2006年麻醉学应试题《妇产科相关知识》.doc

2006年麻醉学应试题妇产科相关知识 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案。1子宫内膜脱落后，由哪层再生A功能层B基底层C肌层D上皮层E腺体层2早期妊娠的真蜕膜是指A孕卵和子宫壁之间的蜕膜B覆盖在囊壁上的蜕膜C除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜D除底蜕膜外所有的蜕膜组织E以上均不正确3子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因A雌激素B孕激素C雄激素D雌孕激素共同作用E孕雄激素共同作用4.与月经形成无关的为A子宫B输卵管C卵巢D垂体E下丘脑5.下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰A雌激素B雄激素C孕激素DFSHELH6子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到AlcmB3cmC5cmD57cmE7l0cm7绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰A妊娠5一7周B妊娠8一10周C妊娠10一12周D受精后10天E受精后12天8孕妇血容量增加，何时达到高峰A妊娠6一8周B妊娠8一12周C妊娠28一30周D妊娠32一34周E妊娠28周后9.诊断早孕简单而准确的方法有A宫颈黏液检查B妊娠试验C黄体酮试验D基础体温测定E以上均可10妊娠28周末，宫底的高度在A脐下1横指B脐上1横指C脐上3横指D脐和剑突之间E脐平11关于胎先露哪项不正确A枕先露的指示点为枕骨B面先露的指示点为颜面骨C臀先露的指示点为骶骨D肩先露的指示点为肩胛骨E胎先露是指最先进人骨盆人口的胎儿部分12骨盆测量中哪个值正确A对角径11一12cmB耻骨弓角度900C骨盆倾斜度800D坐骨棘间径9cmE坐骨切迹宽度2横指13.某孕妇末次月经是2003年11月25日，计算其预产期为2004年A8月2日B8月16日C9月1日D9月15日E以上均不正确14.某孕妇妊娠39周，肛查：胎头的矢状缝和出口横径方向一致，小囟门位于骨盆的右侧，其胎心音听诊在A脐上右侧B脐上左侧C脐下左侧D脐下右侧E脐下右侧偏后15临产后观察先露下降程度的标志是A坐骨结节水平B坐骨棘水平C骶尾关节水平D耻骨弓水平E骶骨岬水平16产妇进人第二产程的标志是A规律性宫缩加强B胎膜破裂C胎先露下降D宫口开全E产妇有排便感17临产后观察产程进展，一般应A2一4小时肛查一次B2一4小时阴道检查一次C4一6小时肛查一次D1一2小时肛查一次E了解产程进展，随时可查18初孕妇，24岁，停经50天，阵发性腹痛伴有阴道出血2天，妇查：宫颈口开大lcm，有胎囊堵塞在宫颈口，子宫如孕50天大小，最可能的诊断是A先兆流产B难免流产C稽留流产D不全流产E习惯性流产19异位妊娠中最多见的是A输卵管壶腹部妊娠B输卵管间质部妊娠C腹腔妊娠D宫颈妊娠E卵巢妊娠20孕36周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为A积极引产，尽快结束分娩B人工破膜引产C剖宫产术D卧床休息，维持妊娠E肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟21初产妇，孕39周，血压150/110mmHg，尿蛋白（），阴道少量的出血，查：子宫硬如木板，胎心162次分，临床首先考虑为A先兆子宫破裂B临产开始C胎盘早剥D前置胎盘E先兆子痫22妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化A全身小动脉痉挛B血液黏稠度增加C高血压D蛋白尿E肾小球滤过率降低23初孕妇，孕32周，血压135/90mmHg，水肿（），尿蛋白（），无自觉症状，临床诊断为A妊娠合并高血压B重度妊高征C中度妊高征D先兆子痫E子痫24重度妊高征患者首选的治疗方法A解痉（硫酸镁）B降压（肼屈嗦）C利尿（吠塞米）D扩容（右旋糖醉）E终止妊娠25和胎膜早破临床表现不符的是A孕妇突感不能控制的阴道排液B肛查触不到前羊水囊C使红色的石蕊试纸变蓝D持续性的少量阴道出血E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶26妊娠合并心脏病最常见的类型A先天性心脏病B风湿性心脏病C高血压性心脏病D贫血性心脏病E围生期心肌病27妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