PBL 教学法在麻醉生理学教学中应用初探.doc

均是精品，欢迎下载学习！欢迎下载百度文库资源资料均是本人搜集均是精品，欢迎下载学习！PBL教学法在麻醉生理学教学中应用初探刘燕，张翠英，尚改萍，王东吉，郭晓姝，李旭炯（长治医学院，山西 长治 046000）摘要 PBL教学模式是为适应现代医学教育而进行的一种新型医学教学方法。文章针对在普通医学院校麻醉生理学教学中试行PBL法，变传统教学过程为“教师为主导，学生为主体”的教学模式的必要性和可行性进行了分析，并阐述了PBL教学法的具体操作步骤和实施体会。关键词 PBL；麻醉生理学； 教学中图分类号 G642. 4 文献标识码 A麻醉生理学是研究生理学在临床麻醉、急救复苏、重症监护、疼痛治疗中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的科学。它是麻醉学专业必修的基础课程。其内容主要介绍与麻醉学专业密切相关的生命活动规律的基本理论知识。并适当深化与拓宽，介绍在麻醉状态下生命活动变化的特点与规律，以便使麻醉专业学生熟悉这些规律和特点，更好地学习掌握麻醉专业其他后续课程的理论与知识，应用这些理论来指导临床实践和科研研究。一、在麻醉生理学教学中引入PBL教学法的必要性和可行性在当今高等教育大众化的形势下，高校更新教育观念，加强教学改革、创新人才培养模式势在必行。而麻醉生理学教学内容的抽象性、复杂性、逻辑性和有限的课时是困扰教与学矛盾的焦点之所在。如何在有限的时间内，使学生掌握更多的知识，在学习上化被动为主动，提高学习效率，是当前麻醉生理学教学急需解决的问题。PBL （Problem Based Learning，PBL）教学法是以问题为基础的学习方法，是当前医学教育改革的重点内容之一。PBL教学法强调学生在教学过程中的中心地位，以问题作为学生学习的核心驱动力，而教师为学生学习提供环境支持，以培养学生的自学能力为教学目的。由于我校属于本科二级B类医科院校，相对于重点院校生源，学生适应能力、自学能力均存在一定的差距，对教师存在有较大的依赖性心理，学生仍然习惯于传统的讲授模式，对适应“问题导向、学习中心、自我指导”的学习方式有一定难度，所以在普通人体生理学的教学中，我校仍然是以传统的教学模式与方法为主。当学生进入三年级后半学期时，各专业学生开始进行专业分化和二级课程的学习，此时学生已经完成了两年半的医学基础课程的学习，掌握了人体解剖学、人体生理、生物化学、病理解剖学、病理生理学等大量的医学基础知识并具有了一定的分析问题和解决问题的能力，在此基础上，我们教研室在针对麻醉学专业学生开展的麻醉生理学教学中适当应用PBL教学法时机已经成熟。二、PBL教学法在麻醉生理学教学中的应用根据麻醉生理学教学大纲的要求，根据PBL教学模式和教学理念的特点，我们对麻醉生理学相关章节教学内容进行了PBL教案的精心设计，具体步骤如下：1、设计问题 任课教师在备课阶段,根据教学大纲相关章节要求的重点和难点内容以及教材的特点，精心设计出若干学生较难理解、容易混淆且贴近临床实践，既与麻醉学专业密切相关又能够激发学生探究兴趣的问题。2、查找资料 提前两周时间将设计的问题交给学生，要求在班干部配合下全系同学自由组合，按问题进行分组，在给出的时间内利用学校的图书管资源和网络电子资源搜集答案并以电子课件的形式整理答案。3、课堂讨论 在带教教师的主持下，各组将自己收集整理的答案在课堂内按照小组为单位以PPT形式进行汇报，汇报内容既包括针对设计问题的答案，也包括在查阅资料中遇到的新问题和存在分歧的问题并提出新疑问，全系学生围绕焦点问题自由发言、各抒己见，并可以互相补充，互相提问，展开辩论。4、教师总结 教师与学生互动，针对学生的回答情况，教师进行分析总结，对学生在讨论过程中理解不到位、模糊不清的问题,因势利导,以便让学生顺利解决疑点、难点问题。并对学生遗留的疑问和存在分歧的问题做进一步阐述，最后对重点和难点内容进行针对性讲解，以提高学生的学习效率和解决问题的能力。