十二、五发展规划.doc

辽市卫中字201026号 签发：赵明拥辽阳市中医院十二五发展规划（20112015）为促进辽阳中医事业的全面、协调、可持续发展，不断提高辽阳市中医院中医药地位和服务能力，最大程度地满足人民群众对中医药的服务需求，根据辽宁省卫生厅辽宁省中医药事业发展规划特制定辽阳市中医医院十二五发展规划（20112015） 一、医院发展状况（一）发展现状与优势多年来，在市委、市政府和省中医药管理局的指导下，在全市中医药同行的共同努力下，使辽阳市中医院的各项工作都得到了较快发展，中医药服务地位和作用在社会中逐渐突显出来，中医药发展和人们对中医药服务的需求正在与日俱增。1、中医医疗服务功能基本建立。截止2010年末，我院共有临床科室21个。其它临床与门诊、医技科室29个。编制床位500张，年门诊量16.9万人次。2、中医防治重大疾病能力不断增强。医院先后被辽阳市有关部门指定为交通肇事和各大保险公司定点医疗机构。肾病、妇科病、骨伤骨病等在中西医结合医疗、科研领域已达省内领先水平。近年来，中医妇科、内科、骨科等在一些疑难杂病的研究中，取得了较好的临床效果。“名院名科名医”发展战略已见成效。经省市遴选，先后有一名老中医被评为辽宁省名老中医，有两名中医专家被评为辽阳市名医。有一名德高望众的老专家被确定为全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。有三名致力于继承中医事业的年轻医疗骨干分别被确定为第四批全国老中医药专家学术经验继承人和全国中医大师人才培养对象。极大地推动了医院和科室建设及中医学术的传承和发展。3、中医药科研工作再上台阶。中医药科技水平不断提高，研究领域逐渐扩大，为我院中医药发展提供了有力的技术支持。截至2010年末，有五项科研成果获市级科技进步奖，有 18 项科研课题获市以上自然科学成果奖。4、中医药教育及人才培养步伐加快。经过几年的发展，医院不仅为本地区中医医疗机构以及省内中医院校培养了大量的多层次、多专业的中医药人才。而且，建立了完善的中医继续医学教育制度，扩大了继续教育覆盖率和中医药专业技术人员受教育率。截止2010年末医院共有中医类别执业医师83人，中药学专业技术人员45人，拥有研究生13人。5、中医药的发展环境日益和谐。党和政府对中医药发展高度重视，国家有关部门在政策制定、项目规划、资金投入等方面都加大了支持力度，为中医药发展创造良好的法律政策环境。通过多年的现代临床实践和多种形式的科普宣传教育活动，使广大人民群众更加喜欢、信赖中医药，使中医药有了广泛的群众基础。同时，随着经济社会的发展，群众健康观念转变，对中医药的服务需求进一步扩大，也为中医药优势的发展创造了新的空间。（二）存在的问题。尽管我院的发展有着良好的基础和发展优势，但随着卫生改革和发展的不断深入，在不同层面仍存在着一些矛盾和问题，如不及时解决，将会影响我院的发展进程。1、软硬件建设相对薄弱。长期以来由于政府对中医医疗工作的资金投入不足，基础差、底子薄、功能不全的现状没有从根本上得到解决，核心竞争力和抵抗风险的能力还比较脆弱。2、中医药特色优势尚未得到完全的发挥。受市场经济因素影响，“简、便、验、廉”的中医诊疗手段与优势还不能得到充分的发挥，中医药特色及内涵建设虽然有了大幅度提高，但仍有较大发展空间。3、中医药科研工作还有待加强。中医药学术水平、临床疗效和创新能力有待进一步提高，尤其是对一些重大理论和关键技术的研发力量较弱。4、中医药人才培养力度仍需加大。中医药拔尖人才培养力度不够，中医药人才队伍素质亟待提高。5、中医药的群众基础需进一步巩固。传统中医药文化还没有完全得到很好的继承和发扬，中医药自我宣传力度还不是很到位，广大群众对中医药认识还不够清晰，中医药的服务范围、服务项目、服务手段都需要拓展。二、指导思想、发展战略与发展目标（一）指导思想：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻实施中华人民共和国中医药条例和党的中医药政策，坚持医院的公益性质和社会效益原则，牢固树立科学发展观和“以人为本”的服务理念，以继承和发展为主题，以人民群众对中医药医疗保健需求为根本出发点，紧紧抓住中医药发展的战略机遇期，遵循中医药自身发展规律，大力实施人才战略，着力推进继承和创新，保持和发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，不断推进我院全面、协调、可持续发展，为全市人民健康做出更大贡献。