1药学服务与咨询.doc

1药学综合知识与技能药学服务与咨询一、最佳选择题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。1药学服务的重要人群不包括A患有高血压和糖尿病的患者 B需应用吸入性激素的患者 C血肌酐300molL者D用2SHRZ4HR方案，规律抗结核治疗1个月，低热、乏力、盗汗等症未缓解者E青壮年，平素健康，患普通感冒者2接受患者用药咨询方式不正确的是A可主动向患者讲授用药知识 B可向患者发放一些合理用药宣传材料C可采用电话、网络等通讯方式 D有针对性地回答患者问题，不要做过多询问E通过网络向大众宣传促进健康的小知识属于主动咨询3药学服务的对象是A公众 B患者 C患者的家属 D药品消费者 E医护人员4有关药学服务(PC)的基本要素，以下说法最正确的是A关于药物的服务 B提供药物信息和知识 C不是仅限于行为上服务D“与药物使用有关”的“服务” E以提供信息和知识的形式为公众服务5药学服务的对象错误的是A包括患者 B包括家属 C包括医护人员 D包括药品消费者 E不包括健康人群6以下患者用药咨询环境设置中，不合理的是A咨询处紧邻门诊药房 B标志明确 C环境舒适 D均采用开放式柜台 E应配备参考资料7以下所列项目，不归属患者用药咨询的主要内容的是A药品商品名 B控释制剂的用法 C所用药品的维持剂量D药品适应证是否与患者病情相对应 E输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌8“药学服务具有很强的社会属性”的涵义是指“药学服务的对象”是A住院患者 B门诊患者 C家庭患者 D社区患者 E涉及全社会使用药物的患者9有关药学服务(PC)的目标，以下说法最正确的是A以患者为中心 B提高患者用药的有效性 C提高患者用药的经济性D提高患者用药的安全性 E改善和提高人类生活质量10药学服务的最基本要素是A药学知识 B调配 C用药指导 D与药物有关的服务 E药物信息的提供11以下所列项目中，不是药历的格式和内容的是A患者病历 B患者基本情况 C患者用药记录D患者用药结果评价 E药师对药物治疗的建设性意见12下列对药学服务的具体工作的叙述中，不正确的是A治疗药物监测 B实施药物治疗 C参与健康教育 D药物信息服务 E药物不良反应监测和报告13关于沟通的技巧正确的是A在患者表述时，对表述不清的问题应随时打断予以询问B尽量用封闭式提问，以获得患者的准确回答C交谈时，为提高效率，可一边听患者谈，一边查阅相关文献D对患者交代越多，谈话时间越长，效果越好E对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法14以下所列沟通的技巧中，不适宜的是A认真聆听 B多使用提问方式 C注意非语言的运用D提供的信息不宜多 E关注婴幼儿、老年人、少数民族、国外来宾等特殊人群二、配伍选择题：是一组试题(二到五个)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案，选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只须为每道试题选出一个最佳答案。（15-19题共用备选答案）A补充营养素 B输液滴注速度 C治疗药物监测D患者依从性不好或认为疗效不理想时 E药品适应证是否与患者病情相对应15患者用药咨询内容是16医师用药咨询内容是17护士用药咨询内容是18公众用药咨询内容是19需要药师给予用药提示是（20-23题共用备选答案）A这药能治我这种病吗 B这次拿的“”(商品名)是我以前一直服用的“格列齐特”吗C这种药需要服用多久 D中午忘吃药了怎么办 E处方上让我一次服两片，是否太多以上咨询问题的分类20药品名称21适应证22用药方法23用药剂量三、多项选择题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。