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麻醉生理学习题集第一章 绪论一、名词解释 1、内环境2、内环境稳态 3、自身调节4、应激反应二、填空题1、细胞外液又可分为血浆和组织液两部分。血浆量约占体重的( )，组织间液量约占体重的( )。2、内环境特点( )。3、稳态的调节方式包括（ ）、（ ）、 ( )。4、人体功能的稳态有赖于（ ）、（ ）和（ ）来实现。5、各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响（ ）、（ ）的活动来实现。三、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么 ？2、麻醉生理学的内容是什么？3、人体内环境作用是什么？4、内环境稳态意义是什么？5、内环境稳态如何维持？6、何为稳态的调节？ 7、 稳态的调节方式有哪些？8、手术对人体生理功能的主要影响有哪些？9、 应激反应的特点有哪些？参考答案一、名词解释1、内环境：是指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液，因它居于机体的内部，为机体的细胞提供一个适宜的生活环境而得名.2、内环境稳态： 内环境的各种物理、化学性质（如温度、pH、渗透压、各种成分等）保持相对恒定的状态.3、自身调节：许多组织细胞自身能对环境变化发生适应性的反应，这种反应是组织细胞本身的生理特性，并不依赖于外来的神经和体液因素的调节，所以称为自身调节。4、应激反应：是指人体对一系列有害刺激作出的保护自己的综合反应,又称适应综合征。三、填空题1、5、15%2、理化性质的相对恒定3、神经调节、体液调节、自身调节4、神经、体液、自身调节5、神经系统、内分泌腺四、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么 ？答：是研究生理学在临床麻醉、急救复苏、重症监测、疼痛治疗中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的科学。2、麻醉生理学的内容是什么？答：与麻醉学专业密切相关的生命活动规律的基本理论知识，并适当深化与拓宽。3、人体内环境作用是什么？答：为细胞提供所需的氧和营养物质，接受细胞排出的代谢产物，为细胞的生存提供必需的理化条件。4、内环境稳态意义是什么？答： 内环境的稳态是细胞维持正常生理功能的必要条件。5、内环境稳态如何维持？答：通过各个器官、组织从各个方面调节，包括肺的呼吸活动、胃肠道的消化吸收、肾脏的排泄、血液循环的运输。6、何为稳态的调节？ 答： 在机体处于不同的生理情况或当外界环境发生改变时，体内的一些器官、组织的功能活动可以发生相应的改变，使机体最终能够适应各种不同的生理功能和外界环境的变化，也使被扰乱的内环境重新得到恢复7、稳态的调节方式有哪些？ 答：有神经调节、体液调节和自身调节8、手术对人体生理功能的主要影响有哪些？答：（1）产生应激反应 ； （2）引起出血、疼痛和情绪紧张； （3）启动生理性出血反应 ； （4）局部炎症细胞聚集； （5）反射性骨骼肌收缩增强。9、应的特点有哪些？答：下丘脑-腺垂体-肾上腺皮层系统、交感-肾上腺髓质系统以及肾素-血管紧张素系统的活动加强, 血中儿茶酚胺、胰高血糖素、生长素、ACTH 、皮质酮、催乳素和加压素水平升高, 使人体心率增加, 心缩力加强, 血压升高, 血糖升高等一系列反应。第二章 麻醉与神经系统一、选择题A型题1下列生理过程中，属于负反馈调节的是:2A排尿反射 B减压反射 C分娩 D血液凝固 E以上均错2下列生理过程中，属于正反馈调节的是 1A排尿反射 B减压反射 C体温调节 D血糖浓度调节 E，心室异常自身调节3可兴奋细胞是3 A神经细胞、肌细胞 B神经细胞、腺细胞 C神经细胞、肌细胞、腺细胞 D神经细胞、肌细胞、骨细胞 E神经细胞、肌细胞、脂肪细胞4可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生4 A收缩反应B分泌C. 离子运动D动作电位E.以上都对5反馈信息是指3A控制部分发出的信息B控制部分接受的信息C受控变量的改动情况D调定点的改变E中枢的紧张性6兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性1A. Ca2+、K+，尤其是Ca2+ B. Cl-, K+，尤其是K+ C. K+、Na+, Cl- D. Na+, CI-，尤其是C1- E. Na+, K+尤其是Na+ 7关于抑制性突触后电位的产生过程，正确的是4A.