（二）医院发展战略：充分发挥中医药特色优势，坚持中医办院、科技兴院、文化荣院的发展战略。（三）发展目标：在“十二五”期间，基本建立起辐射全市及周边地区、中医药特色突出、医疗服务能力强，软、硬件条件完备的中医药服务基地和中心；使我院应对突发公共卫生事件的能力，对重大疾病、疑难病中医药防治能力得到明显提高；在新型农村合作医疗和社区卫生服务中发挥更加重要作用；中医、中西医结合全面协调发展；中医药科研工作和中医药创新平台建设成果显著；中医药人才培养体系更加完善，中医药人才队伍得到更加壮大，专业人才质量得到明显提高；合作研究和学术交流进一步扩大。三、重点任务（一）加快中医药医疗服务能力建设提高全院中医药服务能力，将医院建成综合服务能力强、中医特色突出、专科优势明显的现代化中医医院，真正成为全市中医医疗、技术指导中心和临床教学、科研基地。不断加强医院中医、中西医结合科室建设，提高其服务能力。从2011年起到2015年末全面完成医院的总体规划和改造工作，完成12000病房大楼的建设任务。全面启动三级甲等中医院的准备工作，力争到2012年底以前进入三级甲等中医医院的行列，使医院的综合服务能力达到省内同级中医院的先进水平。（二）到2015年末，医院门诊量要达到20万人次以上；床位使用率（按500张床位计算）达到90%以上；年业务总收入要达到8000万元以上。其中：中药（饮片、中成药、院内制剂）收入要达到药品总收入的75%以上。（三）煎剂室改扩建项目：将目前的单煎机全部更新为双煎机30台，煎剂室的面积扩大到300平方米左右，年煎剂量达到35万付的煎剂能力。（四）制剂室（药厂）扩建项目：医院中药制剂室是全市唯一的经国家药监部门正式批准的药品生产加工基地，年产值在200万元左右，其生产的制剂品种深受广大患者的欢迎。因受目前生产条件和规模所限，远远满足不了广大患者的用药需求。因此，拟在2014年前投资480万元（其中：医院自筹240万元，申请其它资金240万元），在院内修建一座3000平方米设备先进、功能齐全、规模适当的标准化综合制剂楼。新的综合制剂楼建成后，生产剂型将达到20余种，生产品种将达60余种，年产值可达到1000万元左右。（五）从2011年起筹措资金300万元，逐步完成对门诊楼及俱乐部暨中医药学术报告厅的装修改造和建设工作。（六）到“十二五”末期左右，开发并完成职工住宅楼的建设任务。使职工的住房条件得到明显改善。经过努力使职工收入及各种生活福利待遇达到市内同级医院的中上游水平。（七）加大中医专科（专病）建设力度，不断提高中医疗效和对重大疾病、疑难病中医药防治水平。针对我国疾病预防控制的严峻形势，结合辽阳地区疾病谱变化及广大群众对医疗保健的需求，我院将要不断的提高应对突发公共卫生事件的能力，加强急诊急救、以及常见病、多发病的救治能力。研究中医药防治重大疾病的关键技术，建立符合中医药自身规律的临床研究方法学和临床疗效评价体系，推广中医药有效的防治方案和临床适宜技术，力争在肾病、骨科、妇科、风湿病、肿瘤等重大疾病防治研究方面有新的突破。重点选择我院中医药临床诊治优势病种，加强中医心脑血管病、肿瘤、肾病、糖尿病、风湿、妇科等重点中医专科专病的建设，对23个重大疑难疾病进行深入的中医基础理论及治法研究，力争到2015年，实现中医重大疾病关键技术有重大突破，临床研究方法学和临床疗效评价体系得到较好发展。充分发挥重点专科的医疗、科研、人才优势，提高我院中医药临床疗效。到2015年前，至少再有3个中医重点专科（专病）进入省级重点专科的行列。市级中医重点专科（专病）达到2个，并争取有1个省级重点专科进入国家级重点专科。（八）加强中医药科研工作和中医药创新平台建设。依靠辽宁中医药大学和中医中药研究所等单位的科研技术力量，建立中医基础理论研究室，经过3年建设，要在23项中医基础理论研究中有重大进展。系统整理和研究医院名医名家学术思想和临床经验进行理论与现代研究。建立中医基础理论研究信息共享平台，不断提升我院中医药创新能力建设。 加强对中医药适宜技术的挖掘、整理和筛选研究，向社区及农村推广中医药适宜技术。到2015年前，至少要向农村和社区推广10项符合不同地区和人群需求的中医适宜诊疗技术。（九）加强中医药人才队伍建设，提高中医药专业人才质量，拓宽高层次人才引进和培养渠道，增强医护人员的实践和创新能力。在 “十一”期间我们先后已经引进了数十名中医药毕业生，从2011年起每年至少要引进6名以上中医药专业人才，特别是研究生人才。到2015年前，引进和培养研究生总量要达到30人左右。