24药历的内容包括A用药方案和经过 B用药指导 C药效表现和不良反应D各种实验室检查数据 E对患者的健康教育忠告25处方调剂在现代药学服务中的地位错误的是A在药师工作中退居次要内容 B是药师直接面向患者的工作岗位C提供正确的处方调剂是对药物治疗最基本的保证 D是沟通医、药、患最重要的纽带E应从药学知识技术服务型向具体操作经验服务型转变26中国药学会医院药学专业委员会推荐的药历格式包括A基本情况 B病历摘要 C用药记录 D用药评价 E主诉信息27下列哪些是用药咨询中护士通常咨询的问题A新药信息 B注射药物用法 C注射药物溶媒 D配制体积、浓度 E注射药物滴速28患者用药咨询的内容包括A药品名称 B适应证 C药品价格 D药品的鉴定辨识 E有否替代药品或其他疗法29沟通的意义在于A使患者获得有关用药的指导，同时获取患者的信息、问题B解决患者在药物治疗过程中的问题C使药师的服务更贴近患者，患者对治疗的满意度增加D确立药师的价值感，提高公众对药师的认知度E沟通有助于减少药疗事件的发生30以下有关处方调剂是药学服务的一项具体工作的叙述中，正确的是A处方调剂是实施药物治疗的一部分 B处方调剂是联系、沟通医药患的重要纽带C处方调剂是药物利用研究和评价的一个方面 D处方调剂直接面向患者，指导、帮助患者合理地使用药物E处方调剂在逐步由操作经验服务型转向药学知识技术服务型31对患者提供咨询服务时需要特别关注的问题错误的是A尽可能不要使用任何医学术语 B应多使用数字C对用药依从性不好的患者应提供书面材料 D应保护患者隐私E应有效利用资源，用较少的时间回答问题32药学服务的具体工作错误的是A不包括处方调剂 B包括参与临床药物治疗 C包括治疗药物监测D不包括药物利用研究与评价 E不包括健康教育33药历的作用有A客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施 B药师解决临床相关问题的技术档案C开展个体化药物治疗的重要依据 D保证患者用药安全、经济、有效 E便于药师开展药学服务34下列哪些是用药咨询中医师通常咨询的问题A合理用药信息 B治疗药物监测 C药品不良反应 D禁忌证 E输液药物的稳定性35目前，药学服务的重要人群包括A肝肾功能不全的患者B“用药后胃肠道轻度不适者”中的大多数不需要药学服务，不是药学服务的重要人群。C应用特殊剂型或给药途径的患者 D小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女E需要重新选择药品或调整用药方案的患者36公众用药咨询的内容通常包括A自我保健 B健康教育 C补钙 D减肥药的应用 E补充营养素37以下有关药学服务能提高药物治疗安全性的叙述中，正确的是A有助患者提高依从性 B减少医药资源的浪费 C有助患者缩短住院时间D可预防药品不良反应的发生 E有助患者明确药品的正确使用方法38下列哪些情况下，应对患者进行提示A合并用药较多 B既往有不良反应史 C使用特殊管理药品的患者D使用临近效期的药品 E药品被重新分装，而包装的标识物不清39从事药学服务应具备的素质包括A药学教育背景和专业知识 B实践经验和能力 C药事管理与法规知识D交流沟通能力 E投诉应对能力和技巧40药历的SOAP格式包括A主诉信息 B体检信息 C评价 D诊疗的介绍 E提出治疗方案41以下所列药学服务的效果中，正确的是A提高药物治疗效果 B提高药物治疗安全性 C提高医药资源的使用D提高药物治疗依从性 E提高药物治疗效益费用比值42药学服务的主要实施内容正确的是A医、药、护有机结合，共同承担医疗责任 B药学服务只是针对患者个人的C协助医护人员制定和实施药物治疗方案 D定期对药物的使用和管理进行科学评估E主要是积极参与疾病的治疗，预防和保健则与药学服务关系不大43药学服务的效果体现在A改善病情或症状 B减少和降低发病率、并发症、死亡率等C预防药品不良反应发生 D节约治疗费用 E帮助公众提高健康意识44药学服务中的投诉类型包括A服务态度和质量 B药品数量和质量 C退药 D用药后发生严重不良反应 E价格异议答案1.E 2.D 3.A考察重点是对药学服务的对象的掌握。