突触前轴突末梢超极化B突触后膜对Ca2+, K+的通透性增大C突触后膜去极化D突触后膜电位负值增大，出现超极化E突触后膜对K+、Na+，尤其是K+的8关于非特异投射系统，正确的是4A由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射B向大脑皮层投射的区域狭窄，引起特定感觉C受到刺激时产生痛觉D受到破坏时动物进入持久的昏睡状态E受到破坏时动物肌紧张明显增强9特异投射系统的主要功能是2A引起特异感觉并激发大脑皮层发出B维持和改变大脑皮层的兴奋状态C协调肌紧张D调节内脏功能E维持觉醒10内脏痛的主要特点之一是4A对刺激的性质分辨能力强B对电刺激敏感C对牵拉刺激不敏感D定位不精确E必有牵涉痛11.健反射是4A外感受性反射B.行为反射C单突触反射D紧张性牵张反射E.键器官引起的反射中枢12骨骼肌牵张反射使1A受牵拉的肌肉发生收缩B同一关节的协同肌发生抑制C同一关节的拮抗肌发生兴奋D其他关节的肌肉也同时发生收缩E伸肌和屈肌都收缩13运动单位是指5A一个运动神经元B一组具有相同功能的运动神经元群 C一组可产生某一动作的肌肉群 D一束肌纤维E.由一个a运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位14交感神经兴奋时可产生5A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩C消化道括约肌舒张D妊娠子宫收缩E支气管平滑肌收缩15下列哪项属副交感的作用A.瞳孔扩大B糖原分解增加C.逼尿肌收缩D骨骼肌血管舒张E消化道括约肌收缩16. M型受体的阻滞剂是3A十烃季钱B六烃季按C阿托品D普蔡洛尔E.酚妥拉明17下丘脑的主要功能是3A皮质下较高级的交感中枢B皮质下较高级的副交感中枢C调节内脏活动的较高级中枢D皮质下重要的运动中枢E内脏、内分泌、和躯体运动的整合18摄食中枢位于A下丘脑前区B下丘脑后区C下丘脑内侧区D下丘脑外侧区E.乳头体核19人类区别于动物的主要特征是1A具有较强适应环境的能力B。具有非条件反射和条件反射C具有第一信号系统D具有第一和第二两个信号系统E具有学习和记忆的能力20脊髓前动脉血栓形成表现为A深感觉正常B病变水平以下深感觉和浅感觉障碍C痛觉过敏D节段性分离性感觉障碍E深感觉和浅感觉均正常21迷走神经2A其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C其内脏运动纤维支配咽喉肌运动D其内脏运动纤维支配心肌E其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉22关于网状结构上行激活系统的叙述，错误的是A是特异投射系统的重要部位B感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里C。具有多突触接替的特征D是不同感觉的共同传导途径E其中的神经元的电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发23下列哪种感觉传入与丘脑感觉接替核无关A视觉、听觉B压触觉C。痛觉D嗅觉E. 温度觉24下述抑制肌紧张的中枢部位中，错误的是A延髓网状结构的腹内侧区B小脑前叶两侧部，C. 矢状窦D尾状核间E壳核25下列哪条通路不属锥体外系A网状脊髓束B顶盖脊髓束C红核脊髓束D皮层脊髓束E前庭脊髓束26人的基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括A肌肉强直B肌张力障碍C随意运动完全丧失D静止性震颤E不自主的舞蹈样运动27关于儿茶酚胺与受体结合后产生的效应，哪项叙述错误A血管收缩B妊娠子宫收缩C扩瞳肌收缩D小肠平滑肌收缩E竖毛肌收缩28有关条件反射的生物学意义，哪项错误A后天形成，数量无限B具有极大的易变性C具有高度的适应性D可以脱离非条件反射独立形成E条件反射建立的过程就是学习记忆的过程29不从内囊后脚通过的纤维束为A皮质脊髓束B皮质脑干束C辐射束D视听辐射E丘脑皮质束B型题（1题）问题30-34A感受器B传入神经C中枢D传出神经E效应器30皮肤粘膜的游离神经末梢属于31迷走神经内的副交感纤维属于32窦神经在减压反射中属于33骨骼肌、平滑肌和腺体属于34躯体运动神经属于 间题35一37A. B类纤维B. A, B, C三类纤维C. A类纤维D. C类纤维E. I、II、m, N类纤维35根据纤维直径大小及来源，可将传入神经纤维分为36根据传导速度和后电位差异，可将神经纤维分为37传导慢痛的外周神经纤维主要是问题3839 A. K+ B. Na+ C. Ca2 D. CI - E. H十38轴突末梢释放神经递质与哪种离子内流有关39膜对哪种离子通透性升高时，可产生抑制性突触后电位问题40-44A肾上腺素B去甲肾上腺素C多巴胺D. y-氨基丁酸E乙酞胆碱40支配心脏的迷走神经释放41支配骨骼肌的躯体运动神经释放42脊髓前角运动神经元轴突末梢释放43黑质一纹状体束释放44引起突触前抑制的轴突一轴突型突触释放间题45-46 A脊髓B延髓C脑桥D中脑E下丘脑45体温调节中枢位于46生命基本中枢位于问题47一51 A丘脑的感觉接替核B下丘脑外侧区C基底神经节D下丘脑视交叉上核神经元E中脑47与特异投射系统有关的结构是48与日节律有关的中枢结构是49与摄水有关的中枢位于 50.