反流性食管炎患者健康教育.doc

反流性食管炎健康教育病历汇报：患者，男性，主因反酸、烧心一年，伴吞咽困难一月。C14（+），胃镜提示：反流性食管炎，收入院。医嘱给予二级护理，流食，抗炎、抑酸药物对症治疗。入院第一天1、 什么是反流性食管炎胃十二指肠内容物反流入食管甚至咽、喉等处，造成局部炎性病变，同时可产生反酸、嗳气、胸痛、吞咽困难及呛咳等临床症状的一组疾病。2、发生反流性食管炎的原因反流性食管炎与胃动力差、贲门松驰或幽门过于紧张有关系的，以及胃酸分泌过多有关。3、反流性食管炎的症状反流性食管炎最典型的症状就是您说的烧心和反流，反流也就是通常说的反酸，为反流物刺激引起的症状，多在餐后1小时出现，平躺、弯腰或是腹压增高时加重，也有少数患者在夜间入睡时加重。4、如何补充体内的营养成分根据病情和医嘱会给您补液的，从液体里输入营养。包含了人体每天所需的营养成分。5、所输入液体名称、作用及注意事项给您输注的药物是“兰索拉唑”主要作用是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。我已经给您调好滴速了，您自己不要随意调节，输液过程中我会定时来看你，如这中间有任何不适请及时通知我们。6、腕带的意义给您佩戴的是“腕带”，主要是用来核对身份的，请您不要自己摘下来，如有潮湿或破损我会及时为您更换。7、饮食注意事项可选择清淡易消化流质饮食,以使肠道得到休息。8、流质饮食包括什么流食是指呈液体状态的食物，易于吞咽和消化，无刺激性。包括米汤、藕粉、麦片粥、鸡蛋汤、牛奶、豆浆等。9、腕带的意义给您佩戴的是”腕带”，主要是核对身份用的，请您不要自己摘下来，如有潮湿或破损我会及时为您更换。10、如何留取尿标本需要您现在清洗外阴后留取尿液的中段尿，大约5毫升，先留在这个尿杯里再这样倒进去。注意不要将粪便等杂物混入，以免影响结果。留取尿标本后请您放到护士站旁边的标本存放处即可。如果是月经期，应避免将经血混入尿液。11、如何留取便标本留取方法是用检便匙取中央部分或粘液脓血部分约5g蚕豆大小，置于检便盒内。您留取后告诉护士即可。注意排便时勿用力。12、抽取空腹血标本的注意事项我们现在会为您抽取静脉血检查一下您的血常规、出、血凝状况和肝肾功能及血糖血脂的水平，您这次住院可能需要手术治疗，这也是手术前必须要常规化验的项目，有一些相关的化验也可以辅助诊断。13、心电图检查的意义在行任何有创检查和手术前，我们都要为病人做心电图检查，心电图可以直接反映出您心脏的机能状态，在检查时，需要您平躺，全身放松，平稳呼吸，保持安静，不要与医生讲话，移动身体，以免影响检查的结果。如果检查发现心脏有问题，医生会积极采取相应的治疗手段，保障您手术的安全。14、胃镜检查的意义胃镜是诊断反流性食管炎的最准确的方法。15、胃镜检查的注意事项检查前禁食禁饮8小时以上，有幽门梗阻者在检查前2日吃流食。检查两小时后可进水，患者吞咽反射恢复后可进流质饮食，当日进低温流质饮食，减少对胃粘膜创面的刺激。检查后如有咽部不适、疼痛，或声音嘶哑，可用药物含漱；如出现持续胸痛、腹痛、呕血、黑便等应及时通知医生。检查两小时后可喝点水，您吞咽反射恢复后可进流质饮食，比如喝点米汤。当日进低温流质饮食，减少对胃粘膜创面的刺激。检查后如有咽部不适、疼痛，或声音嘶哑，可用药物含漱。住院期间1、 口服药的作用刚给您发的莫沙比利是胃动力药，改善食管蠕动功能，促进胃排空。铝碳酸镁是抗酸药。2、碳14呼气试验的注意事项碳14呼气试验需空腹做，无任何痛苦2、 疾病所需的注意事项1)进餐后不宜立即平卧，睡前2小时不进食;2)控制体重，避免便秘及紧束腰带等；3)制定饮食计划，合理、规律进食。宜进食低脂饮食，避免进食巧克力、咖啡、浓茶等高脂肪高热量饮食及油腻辛辣刺激性食物，戒烟禁酒；4）保持心情愉快，积极配合治疗；5）睡觉时将床头抬高520min；6）改变不良睡姿，如睡觉时将两臂上举或将其枕于头下。6）遵医嘱用药，避免乱服用药物。出院前1、 饮食的注意事项您平日应低脂肪饮食，因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低，促使胃食管反流，同时使胃、十二指肠压力差颠倒，造成十二指肠内容物反流入胃，由于进过多的脂肪可延缓胃的排空，增加上腹部不适感，使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。2、用药注意事项出院后可以