各学科带头人、各专业岗位负责人必须达到规定的学历程度并按上级规定达到相应的数量。通过努力使全院各级各类人员的比例结构或学历层次达到国家规定的标准。其中：卫生技术人员要达到或超过全院职工总数的75%以上。其中:中医药人员配备要达到所有卫生技术人员总数的60%以上。在卫生技术人员中，医生占26%。其中：中医类别执业医师要达到60%以上；护理人员占44%。药剂人员占17%，其中：中药专业技术人员要占60%以上；检验人员占4.6%；放射人员占3.4%；其他人员占5%。积极探索“师承”和中西医结合教育模式。依据中医药自身发展特点，建立师承工作数据库。在做好第四批全国老中医药专家学术经验继承工作基础上，将继续培养2-5名继承人；在名老中医学术、临床经验传承中进行“群带”和“带群”的“师承”研究，促进中医继承工作可持续发展。 培养中医药拔尖人才。以中医药重点学科、重点专科（专病）为载体，按照省中医药管理局部署，继续开展第二批优秀中医临床人才培养工作；通过重点学科建设，再培养10名学科带头人；建立中医药拔尖人才评价研究项目和中医药拔尖人才培养、引进机制。为保证上述目标的实现，在“十二五”期间，要进一步加大对中医药人才培养资金的投入。年均用于人才培养和继续教育以及科技奖励资金投入人均不少于400元。进一步的提升现有高端人才的业务技术水平，瞄准国内中医药的前沿学科，选派有发展前途的业务骨干进行长短期的进修学习，随时更新知识，为积极推进中医药品牌建设工程奠定坚实的人才基础。要不断的加快人才结构调整，优化人才资源配置，促进人才合理分布，发挥人才队伍的整体功能。创新人才机制和优化环境，着力营造有利于优秀人才大量涌现、健康成长的良好氛围。建立规范有效的人才奖励制度和人才保障制度，不断改善和提高各类人才的生活待遇。（十）要根据上级的有关规定，完成对口支援县中医院、乡镇卫生院及社区卫生工作任务。认真落实并完成上级下达的各项对口支援任务，要制定出周密的计划和实施方案，充分发挥中医药在农村中医药工作中的龙头作用，真正成为农村中医药医疗、预防、保健中心。积极指导农村卫生院工作和培训乡村医生，提高中医药的覆盖率。加强以急诊急就能力建设为重点的综合服务功能建设。大力发展中医药社区卫生服务，充分发挥中医药的特色和优势，使其在预防、保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务中发挥重要的作用。对在此项工作中做出突出贡献的人员，在技术职务晋升、评先选优、工资晋级、提拔使用、工资及福利待遇等方面在同等条件下要给予优先考虑。（十一）要认真贯彻和落实中医医院中医护理工作指南精神，全面的开展中医护理工作。进一步加强护理管理，积极的探索护理管理体制和运行机制体系，健全临床护理规章制度，完善服务规范和标准，制定并落实各级各类护士的岗位职责，建立护士岗位责任制。同时要加强中医护理人才培养，提高护理专业水平，要针对护理专业特点和多层次的护理要求，建立和完善包括岗前培训，继续教育的连续统一、相互衔接的终身教育制度，形成符合护理专业特点和护理工作发展需求的人才培养模式。加强安全管理，保证护理质量，牢记病人安全第一的理念。要规范执行医嘱、安全用药，明确特殊药品的标识、加强麻醉药品的管理。 要熟练掌握各项技能的具体方法、适应症，避免热熨、灸法、火罐等引起的皮肤水泡或烫伤及刮痧后局部皮肤出现痧斑等现象的发生，减少不必要的纠纷。十二、进一步加快推进医院信息化建设的步伐。在 “十一五”期间，我们已经初步的完成了全院信息化网络建设的基础性工作，这无疑为全面实施网络化建设奠定了良好基础。根据国家中医药管理局关于中医医院信息化建设基本规范（试行）的要求，我们拟在“十二五”末期之前，逐步投入300万元，基本建立起以电子病历（EMS）为核心，医疗信息管理系统（HIS）、实验室信息管理系统（LIS）、医学影像存储和传输系统（RAS/PACS）为辅助的信息管理系统，力争到“十二、五”末期或“十三、五”初期全面完成医院标准化信息网络建设工作。十三、不断加强和完善预防保健工作。要认真贯彻和落实中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要、国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见和“治未病”健康工程实施方案（2010年-2015）等一系列关于预防保健的各项方针和政策。为促进我院中预防保健工作全面、协调、可持续发展，更好地为人民健康服务，为构建社会主义和谐社会和全面建设小康社会服务。