瞳孔对光反射的中枢位于51帕金森病主要受损的中枢是问题52-54A十烃季钱B六烃季钱C阿托品D普蔡洛尔E.酚妥拉明52. M-型受体的阻滞剂53神经一肌肉接头的N型受体阻滞剂54. 神经节N型受体阻断剂问题55-56A与乙酞胆碱争夺M型受体B与乙酞胆碱争夺N型受体C抑制乙酞胆碱的作用D制胆碱酷酶的活性E促进Ca z十流入细胞55肌松剂箭毒的作用机制是56有机磷农药中毒的作用机制是问题57-61A相应的脊椎节段减1 B相应的脊椎节段减2 C相应的脊椎节段减3 D相当于胸椎to-12 E相当于胸椎12-腰椎1 57下颈髓节段58中胸髓节段59下胸髓节段60. 腰髓节段61.能髓问题62-65 A. 颈部B头部C. 胸骨剑突D脐部E腹股沟部62. 颈3节段感觉神经63. 胸a节段感觉神经64胸12一腰；节段感觉神经65胸10节段感觉神经问题66-69A肛门周围B大腿前部C小腿外侧和足背D. 胸骨柄E前臂尺侧66胸2节段感觉神经67. 腰1-3节段感觉神经68腰5一S1节段感觉神经69. 腰3-5节段感觉神经问题70一75A尺神经B正中神经C. 桡神经D. 桡神经和尺神经E正中神经和尺神经70可引起第5指和第4指的内侧部麻木的是71. 欲使示指掌侧无痛觉传导，须阻滞哪根神经72手背皮肤主要分布有哪条神经73垂腕是哪条神经损伤引起74.“猿手”多是哪条神经损伤的表现75.“鹰爪手”多是哪条神经损伤的表现问题76一77 A颈2-3 B颈3-4 C. 颈4-5 D. 颈5-6 E颈6_7 76叩击鹰嘴上方的胧三头肌不出现前臂伸展反应，可能损伤哪一脊髓节段77叩击置于脓二头肌健上的检查者的拇指，患者无前臂屈曲反应时，可能损伤哪一脊髓节段问题7879A优势半球额下回后部B优势半球角回C优势半球额上回后部D优势半球额中回后部E优势半球颜上回后部78视觉性语言中枢79运动性语言中枢X型题80神经纤维传导兴奋的特征是A结构和功能的完整性B单向传导性C相对不疲劳D绝缘性E干扰性81有关突触的正确叙述是A两个神经元之间在结构上最紧密连接的部位，称突触B神经元之间信息传递的主要方式为突触传递C突触部位具有不易疲劳性D兴奋经过突触时速度变小，有时间延搁E兴奋经过突触时速度加快，无时间延搁82抑制性突触后电位A是“全或无”式的B有总和现象C幅度较兴奋性突触后电位大D是突触后膜对C1一的通透性减少的结果E是突触后膜对C1一的通透性增加的结果83单胺类递质包括A多巴胺B去甲肾上腺素C. 5-轻色胺D肾上腺素E. -氨基丁酸84中枢神经递质包括A乙酰胆碱B单胺类C. 氨基酸类D. 胺类E组胺85外周神经中以乙酰胆碱作为神经递质的部位有A躯体运动神经末梢B所有自主性神经节前纤维末梢C所有副交感神经节后纤维末梢D小部分交感神经节后纤维末梢E所有交感神经节后纤维末梢86丘脑非特异投射系统的功能有A维持大脑皮质的兴奋状态B引起特定感觉C改变大脑皮质的兴奋状态D激发大脑皮质发出传出神经冲动E激发小脑皮质发出传出神经冲动87两侧瞳孔不等大左右，可能是A左侧动眼神经损伤B左侧动眼神经副核损伤C右侧颈交感干损伤D顶盖前区损伤E脊髓胸段1, 2节右半损伤88内脏痛与皮肤痛相比，前者具有以下哪些特征A缓慢、持续、定位不精确，对刺激的分辨能力差B缓慢、持续、定位精确，对刺激的分辨能力强C对切割、烧灼刺激不敏感D对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感E内脏疾病往往可引起牵涉痛89易化肌紧张的中枢部位是A大脑皮质运动区B前庭核C小脑前叶叫部D网状结构易化区E边缘系统90.脊髓调节躯体运动的反射A不受脑高级部位的影响B受脑高级部位的影响C可由骨骼肌完成D至少需经过两个以上的突触E能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张91对肾上腺素能受体的描述，正确的有A能与儿茶酚胺结合产生生理效应B心肌上存在和一受体，一受体作用较明显C. 一受体不仅存在于突触后膜，也存在于突触前膜D普蔡洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应E中枢和外周均有肾上腺素能受体92副交感神经的作用有A促进排便B促进排尿C增加出汗D. 