法A先终止妊娠，再控制心力衰竭B控制心力衰竭后，继续妊娠C控制心力衰竭后，吸宫D控制心力衰竭的同时终止妊娠E以上都不妥当28妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好在A妊娠36周前B妊娠36一38周C妊娠38周后D妊娠40周E妊娠41周29妊娠合并贫血正确的诊断标准A红细胞3x1012/L，血红蛋白l00g/LB红细胞3x1012/L，血红蛋白110g/LC红细胞3.5x1012/L，血红蛋白100g/LD红细胞35x1012/L，血红蛋白110g/LE红细胞3.5x1012/L，血红蛋白120g/L30.妊娠合并病毒性肝炎，正确的处理A孕早期保胎B孕中期终止妊娠C孕晚期应及早结束妊娠D妊娠中晚期注意防治妊高征E为减轻肝脏负担，应做剖宫产31分娩时，对母体最不利的胎方位A单臀位B枕后位C枕横位D肩先露E枕前位32羊水栓塞患者抢救过程中，解除肺动脉高压首选A氨茶碱B盐酸婴粟碱C阿托品D酚妥拉明E阿托品氨茶碱33羊水栓塞引起产妇死亡的主要原因A肺动脉高压B过敏性休克CDICD呼吸衰竭E急性肾功能衰竭34.正常足月羊水量为A500m1B800m1C1000m1D2000m1E3000ml35第三产程处理错误的是A胎儿娩出后立即挤压子宫，促使胎盘娩出B胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整C检查软产道有无损伤D第三产程结束后，产妇在产房内观察2小时E胎盘娩出后，鼓励产妇及早排尿一次36第一产程观察进展，主要是A胎心音B宫口扩张C胎先露下降D子宫收缩持续的时间EBC37前置胎盘和胎盘早剥的主要区别在于A常伴有胎方位异常B反复的无痛性阴道出血C妊晚期阴道出血D产后易出血E产后易诱发感染38确诊前置胎盘，下列哪项首选A产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内B阴道检查CB超检查D症状E体征39妊高征最常见的并发症A脑溢血B胎盘早剥C妊高征性的心脏病D产后出血E急性肾功能衰竭40妊娠对糖尿病的影响哪项正确A妊娠早期胰岛素分泌相对增多B妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常C妊娠期尿糖不能正确反映病情D孕期糖尿病，不易发生酮症酸中毒E孕期糖耐量试验无明显的变化41急性胎儿窘迫早期胎心音为A160次分B150160次分C120一160次分D120次分E100次分42对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是A胎膜早破B脐带脱垂C子宫破裂D羊水栓塞E难产43羊水栓塞发生率高的是A足月正常分娩B中期引产钳刮术中C剖宫产中D水囊引产时E人工破膜催产素静点44预防胎儿窘迫不包括A左侧卧位B积极防治妊高征C防止胎膜早破D做阴道检查E合理使用催产素45我国产妇死亡的首位原因A妊高征B产后出血C妊娠合并心脏病D子宫破裂E产褥感染46产程延长的最常见原因A骨盆狭窄B宫缩乏力C胎儿发育异常D胎方位异常E宫颈水肿47初产妇，25岁，孕40周，规律宫缩4小时后人院，检查：宫口近开全，先露在棘下3cm，胎心音150次分，正确的诊断是A急产B加速期延缓C正常产程D胎儿窘迫E协调性宫缩过强48经产妇，孕39周，腹部检查，胎头在子宫的右侧，胎心音在脐周130次分，分娩开始后，阴道检查发现胎手已脱出到阴道内，并证明是右手，其胎方位为A肩右前位B肩右后位C肩左前位D肩左后位E复合先露49分娩时，对母体最有利的胎方位A单臀位B枕后位C枕横位D肩先露E枕左前位50初产妇，30岁，孕40周，阵发性腹痛6小时而入院待产，查：骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，宫高38cm，腹围98cm，骶左前位，胎心140次分，肛门检查：宫口开大3cm，足先露，未破膜，人院后5小时，宫缩每6一7分钟宫缩1次，每次宫缩持续60秒，产程无进展，其处理哪项最恰当A人工破膜B人工破膜静点催产素C不需要特殊处理，观察产程进展D剖宫产E臀位助娩51下列哪项是正常的胎方位A胎头内旋转受阻B胎头旋转不良C胎头俯屈不良D胎儿纵轴和母体纵轴垂直E胎头矢状缝在骨盆人口平面的左斜径上，大囟门在骨盆的左后方52骨盆外测量中最重要的径线A骼棘间径B骼嵴间径C粗隆间径D骶耻外径E出口横径53胎头径线中哪条通过前后两点的头围最短A双顶径B枕额径C枕颏径D枕下前囟径E双颞径54初产妇