中医预防保健发展受到党和政府的高度重视，党和国家制定了一系列保护、扶持、促进中医预防保健发展的法律法规和方针政策。中医药本身深受广大人民群众的喜爱，有着广泛的社会基础，随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，人们健康观念的变化和医学模式的转变，以及老龄化社会进程的加快，慢性非传染性疾病人数不断增加对中医预防保健的服务需求进一步增加，为中医药的发展创造了新的空间。因此，我们要遵循中医自身发展规律，保持和发挥中医预防保健特色优势，深化改革，坚持中西医并重，坚持继承创新，坚持中医中药紧密结合，坚持中医药、中西医结合统筹发展，推进中医预防保健事业全面协调可持续发展，为人民健康服务，为构建社会主义和谐社会和全面建设小康社会服务。在“十二五”期间要不断的完善中医预防保健服务功能、初步建立起中医药特色突出与人民群众需求相适应的中医预防保健服务网络。使中医预防保健人才培养体系进一步完善，队伍素质得到更大的提高。要以提高临床疗效为核心，鼓励多模式发展，建立和完善中医药特色优势突出的中医预防保健服务网络，不断提高中医预防保健服务能力。提高和完善以中医特色专科、面向社区为主体的中医预防保健服务网络和服务能力。在进一步提高中医药防治常见病、多发病能力的基础上，重点加强心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、肾病等重大慢病的中医预防保健防治，初步完成综合防治方案，建立有中医药特点的疗效评价标准。提升中医预防保健自主创新能力，加强中医预防保健基础理论研究。研究慢病的早期干预，优化和推广有效的防治方案，加强常见病、多发病防治的深入研究，推广中医临床适宜技术。加强中医预防保健人才培养。加强中医预防保健继续教育工作，提高在职人员的综合素质，加强中医预防保健管理人才、复合型人才培养。继续做好老中医药专家学术经验继承工作和优秀中医预防保健人才培养工作。从2011年起建立起“治未病”工作平台。在门诊设立“治未病”诊室，建立中医“治未病”健康工程服务载体；购置计算机及相应的应用软件；制订相应管理制度。积极开展“治未病”预防保健服务。以中医“治未病”理念为核心，开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测/监测、分析/评估、咨询/指导、干预等“治未病”服务各环节、全程的“治未病”服务。服务对象面对社会所有人群，包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。进一步完善运行“治未病”预防保健服务体系。大力培养“治未病”人才；积极传播“治未病”中医特色预防保健服务；完善“治未病”服务支撑条件；从简单做起，逐步将多种“治未病”技术方法的应用到临床。大力加强人才培养与队伍建设。加强“治未病”预防保健服务专业技术人员的培养，包括：医师队伍；理疗医师；健康文化宣教人员；健康管理人员的培训工作。努力拓展服务领域，增加服务项目。在原有的基础上逐步增加预防保健技术操作项目和服务项目，积极的开展面向社区的“治未病”预防保健服务。从医院走向社区，扩大开展中医预防保健服务，做到真正坚持以个体人的健康状态为中心，扩大服务层面，规范服务流程，完善技术方案，形成有效的运行机制。大力加强中医预防保健服务传播与推广，加强中国传统健康文化宣传，传播中医 “治未病”理念，提高社会的认知与认可程度。不断丰富传播形式，积极创制传播产品。构建形式多样的以“治未病”为核心理念的中医健康文化传播平台。四、保障措施（一）贯彻落实中医药法律法规。认真贯彻落实中华人民共和国中医药条例，依法执业，使中医药工作逐步走上法制化管理轨道。各职能部门要转变观念，积极贯彻中西医并重的方针，加强对人员和技术的准入管理，加大管理力度，提高管理水平，促进我院各项工作健康、协调、持续发展。（二）抓住机遇，充分利用好国家中医药事业发展的财政政策。认真贯彻落实中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定和财政部、卫生部等部门关于卫生事业补助政策意见，充分利用好国家关于支持中医药事业发展的财税政策；认真筛选医院基础设施、重大科研项目计划，为中医药发展创造良好的物质条件。（三）实施人才兴业战略。根据提高中医药科技创新能力的需求，加强我院中医药拔尖人才队伍的建设。通过承担高水平研究项目培养中医药领军人物，并建立合理的人才梯队；采取开放、兼容的态度，引进、凝聚多学科优秀人才。