瞳孔散大E. 瞳孔缩小93下丘脑的功能包括A节律性呼吸 B合成垂体前叶激素 C. 稳定血压 D稳定体温 E调节垂体前叶激素94关于第二信号系统A属于抽象信号系统B属于具体信号系统C是人区别于动物的主要特征D是在第一信号的基础上逐渐形成的E与第一信号系统无关95有关优势半球的概念正确的有A多为左侧大脑半球B多为右侧大脑半球C为语言功能占优势的一侧大脑半球D少年时受损可在对侧重建E与用哪只手劳动的习惯无关96慢波睡眠的生物学意义在于A促进记忆B促进生长C促进精力恢复D促进体力恢复E促进条件反射形成97关于去同步睡眠的描述，正确的有A出现快速眼球运动B脑电图出现去同步化快波C各种感觉功能进一步减退D植物性神经功能不稳定和做梦E四肢肌肉强直98迷走神经的生理功能包括A使支气管平滑肌收缩B使心跳减慢、心房收缩减弱C使胃液、胰液分泌D促进胃肠运动E使逼尿肌舒张、括约肌收缩99条件反射的特点和生物学意义，正确的有A后天形成，数量不受限制B后天形成，数量有限制C具有极大的易变性D具有高度的适应性E可脱离非条件反射单独形成100下列哪些生理活动是由副交感神经调节的A排尿B排便C缩瞳D发汗E失血时的面色苍白101紧张性牵张反射的特点有A主要使受牵拉的肌肉收缩B主要维持躯体姿势C对抗重力的影响D引起反射的感受器是肌梭E引起反射的感受器是环层小体102副交感神经系统的功能有A促进消化B保存能量C加速排泄D保护机体E对抗交感活性103植物性神经系统对内脏活动调节的特点有A具有紧张性作用B均有双重神经支配C一般情况下，双重神经拮抗作用是兴奋对立统一的D调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关E. 交感神经阻滞则副交感神经效应加强104锥体束综合征（上运动神经元麻痹）时A随意运动丧失B. 键反射亢进C. 健反射消失D提皋反射亢进E是锥体系和锥体外系合并损伤的结果105属于丘脑感觉接替核的核团是A外侧膝状体B内侧膝状体C中央外侧核D后外侧腹核E. 疑核106去大脑动物的主要症状有A头尾昂起，伸肌紧张性亢进B血压下降C呼吸停止D切断脊髓背根，该肌的僵直现象消失E所出现的僵直属于a僵直107关于植物神经系统A节前纤维的数目大于节后纤维的数目B最重要的整合中枢位于延髓C副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限D副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌多E交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多108感受器有哪些共同生理特征A需适宜刺激B有感觉闽值C容易疲劳D. 有适应现象E有换能作用109使瞳孔缩小的因素有A肾上腺素B视近物C. 副交感神经兴奋D阿托品E有机磷农药110. M样作用是A心跳加快、增强B支气管平滑肌舒张C血压升高D缩瞳肌收缩E胃肠道平滑肌收缩111突触传递的特征有A单向传导B总和C相对不易疲劳D中枢延搁E对内环境变化敏感112内脏痛觉的特点A定位精确B有牵涉痛C对牵拉烧伤敏感D对炎症、切割敏感E对缺血敏感113.瞳孔对光反射正确的有A强光使瞳孔缩小，弱光使瞳孔变化不大B光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小C看近物时，瞳孔扩大D看近物时，晶状体前凸E看近物时，副交感神经兴奋114慢波睡眠期的特征包括A生长加快B体力恢复C多梦D生长激素分泌较多E心率血压升高115重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物A. 吡斯的明B. 泼尼松C普蔡洛尔D. 青霉素E. 氯丙嗓116下列哪些神经通过眶上裂A眼神经B动眼神经C视神经D滑车神经E外展神经117有关乙酰胆碱的叙述中，哪些是正确的A神经末梢释放乙酸胆碱须有镁离子存在B与终板膜胆碱能受体结合产生去极化C其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酞化酶的作用再合成乙酞胆碱D乙酸胆碱系被假性胆碱醋酶水解成乙酸和胆碱E在一定范围内，乙酸胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加二、名词解释 1、生物电现象2、静息电位3、极化4、动作电位5、阈电位 6、兴奋性7、兴奋8、抑制9、刺激10、反应 11、局部兴奋12、脑电图EEG 13、皮层电图 ECOG14、诱发电位15、体感诱发电位SEP16、听觉诱发电位AEP17、视觉诱发电位VEP18、意识19、觉醒20、皮层觉醒：21、特异性上行投射系统22、意识障碍23、疼痛24、急性疼痛25、痛觉阈 26、耐痛阈 27、痛反应阈 28、牵张反射29、肌紧张(紧张性牵张反射) ： 三、填空题1、神经细胞的生物电活动包括（ ）和（ ）。