药学服务的对象是公众，包括备选答案B、C、D、E的内容。 4. D考察重点是强调药学服务是与药物使用有关的服务。备选答案A、B、C、E均未强调或指明与药物使用有关。 5.E 6.D 7. E考察重点是对患者用药咨询内容的掌握，输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌是护士用药咨询的主要内容。8.E考察重点是对药学服务具有很强的社会属性的理解。答案E可涵盖备选答案A、B、C、D的内容。 9.E考察重点是强调药学服务是以提高患者用药的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生活质量为理想目标。备选答案A、B、C、D均为不完善叙述。10.D 11.A考察重点是药历是药师为患者建立的用药档案。其源于病历，又有别于病历。患者病历不是药历的格式和内容。12.B考察重点是对药学服务的具体工作项目的掌握，“实施药物治疗”不是药学服务的一项工作，与“参与临床药物治疗”有很大的区别。13.E14. B考察重点是沟通的技巧。B“多使用提问方式”不是适宜的沟通技巧，应为“多使用开放式提问方式”，以便获取患者的信息和问题。15.E,16.C,17.B,18.A,19.D解题思路：患者用药咨询内容是药品适应证是否与患者病情相对应，选E。2医师用药咨询内容是治疗药物监测，选C。3护士用药咨询内容是输液滴注速度，选B。4公众用药咨询内容是补充营养素，选A。5需要药师给予用药提示是患者依从性不好或认为疗效不理想时，选D。20.B,21.A,22.D,23.E24.ABCDE 25.AE 26.ABCD 27.BCDE 28.ABCDE 29.ABCDE 30.BDE考察重点是对药学服务具体工作内容的掌握。备选答案A错在“实施”二字，医师是“实施药物治疗”主角；C错误理解药物利用研究和评价的主要任务，“处方调剂” 不在其内。31.AB 32.ADE 33.ABCDE 34.ABCD 35.ACDE考察重点是对药学服务的重要人群特征的掌握。36.ABCDE 37.ADE考察重点是对药学服务能提高药物治疗安全性的理解。备选答案B是药学服务的经济性效果，C是药学服务的治疗学效果。38.ABCDE 39.ABCDE 40.ABCE 41.ABDE执业药师考试骨伤小驿站服务区解题思路：考察重点是对药学服务的治疗学、安全性和经济学效果的熟知程度。备选答案C“提高医药资源的使用”错误，应为“提高医药资源的使用率”。一字之差，谬至千里。42.ACD 43.ABCDE 44.ABCDE 第一章药学基本知识练习题A型题 1.医院药学是一门综合性的学科，其全部工作应属于A 医院药疗行为 B 医院医技行为 C 医院医疗行为 D 医院经济行为 E 医院药事管理行为2.在医院药学管理体制中，药品科（药库）的性质是A 生产单位，属企业范畴 B 职能部门，属管理范畴 C 科研部门，属学术范畴 D 服务部门，直接为病人服务 E 职能部门，属业务行政部门3.在药学学科中，直接面对临床并为病人服务的是A 商业药学 B 药物化学 C 社会药学 D 临床药理学 E 医院药学4.进入90年代末，医院药学新的模式为A 药学保健 B 天然药物开发 C 电子计算机应用 D 临床药学 E 药物经济学应用研究5. 应逐步取消制剂室的医疗单位是A 三级甲等医院 B 三级合格医院 C 二级甲等医院 D 省、市级二级医院 E 城镇一、二级医院6.社会药房主要销售A 非处方药和普通药品 B 非处方药和食品 C 保健品 D 医疗器械 E 麻醉药和精神药品7. 社会药房的负责人和技术负责人应由谁担任A 总经理 B 执业药师或主管药师以上技术人员 C 公务员 D 工程师 E 经济师8.