5、问卷式调查和考核 课程结业后进行考试，同时进行问卷调查，了解学生对PBL教学模式的认可程度。三、应用PBL教学法的几点体会1、引入PBL教学法的利弊PBL教学法在麻醉生理学教学中的应用有利于激发学生的学习兴趣，充分调动学生的学习主动性和创造性。其优势主要表现为: (1) PBL教学方法为学生营造了一个轻松、主动的学习氛围，使学生能够畅所欲言，在讨论中加深对理论知识的正确理解，同时还可以不断发现新问题，解答新问题，加强了各学科间的横向联系，使学习过程更加连贯有序。(2) 通过自主学习，提高了学生的自学能力和学习责任心，让学生认识到学习过程和学习知识同样重要，树立正确的学习观1；(3) PBL教学法在麻醉生理学中的运用，不仅加深了学生对理论知识的理解，还可以锻炼学生解决临床麻醉中的实际问题的能力(4) 通过各小组组员间的相互合作，让学生在团队中学习、交流，使学生在人际关系、文献检索、逻辑推理、综合理解、归纳总结、多媒体课件制作、口头表达等方面得到了相当程度的锻炼，培养了学生的集体观念和协作意识。课程结束后我们采用问卷式考评，结果显示：76%的学生认为PBL法教学效果好，优于传统的教学方法，说明大部分同学对该教学法持认可态度。但仍有19%的学生认为不适应该教学法，5%的学生认为两种方法没有什么区别。其中有同学反映：在相同时间里通过传统教学所获得的新知识远远大于自己在看书中所获得的信息量，查阅资料耗费了太多的课余时间，无形中增加了学习负担；也有同学反映新的教学模式更有利于培养解决问题的能力而掌握理论知识不条理。2、合理的教学组织安排是PBL教学法成功的重要前提和必要条件。学生从传统模式教学过渡到PBL教学模式普遍会存在一定的不适应，如何帮助学生克服困难，变被动为主动，由“困惑期”逐步进入“按照自己的思路去开拓问题”的阶段2，关键点就在于良好、合理的教学安排。3、PBL教学模式对教师提出了新的挑战这种新型教学模式对教师的要求与传统的灌输性教学完全不同，教师能否从“知识的传授者”转换为“学习的促进者”，对我们青年教师来说无疑也是一个极大的挑战。教师在PBL 中的角色主要定位在一个引导者、协助者和监督者,而不是一般的医学知识的讲授者。具体地讲,教师应该始终观察学习小组内的情境和相互进展,鼓励学生去获取知识、讨论问题和提出问题,协助学生确定他们的学习内容,向学生提供关于获取知识的途径及方法的建议，这些要求教师在以下方面不断加强 (1)加强自身修养，提高自己的指导技能水平教师应加强学习，不断进取努力，提高自己的道德修养和教学技能，用自己的人格魅力鼓舞和感染学生，加深他们对PBL教学模式的了解，加强学生对PBL教学模式的积极性和主观能动性，使他们能够以积极、主动的姿态投入到自我学习中。 (2) 努力学习全方位增宽专业知识领域。教案设计是教学成功的关键，教师在课前要做好周密详细的准备，使教案设计科学严谨，并且要对教案所包含的全部信息、关键细节、学生可能提出的疑问和在讨论中可能出现的分歧提前预期，做到心中有数。（3）教学中应做到计划性和灵活性相结合尽管教师在课前要做好周密详细的准备，但是由于很多不确定因素的存在，课堂讨论中难免会出现这样那样的变化，这就要求教师不能拘泥于原教案设计方案，应根据现场反馈情况作出必要的调整，修正自己的教学思路，在师生互动过程中具有很好的驾驭全局的能力。（4）及时总结、不断提高为了更快更好地适应这种新型教学模式，教、学双方应通过多种渠道加强交流，对在教学过程中得出经验加以总结，同时反思不足，不断提高教学质量。参考文献1王树树，陈 钧，桑爱民. PBL 教学法在生理学教学中的应用J.中国高等医学教育，2009（11）：118-1192Barron C, Lambert V, Conlon J, et al. “The Childs World”: A creative and visual trigger to sti