2、AP的上升支由( )内流形成，下降支是( )外流形成的，后电位是NaK泵活动引起的。3、大脑皮层的电活动包括（ ）活动和（ ）电位两种形式。4、手术产生诱发电位，其中眼部手术可产生（ ）；内耳手术产生脑干（ ）；躯体皮肤手术可产生（ ）。5、语言形成的器官（ ）。6、激活作用的神经递质:谷氨酸（L-glutamate, Glu ） 、天冬氨酸（L-aspartat, Asp)、( ） 、( ）和( ）等.7、抑制作用的神经递质:r-氨基丁酸（r-amino- butyric acid,GABA ） 、甘氨酸（glycine, Gly ） 、（ ）8、觉醒状态改变为主的意识障碍多为ARAS功能受损或抑制所致，分为（ ）,（ ）,( ),( ).9、疼痛分为（ ）和（ ）。10、人意识内容活动的核心是（ ）和（ ），其中语言是意识内容的外在表现，思维是随语言的发生而发展起来的。意识内容形成的器官是（ ）。四、简答题1、何为生物电现象？2、何为静息电位？3、何为极化？4、何为动作电位？5、细胞膜两侧形成电位差所必须具备的条件是什么？6、动作电位(AP)产生的基本条件是什么？7、Na泵活动特点是什么？ 8、 何为局部兴奋？9、局部兴奋特点是什么？10、动作电位的特点是什么？11、正常人四种基本的脑电波波形及频率/Hz特征是什么？12、四种基本的脑电波出现条件如何？13、何为诱发电位？14、脑诱发电位的特点有哪些？15、手术对神经系统生物电活动的影响如何？16、麻醉状态下或昏迷时脑电图的改变如何？17、意识的特征有哪些？18、何为特异性上行投射系统？定地投射到大脑皮层中央后回的特定感觉中枢,产生相应的感觉。19、何为非特异性上行投射系统？20、何为皮层下觉醒？21、何为意识障碍？分类如何？22、何为谵妄状态？23、何为醒状昏迷？24、何为疼痛？25、何为急性疼痛？26、何为慢性疼痛？27、局麻药物的镇痛机制是什么？28、神经肌接头兴奋传递的特点有哪些？29、局麻药中毒可能机制是什么？五、论述题1、论述动作电位的产生机制。2、论述N-M接头处的兴奋传递过程？3、论述肌紧张(紧张性牵张反射)的概念、特点及其意义 。4、论述全麻醉药对躯体运动的影响 。 5、论述交感神经与副交感神经的功能特点。 参考答案一、选择题A型题1B2.A3.C4.D5.C6.A7.8.D9.A10.C11.A12.A13.E14.D15.C16.D17.C18.D19.D20.A21.D22.A23.D24.B25.D26.C27.D28.D29.BB型题30.A31.D32.B33.E34.D35.E36.B37.D38.C39.D40.E41.E42.E43.C44.D45.E46.B47.A48.D49.B50.E51.C52.C53.A54.B55.B56.D57.A58.B59.C60.D61.E62.A63.B64.E65.D66.D67.B68.C69.A70.A71.B72.C73.C74.B75.A76.E77.D78.B79.AX型题80.ACD81.BD82.BE83.ABCD84.ABCD85.ABCD86.AC87.ABCE88.ACDE89.BD90.BCE91.ACE92.ABE93.DE94.ACD95.ACD96.BD97.ABCD98.ABCD99.ACD100.ABC101.ABCD102.ABCDE103.ACDE104.ABE105.ABD106.AD107.CD108.ABCD109.BCE110.DE111.ABDE112.BE113.BDE114.ABD115.CE116.ABDE117.BCE二、名词解释1、生物电现象：人体及生物体活细胞在安静和活动时都存在电活动，这种电活动称为生物电现象。2、静息电位： 静息状态下神经细胞膜两侧的电位差称为静息电位3、极化：细胞在静息时保持稳定的内负外正的状态称为极化 。4、动作电位：神经细胞在静息电位基础上发生的迅速可传播的膜内外电位的倒转和复原称为动作电位5、阈电位：是引起动作电位的临界膜电位6、兴奋性：活组织或细胞对外界刺激产生AP的能力。7、兴奋：组织受刺激后由静息活动。8、抑制：组织受刺激后由活动静息。9、刺激：能引起细胞或组织发生反应的所有内、外环境的变化。10、反应：可兴奋性组织对刺激的应答表现。11、局部兴奋: 阈下刺激引起的低于阈电位的去极化（即局部电位)称局部兴奋.12、脑电图（EEG）：在头皮表面用双极或单极电极所记录的、无明显刺激情况下自发产生的脑电波。13、皮层电图（ECoG)：在打开颅骨后直接从皮层表面记录到的电位变化。