积极研究中医药拔尖人才评价标准，建立人才发现和培养机制。充分利用我院管理、医疗、教育、以及研发工作经验，构建一支富有创新能力和协作精神、年龄结构合理、精通中医药专业知识的复合人才。（四）充分发挥中医药特色优势，努力提高医疗技术水平。充分发挥中医药特色优势，努力提高医疗技术水平和临床疗效是我们的立院之本、发展的基石。否则，我们的生存与发展将无从谈起。因此，我们在“十一五”期间必须要全力的在发挥中医药特色优势，提高临床疗效下功夫，制定严格的考评办法和奖励处罚机制。要依据国家以及医院的实际，各个专科要制定3个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案。每名医师必须要掌握本专科3个以上诊疗方案并在临床中得到应用。有关部门要制定详细的发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施。对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的关键问题要有系统的调研分析，并要制定相应的针对性措施。要积极开展和推进非药物中医治疗项目。采用非药物中医技术治疗人次数要占总人次数的10%以上；非手术科室重点专科中医药治疗率要达到65%以上；其他非手术临床科室中医药治疗率要达到55%以上；手术科室重点专科中医药治疗率要达到45%以上；其他手术临床科室中医药治疗率要达到30%以上。要进一步提高中医临床疗效。全院各临床科室入出院诊断符合率95%；手术前后诊断符合率95%；清洁手术切口甲级愈合率97%；清洁手术切口感染率1.5%；麻醉死亡率“0”；临床主要诊断、病理诊断符合率60%；病历合格率90%；处方书写合格率95%以上；中医治疗率55%；急危重症抢救成功率80%；急重症中医治疗率10%；急危重症中西医结合治疗率30%；治愈好转率90%；平均住院日21天，择期手术患者术前平均住院日3天。 积极开展和大力推进中医护理技术项目（艾条灸法、拔火罐法、穴位按摩法、刮痧法、湿敷法、给药法、熏洗法等 ）。各临床科室至少要开展2种以上中医特色护理项目。要进一步的加大中药的使用率。积极推进使用中药小包装工作的进程。全院中药使用比重（含饮片、成药、院内制剂、中药西制）占总药品使用比重的70%以上；其中：中药饮片占40%以上。中药（饮片、中成药、医院制剂）处方比例60%；门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例30%。 （五）不断加大中医药科研工作的力度。不断加强中医基础理论研究、中医药重点学科及中医药创新平台建设。1、利用系统学、现代生命科学、信息科学等多学科手段，对病因病机、辩证方法、针灸效应原理、方剂配伍、中药药性及炮制原理等中医基础理论进行深入、创新研究；开展我院中医名家学术思想及经验的整理与挖掘工作，加强中医基础理论创新及研究和中医药技术规范、疗效评价方法的研究。2、加强中医药重点学科建设。以辽宁中医药大学及有关科研院所为依托，着力建设中医基础理论、中药生药、以及传统中医诊疗项目、中西医结合临床等学科发展。（六）进一步加强各级干部队伍建设和党风廉政建设。促进医院各方面工作的全面提高，努力把领导班子和各级干部队伍建设成为团结、务实、勤政、高效的战斗集体，不断更新观念，解放思想，迎接挑战，开拓进取。要认真执行院务公开制度。动员广大职工充分行使民主权力，积极参与院务公开，对医院重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经集体讨论、集体决策并按管理权限和规定报批与公示。要按照医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）规定，向社会及患者公开信息，按照患者就医服务流程，制定医院社会满意度测评指标体系，实施社会评价活动进一步深化医院各方面的改革，推动各项工作向纵深发展。加强和强化制度建设，保持医院稳定。全面提升加强社会主义精神文明建设和医院的服务水平，积极开展人性化服务，并有所创新。进一步加大宣传工作的力度，努力开发医疗市场，扩大医疗市场的占有率。（七）继续不断的加强和巩固医院文化和精神文明建设成果。经过“十一五”期间的努力，我们在医院文化建设方面已经取得了骄人的成绩，并被国家中管局授予“全国中医药文化建设先进单位”荣誉称号。荣誉称号的获得，不是医院文化建设的终点，而是医院文化建设的