枕前位分娩，宫口开全近2小时，胎头颅骨最低点在棘下3cm，矢状缝与出口前后径一致，宫缩每5一8分钟宫缩1次，每次宫缩持续30秒，胎心130次分，首选下列哪种处理A产钳术B胎头吸引术C剖宫产术D等待自然分娩E增加腹压55引起羊水栓塞的诱因不包括A催产素引产不当B破膜时，宫缩过强C高张性宫缩乏力D子宫破裂E钳刮术56女，27岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar1min评分为1分，羊水度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么A吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水B立即给予肾上腺素C刺激呼吸D立即行气管插管术E正压给氧57重度妊高征的病人，首选的治疗措施是A医 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解痉药B降压药C50%葡萄糖维生素CD利尿药E镇静药58孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰，比未孕时增加A10%15B2530C50%D60E80%59孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确A预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环D预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染60.胎儿出生后循环系统发生一系列变化，叙述正确的是A体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流不变B体循环阻力增加，肺循环阻力增加，肺血流下降C体循环阻力下降，肺循环阻力下降，肺血流增加D体循环阻力下降，肺循环阻力增加，肺血流下降E体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流增加61孕妇施行硬膜外阻滞麻醉，局麻药用量减少的原因是A孕妇体内水、钠储留B孕妇下腔静脉受压，使脊椎静脉丛扩张，硬膜外隙容积缩小C孕妇血压偏高D孕妇对局麻药敏感性高E交感神经阻滞完全62.新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为A4分B3分C2分D1分E0分二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据答案所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某女28岁，孕36周，夜间醒来，发现自己卧于血泊之中。查：血压80/60nmmHg，脉搏100次分，宫底剑下3横指，腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰，120次分，阴道仍有少量的活动性出血。63最可能的诊断是A早产B临产C胎盘早剥D前置胎盘E先兆子宫破裂64要确诊本病例，最佳的辅助检查A阴道检查B超声多普勒CB超D宫腔镜E腹腔镜65对上述病例最恰当的处理是A期待疗法B臀位牵引术C立即剖宫产D人工破膜E静点催产素引产初孕妇，孕38周，血压150/110mmHg，尿蛋白5g/24小时，头痛眼花1周，胎儿电子监护结果，胎心晚期减速。66本例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压67最恰当的处理A人工破膜B人工破膜催产素引产C治疗妊高征症状好转后剖宫产D治疗妊高征，病情稳定后引产E治疗妊高征的同时，立即剖宫产68此病最易合并A前置胎盘B胎盘边缘血窦破裂C宫颈息肉D胎盘早剥E帆状胎盘血管前置破裂某孕妇，28岁，孕20周，B超检查羊水的最大暗区6.8cm，未发现胎儿异常，自诉有糖尿病家族史，但目前空腹血糖在正常范围，本人要求进一步检查，以便及早发现异常。69若要做糖筛选试验，最好在妊娠的A16一20周B20一24周C24一28周D28一32周E32一36周70若此患者服用50g葡萄糖1小时后，血糖为88mmo1/L，应进一步A测血糖B测尿糖C做糖耐量试验D测尿酮体E控制饮食71此患者在妊娠38周分娩时，胎盘娩出后，突然出现休克，首先考虑A失血性休克B过敏性休克C低血糖休克D心源性休克E有效循环血量减少所致的产科休克初产妇，足月临产30小时，已破膜，羊水浑浊，宫口近开全，先露为胎头，在棘下lcm，胎心音155次分。