14、诱发电位：当外周感受器、感觉神经、感觉通路或感觉系统的任何有关结构或脑的某一部分，在给予或者撤除刺激时在中枢神经系统内产生有锁时关系的电位变化统称为诱发电位。15、体感诱发电位（SEP）：16、听觉诱发电位（AEP ）：17、视觉诱发电位（VEP)：18、意识：是机体对自身和环境的感知，包括意识内容，觉醒状态。19、觉醒是人和高级动物的普遍生理现象，是大脑意识内容活动的基础。当脑干网状结构上行激动系统传入冲动激活大脑皮层，使其维持一定的兴奋状态时机体表现为觉醒20、皮层觉醒：（皮层觉醒或脑电觉醒）是指人对外界刺激产生反应时，具有清晰的意识内容活动和高度的机敏力，它有赖于上行投射系统的活动来维持。21、特异性上行投射系统：是经典的感觉传导通路的总和，主要包括传导头面部和躯体的浅感觉、深部感觉、听觉、视觉和内脏感觉的特殊传导纤维。特定的途径终止并换神经元与丘脑相应部位或核团,再经内囊固定地投射到大脑皮层中央后回的特定感觉中枢,产生相应的感觉22、意识障碍：是指大脑功能活动变化所引起的不同程度的意识改变。23、疼痛：是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，是大多数疾病的共有症状，为人类共有且差异很大的一种不愉快的感觉。疼痛包括痛觉和痛反应两种成分。24、急性疼痛也称为生理性疼痛：是由伤害性刺激作用于机体的伤害性感受器引起的一种基本感觉.刺激存在时痛觉即时发生,刺激停止时痛觉消失,对集体具有警戒作用。25、痛觉阈 ： 是受试者用语言报告有痛觉时所受到的最小刺激量。26、耐痛阈 ：是测定受试者能耐受的最大伤害性刺激量。27、痛反应阈 ： 是指引起的躯体反射（屈肌反射、甩头、甩尾、嘶叫）、内脏反射（血压、脉搏、瞳孔、呼吸、血管容积、皮肤电反射等变化）和心理或情绪反应（恐惧、不安等）的最小伤害性刺激。28、牵张反射：是指有神经支配的骨骼肌在受到牵拉刺激时引起同一块肌肉收缩，包括肌紧张和腱反射两种类型。29、肌紧张(紧张性牵张反射) ：是指在自然环境中因骨骼肌受到重力的持续牵拉引起肌肉的持续收缩，所产生张力使机体得以保持一定的姿势和进行各种复杂的活动。三、填空题1、 静息电位、动作电位2、 Na 、K3、自发脑电、皮层诱发4、视觉诱发电位、听觉诱发电位、体感诱发电位5、大脑皮层6、乙酞胆碱Ach、去甲肾上腺素NE、多巴胺DA7、r-氨基丁酸（GABA ） 、甘氨酸（Gly ） 、（5-经色胺5-HT ）8、嗜睡、昏睡、意识模糊、昏迷9、急性疼痛、慢性疼痛10、语言、思维、大脑皮层四、简答题1、何为生物电现象？答：人体及生物体活细胞在安静和活动时都存在电活动，这种电活动称为生物电现象。2、何为静息电位？答：静息状态下神经细胞膜两侧的电位差称为静息电位。3、何为极化？答：细胞在静息时保持稳定的内负外正的状态称为极化 4、何为动作电位？答：神经细胞在静息电位基础上发生的迅速可传播的膜内外电位的倒转和复原称为动作电位5、细胞膜两侧形成电位差所必须具备的条件是什么？答：必须具备两个条件：膜两侧的离子分布不均，存在浓度差；对离子有选择性通透的膜。6、动作电位(AP)产生的基本条件是什么？答：膜内外存在Na+浓度差; 膜在受到阈刺激而兴奋时，对离子的通透性增加.7、Na泵活动特点是什么？ 答 ：对膜内钠离子浓度的增加十分敏感；耗能；逆浓度偶联转运钠钾离子.9、 何为局部兴奋？答：阈下刺激引起的低于阈电位的去极化（即局部电位)称局部兴奋。9、局部兴奋特点是什么？答： 不具有“全或无”现象；电紧张方式扩布。；具有总和效应：时间性和空间性总和。 10、动作电位的特点是什么？答：全或无：动作电位的大小不随刺激的强弱发生变化；不衰减传导：动作电位在同一个细胞以局部电流的方式向周围不衰减传播，属典型的数值式信号；有不应期：单个细胞的动作电位不能总和。11、正常人四种基本的脑电波波形及频率/Hz特征是什么？答：波：813Hz，安静闭眼时，枕叶、顶叶。波：14 30Hz，活动时，额叶。波：0.5 3Hz，深 睡。波：4 7Hz，睡眠、困倦。12、四种基本的脑电波出现条件如何？答：（1）在人清醒、安静并闭眼时出现波，常具有“梭形”波群变化，（2）当睁开眼睛或受到其他刺激时， 波立即消失，出现波，这一现象称波阻断，（3）正常人清醒状态下没有慢波，但困倦时可出现波，（4）在极度疲劳、睡眠或麻醉状态下可出现波。13、何为诱发电位？答：当外周感受器、感觉神经、感觉通路或感觉系统的任何有关结构或脑的某一部分，在给予或者撤除刺激时在中枢神经系统内产生有锁时关系的电位变化统称为诱发电位14、脑诱发电位的特点有哪些？答：（1）有明确的内外刺激; （2）有较恒定的潜伏期; （3）各种刺激引起的诱发电位在脑内有一定的空间分布; （4）某种刺激引起的诱发电位有一定形式，不同感觉系统其反应形式不同15、手术对神经系统生物电活动的影响如何？