒 D. 烤箱烘烤 E. 紫外线消毒22、未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（E） A. 晾干后使用 B. 烘干后使用 C. 4h内用完 D. 2h内用完 E. 重新灭菌23、护士对隔离衣使用要求的掌握，正确是 （C） A. 每周更换1次 B. 要保持袖口内、外面清洁 C. 必须完全盖住工作服 D. 隔离衣受潮后应晾干再使用 E. 隔离衣应外面向外挂在走廊内24、护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是（A） A. 擦拭口腔后要漱口 B. 开口器应从臼齿放入 C. 1次只夹1个棉球 D. 棉球不可过湿，以免溶液吸入气道学校： 班级： 姓名： 学号： 密 封 线 内 不 要 答 题密 封 线学校： 班级： 姓名： 学号： 密 封 线 内 不 要 答 题密 封 线25、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（B） D. 髋部 E. 耳廓26、患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔散在瘀点，轻触牙龈出血，该护士为患者行口腔护理时应特别注意（A） A. 动作轻稳，误损伤黏膜B. 夹紧棉球防止遗留在口腔 C. 棉球不可过湿，以防呛咳 D. 先取下义齿，避免操作中脱落 E. 擦拭勿深，以免恶心27、患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是（B）A. 消毒皮肤 B. 促进血液循环 C. 营养皮肤 D. 清洁皮肤 E. 降低局部温度28、关于体温的叙述，错误的是（C）A.是机体内部的体温 B.保持相对恒定状态C.正常值是一具体点 D.是进行新陈代谢的重要条件29、患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是(B)A.测量口腔温度，测右上肢血压B.测腋下体温，测右上肢血压C.测腋下体温，测左上肢体温D.测直肠体温，测左上肢体温30、患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/日，下列哪项不妥(D)A.固定血压计 B.测右上肢血压C.仰卧位测量，使肱动脉平腋中线 D.必须固定专人测量31、在体温单上用红笔记录的项目是(C)A.腋温 B.呼吸 C.脉搏 D.血压32、煮沸消毒灭菌时，错误的操作是(B)A.物品完全浸没在水中B.大小相同的盆应重叠C.有轴节的器械宜打开 D.玻璃类用纱布包好 E.橡胶类待水沸后放入33、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是(B)A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.查看溶液的粘稠度 E.检查溶液有无沉淀34、已启盖的无菌溶液可保存(A)A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时 E.48小时35、无菌操作中发现手套破裂应(C)A.用无菌纱布将破裂处包好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换 D.再加套一副手套 E.用乙醇棉球擦拭手套36、正确使用避污纸的方法是 (C)A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从页面抓取 D.经他人传递 E.掀页撕取37、住院处办理入院手续的根据是(D)A.单位介绍信 B.转院证明 C.门诊病历 D.住院证 E.社保证明38、出院过程中错误的是：(B)A.办理出院手续 B.停止注射，给口服药继续服用 C.介绍出院后有关注意事项 D.征求病人意见 E.热情护送出院39、王大妈因病住院，应如何为其准备床单位(A) A.根据病情需要选择床位 B.将其安排在重危病室 C.将其安排在办公室旁边，以便观察 D.按其要求安排床位 E.将其安置在隔离病室40、患者的活动义齿取下后，应浸泡在(A)A.清水 B.生理盐水 C.碘伏D.热水E.75%乙醇2、 填空题（本大题共15小空，每小空1分，共15分） 1、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为（淤血红润期）、（炎性浸润）期、（溃疡）期。 2、对不能自行翻身的患者，一般每（23 ）小时翻身一次，翻身时尽量将患者（身体抬起），避免（拖）、（ 拉）、（推），以防擦伤皮肤。 3、特殊口腔护理适用于（高热）、（昏迷）、 （禁食）、（鼻饲）、（口腔疾病）及生活不能自理的患者。 4、体温的正常值，腋下温度为（36.037.0），口腔舌下温度为（36.337.2），直肠温度为（36.537.7）。3、 是非题（本大题共10小题，每小题2分，共10分）1.一般病室内适宜的温度是1822C。（）2.平车运送病人时病人的头部应位于 高处一端。（）3.最常见的机械损伤为 跌倒 （）4.沐浴最佳时间为餐后1小时 （）5.温水擦浴的水温是32-36度（）6.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（）7.被动卧位是病人意识存在，也有变换卧位的能力，由于疾病的影响而被迫采取的卧位。（）8.为左上肢偏瘫的病人测脉，应选择左上肢。（）9.正常成人在安静状态时，脉压差为40-50mmHg。(）10.病人取坐位测血压时，被测肢体与心脏位于同一水平，平第5肋软骨。(） 四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1、生命体征： 包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学办称为四大体征。2、无菌技术：是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。3、速脉：指成人在安静状态下，脉率超过100次/分，又称心动过速。4、潮式呼吸：指呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快变浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停，又开始重复以上周期。5、消毒：是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。五、问答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1、口腔护理的目的是什么？答：（1）保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。 （2）防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。 （3）观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。2、为保证血压的准确性测量应注意哪些事项? 答：（1）应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计; （2）患者的情绪、运动影响血压的准确性，