72其诊断为医学教育网 搜集整理A活跃期停滞B活跃期延缓C滞产D潜伏期延长E第二产程停滞73此产妇的检查中发现，平脐处可见缩复环，下腹压痛明显，其诊断又考虑A高张性宫缩乏力B胎盘早剥C先兆子宫破裂D痉挛性的缩复环E子宫破裂74其处理首选A立即剖宫产B胎头吸引术C产钳术D等待自然分娩E静点催产素初产妇，孕39周，第一产程中，宫口开大7cm，宫缩持续60秒，间歇期为1一2分钟，先露在棘上lcm，在宫缩时破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，大叫一声，进入昏迷状态。75本例最可能的诊断A急性心力衰竭B急性呼吸衰竭C失血性休克D羊水栓塞E子宫破裂76.下列急救措施不妥当的是A肝素B正压给氧C氨茶碱D氢化可的松E去甲肾上腺素77病人经抢救病情好转，产科处理A观察产程，让其自然分娩B立即剖宫产C催产素静点，促进产程进展D宫口开全后，助产结束分娩E剖宫产子宫切除三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。A妊娠6周B妊娠8周末C妊娠12周末D妊娠18一20周E妊娠24周末78子宫增大为非孕子宫的2倍时，处于79宫底在耻骨联合上2一3横指时，处于80早孕反应出现在81自觉胎动开始于82宫底在脐上1横指，处于A30分钟B2小时C4小时D6小时E8小时83初产妇第二产程不应超过84活跃期延长是指此期超过85胎盘滞留是指胎儿娩出超过86.分娩结束后，产妇在产房内观察A流产B异位妊娠C早产D前置胎盘E胎盘早剥87妊娠早期阴道出血，伴有下腹阵发性坠痛，称88妊娠早期阴道出血，伴下腹一侧突然、剧烈、撕裂样疼痛，称89妊娠晚期或分娩期无痛性阴道出血，称90妊娠晚期或分娩期突发阴道出血伴有腹痛，称A人工流产B继续妊娠C人工破膜引产D催产素静滴引产E选择性剖宫产91孕20周患甲肝宜92孕10周患乙肝宜93妊娠合并慢性肾炎的高龄初产妇孕39周宜94心功能级的初产妇孕38周宜A枕前位B枕左横位C枕后位D正枕后位E枕右横位95分娩过程中胎头枕骨向前旋转1350，矢状缝和骨盆出口前后径一致此时胎方位是96分娩的过程中枕后位胎头枕骨向后旋转450成为97胎头矢状缝位于骨盆横径上，大囱门在骨盆的右侧此时的胎方位是四、每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择备选答案中两个或两个以上的所有正确答案。98妊娠期血液系统的变化，正确的有A血容量增加，呈现生理性贫血B白细胞轻度升高C易发生缺铁性贫血D血液处于高凝状态E血沉加快99新生儿Apgar评分包括A体重医学教育网 搜集整理B呼吸C皮肤颜色D体温E喉反射100前置胎盘的临床特点A完全性前置胎盘出血时间早B边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止C剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法D反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少E边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多101下列哪些产科疾病可导致DICA妊高征B重型胎盘早剥C前置胎盘D死胎E双胎妊娠102糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生A感染B低血糖C低血钙D体重大于4000gE高胆红素血症103妊娠合并缺铁性贫血的治疗正确的有A硫酸亚铁和维生素C同时服用B当血红蛋白60g/L，应少量多次输血C预防产后出血D预防产后感染E最好选择剖宫产，减少并发症104.妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间A妊娠2832周B妊娠32一34周C妊娠36周后D整个分娩期E整个产褥期105羊水栓塞的临床表现A急性期出现呼吸困难、血压下降甚至昏迷B出血期有大量阴道出血，且不凝C急性肾功能衰竭出现少尿、无尿及尿毒症D出现腹膜刺激征E过敏性休克106.下列哪项提示胎儿宫内窘迫A宫缩间歇期胎心160次分B胎心145次分C胎动频繁、躁动D胎动每小时4次E胎儿监护胎心音晚期减速107急性胎儿窘迫的处理A母体面罩吸氧B母体左侧卧位C宫口未开全，立即剖宫产D第一产程，静脉点滴催产素加速产程E宫口开全，助产结束分娩108新生儿窒息的复苏措施正确的是A保暖B胸外心按压C触觉刺激D清除呼吸道分