答：手术是一种伤害性刺激，手术部位的感受器在受到刺激后产生局部去极化并总和为神经动作电位，传至中枢神经系统，使脑电图的波阻断转而出现快波，同时产生诱发电位，诱发电位的频率和种类与手术部位以及手术的伤害程度有关16、麻醉状态下或昏迷时脑电图的改变如何？答：随着麻醉深度增加脑电波形表现为：基础频率变慢；波幅进行性增加；等电位周期性出现；伴有电活动的突然改变（暴发性抑制）；暴发性抑制的间隔距离加大，成等电位线。17、意识的特征有哪些？答：意识的特征有：意识是神经系统的功能活动；意识具有主观能动性；意识具有易变性； 意识以感觉为先决条件；意识以记忆为先决条件。18、何为特异性上行投射系统？答：特异性上行投射系统是经典的感觉传导通路的总和，主要包括传导头面部和躯体的浅感觉、深部感觉、听觉、视觉和内脏感觉的特殊传导纤维。特定的途径终止并换神经元与丘脑相应部位或核团,再经内囊固定地投射到大脑皮层中央后回的特定感觉中枢,产生相应的感觉。19、何为非特异性上行投射系统？答：该系统是由脊髓上行感觉传导束到达脑干后发出侧支与网状结构内的神经元发生多次突触联系,到达丘脑非特异性核团换神经元后发出的纤维所组成,广泛投射到大脑皮层.它包括上行网状激活系统(ARAS)和上行网状抑制系统(ARIS)。20、何为皮层下觉醒？答：是指觉醒、睡眠交替出现的周期（昼夜节律）以及情绪、自主神经功能和内分泌功能等本能行为（行为觉醒）。 皮层下觉醒的维持包括下丘脑的生物钟、脑干网状结构上行投射系统和下丘脑的行为觉醒。目前认为，下丘脑后区和中脑网状结构之间存在神经环路。21、何为意识障碍？分类如何？ 答： 是指大脑功能活动变化所引起的不同程度的意识改变。意识障碍分为两类：意识内容改变为主的意识障碍和觉醒状态改变为主的意识障碍。22、何为谵妄状态？答：又称急性神经错乱状态，表现为意识清晰度降低，对客观环境的意识能力及反应能力均有轻度下降，注意力涣散，记忆力减退，对周围环境理解和判断失常，常产生错觉和幻觉，多种伴有紧张、恐惧的情绪。23、何为醒状昏迷？答：属特殊类型的意识障碍。表现为双目睁开，眼睑开闭自如，但思维、情感、记忆、意识及语言活动均完全消失，对外界环境不能理解，毫无反应，肢体无自主运动，呈现意识内容消失24、何为疼痛？答：是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，是大多数疾病的共有症状，为人类共有且差异很大的一种不愉快的感觉。 疼痛包括痛觉和痛反应两种成分。 痛觉是指躯体某一部分厌恶和不愉快的感觉,主要发生在脑的高级部位即大脑皮层； 痛反应的发生与中枢神经系统的各级水平有关,主要有屈肌反射、腹肌紧张性增强、心率加快、外周血管收缩、血压升高、呼吸运动改变。瞳孔扩大出汗呻吟恐惧烦躁不安和痛苦表情等。25、何为急性疼痛？答：也称为生理性疼痛：是由伤害性刺激作用于机体的伤害性感受器引起的一种基本感觉.刺激存在时痛觉即时发生,刺激停止时痛觉消失,对集体具有警戒作用。26、何为慢性疼痛？答：也称为病理性疼痛，总伴有明显的组织损伤、炎症或神经系统病变. 刺激消失时仍伴有疼痛. 病理性疼痛可表现为：对伤害性刺激敏感性增强和反应阈值降低的痛觉过敏，非痛刺激（如触摸）引起的触诱发痛和在炎症区域的自发痛。27、局麻药物的镇痛机制是什么？答：局麻药是一类能阻断神经冲动的发生和传导的药物，对任何神经，无论是外周或中枢，传入或传出，轴突或胞体，末梢或突触，都有阻断作用 ，局麻药引起钠通道失活和阻滞钠离子内流的可能机制：降低活化通道的比率；部分或全部抑制钠通道构型的进程； 减少通过各开放通道的离子流28、神经肌接头兴奋传递的特点有哪些？答：单向传递；时间延搁；对内环境变化和药物敏感与易疲劳。29、局麻药中毒可能机制是什么？答：局麻药入血，选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核以及大脑皮层的下行抑制性通路，下行抑制系统的抑制作用减弱，大脑皮层和皮层下的易化神经元的活动相对加强，肌牵张反射亢进而发生惊厥五、论述题1、论述动作电位的产生机制。答：当细胞受到阈刺激或阈上刺激,Na+顺浓度差少量内流膜内外电位差局部电位,当膜内电位变化到阈电位时Na通道大量开放, Na+顺电化学差和膜内负电位的吸引再生式内流, 膜内负电位减小到零并变为正电位（AP上升支,Na+通道关闭Na+内流停+同时K+通道激活而开放, K顺浓度差和膜内正电位的吸引K迅速外流,膜内电位迅速下降，恢复到RP水平（AP下降支）, Na+i、K+O激活Na+K+泵, Na+泵出、K+泵回，离子恢复到兴奋前水平 后电位.2、论述N-M接头处的兴奋传递过程？答：当神经冲动传到轴突末，膜Ca2通道开放，膜外Ca2向膜内流动，接头前膜内囊泡移动、融合、破裂，囊泡中ACh释放(量子释放)，ACh与终板膜上的N2受体结合，受体蛋白分子构型改变，终板膜对Na、K (尤其是Na)通透性，终板膜去极化终板电位（EPP），EPP电紧张性扩布至肌膜，去极化达到阈电位，爆发肌细胞膜动作电位。3、论述肌紧张(紧张性牵张反射)的概念、特点及其意义 。 答： 概念：是指在自然环境中因骨骼肌受到重力的持续牵拉引起肌肉的持续收缩，所产生张力使机体得以保持一定的姿势和进行各种复杂的活动 特点：肌紧张属于多突触反射。 无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态。 意义：对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础。如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势4、论述全麻醉药对躯体运动的影响 。 答：全身麻醉药主要作用于CNS，自上而下对各级中枢逐渐产生抑制作用；大脑皮层被抑制后,呈现意识、感觉如痛觉、随意运动消失；当麻醉逐步从大脑皮层向下移行，直至脊髓 和r运动N元时才开始出现骨骼肌松弛；当皮层下中枢未被抑制时，病人出现无意识的挣扎、乱动、及肌肉紧张度增加等现象。5、论述交感神经与副交感神经的功能特点。 答：（1）、对同一效应器多数内脏器官为双重支配，个别例外：如汗腺、肾上腺髓质、皮肤和肌肉的血管，平滑肌只接受交感神经支配 (2)、二者作用是相互拮抗的，个别例外：如对唾液腺，二者均促进其分泌， 交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠， 副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。 (3)、二者的紧张性作用在不同状态下不同 剧烈活动时：交感神经活动占优势， 安静状态下：副交感神经活动就占优势(4)、二者对整体生理功能调节不同 交感神经系统的作用范围较广泛，其作用是使机体迅速适应环境的急剧变化能量动员系统 交感神经系统活动增强时，常伴有肾上腺素分泌增多，故称这一活动系统为交感肾上腺素系统 副交感神经系统的作用范围较小，其作用是促进消化吸收、积蓄能量及加强排泄和生殖功能能量储备系统。 迷走神经活动增强时，常伴有胰岛素分泌增多，所以称这一活动系统为迷走胰岛素系统。第三章 麻醉与呼吸一、选择题A型题1 维持胸内负压的必要条件是 A胸膜腔密闭B呼气肌收缩C吸气肌收缩D肺泡表面活性物质均匀分布E肺内压低于大气压2 内呼吸是指A外界空气与肺泡气之间的气体交换B肺泡气与血液之间的气体交换C不同肺泡之间的气体交换D组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换E细胞器之间的气体交换3.平静呼吸时，肺内压在下列哪个时相中低于大气压A呼气初B呼气末C吸气初D吸气末E呼气过程中4评价肺通气功能，下列哪个指标较好 A潮气量B(蒸气量)C肺活量D时间肺活量E潮气量与肺活量之比5肺通气的动力来自A肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B肋间内肌的舒缩活动C呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D肺组织的舒缩引起肺内压变化所致E肺内压和胸内压之差！6平静呼吸时肺通气的阻力主要是 A。气体进出气道时产生的摩擦阻力B胸廓的惯性阻力C胸廓的弹性回缩力D肺的弹性回缩力E肺组织移位的惯性阻力7决定肺部气体交换方向的主要因素是 A气体的溶解度B肺泡膜的通透性C气体和血红蛋白的亲和力D气体分子量大小E气体的分压差8对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是 A补吸气量B补呼气量C潮气量D余气量E功能余气量9气体的扩散容量是指 A每分钟在肺部扩散的总量B每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量C基础情况下，每分钟在肺部扩散的总量D在1 mmHg分压差的情况下，每分钟在肺部扩散的总量E每分钟由血液向组织扩散的气体总量10时间肺活量第一秒末的正常值是肺活量的 A. 83 % B. 86 %C. 96% D. 99 % E与肺活量大小无关，有一恒定值11.Hb在血液中存在的主要结合形式是A. HbO2 B. HbO C. HbC03 D.氨基甲酸血红蛋白E. H20-q12关于血中氧的描述下列哪一项是正确的A. 氧分压增高血氧容量也增加B血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织C血液中红细胞数量增多