二级医院的药剂科主任应由谁担任A 副主任以上药师以上药学人员 B 主任药师 C 主管药师 D 执业药师 E 院长兼任9.医院有关药品的重大事宜应由谁来决定A 药剂科主任 B 院长 C 党委 D 药事管理委员会 E 职工代表大会10.下列哪项属主管药师的职责 A 督促检查麻醉药品的使用和管理情况 B 检查麻醉药品的使用和管理情况 C 严格麻醉药品管理 D 组织、带领下级药学人员执行麻醉药品的管理规定 E 制定麻醉药品的管理规定 11.执业药师就是 A 主管药师 B 副主任药师 C 高年资药师 D 药师资格准入 E 主任药师 12.具备何种条件方可从事药学执业活动 A 药师职称 B 主管药师职称 C 执业药师资格 D 助理执业药师资格 E 执业药师资格并经注册 13.除患传染病外，哪种人员不能从事药学工作 A 不具有完全民事行为能力的人员 B 患心脏病或肾病的人 C 体重过重或过轻的人员 D 患脑血栓病的人员 E 患肿瘤病的人员 14.所谓单计量配药制度是指 A 把单独的药品发给病人 B 把处方中的药品单品种发给病人C 把处方中每种药品按每次剂量、单独包装发给病人 D 把处方中的药品按每次计量发给病人 E 处方中仅限开一种药品 15.实施单剂量配药制度的目的是 A 提高药品使用的安全性和经济性 B 提高药品使用的安全性 C 减少药疗差错 D 方便患者服用 E 减少药品浪费 16.所谓药学保健其实质是 A 药学范畴的一个专业 B 药学范畴的一个专业 C 药学范畴的一种工作模式 D 药学工作的岗位之一 E 临床药学的一种方式 17.药学保健的目的在于 A 实现改善病人生存质量的既定结果 B 实现改善病人合理用药的既定结果 C 实现改善病人医疗质量的既定结果 D 实现改善病人用药安全的既定结果 E 实现改善病人自我药疗的既定结果 18.药学保健的主体是 A 医师 B 护士 C 药师 D 患者 E 管理人员 19. 研究医院药物资源利用状况的应属 A 临床药学内容 B 合理用药内容 C 公费医疗内容 D 药物经济学内容 E 药事管理内容 20. 医院制剂工作重点应放在 A 为医院增加经济收入 B 补充市场无供应或供应不全的品种 C 研制新药 D 配置注射针剂 E 改变剂型 21.综合医院应配备多少药剂人员 A 全院卫生技术人员的8% B 50100人 C 全院职工的8% D 全院卫生技术人员的10% E 全院职工的10% 22.下列哪种人员不属于药学技术人员编制 A 药剂士 B 药品会计 C 药品采购员 D 药库管理员 E 药品质量检查员 23. 药品流通领域的个环节应是 A 执业医师的活动范围 B 助理执业医师的活动范围 C 执业护士的活动范围 D 助理执业药师的活动范围 E 执业药师的活动范围 24.配置在调剂科的临床药师通常 A 负责全面调剂工作 B 承担一般调剂工作 C 不承担一般调剂工作 D 负责检查药品质量 E 负责处理药品差错事宜 25.药剂科是医院的重要组成部分之一，应受 A 医务除直接领导 B 院长直接领导 C 护理部直接领导 D 党委直接领导 E 药事管理委员会直接领导 B型题 （2629题） A 以病人为中心 B 合理用药 C 保障药品供应 D 利用有限的医疗费用获取最佳医疗服务 E 保证药品质量 26. 药学保健是要求 27.临床药学是要求28.传统药学是要求29.药物经济学是要求（3033题） A 正确的诊断和治疗 B 正确的调配和合理用药 C 受院长的直接领导 D 一般是法人代表 E 熟练地执行医嘱30. 医师的工作是 31.药师的工作是 32. 药剂科主任 33.社会药房的经理 C型题 （3437题） A 药学专家 B 管理干部 C 两者均是 D 两者均不是34.主任药师可称 35. 医务处主任应属 36. 药剂科主任应成为 37.主任药师又是 （3840题） A 定点药店 B 非定点药店 C 两者均是 D 两者均不是 38.患者在何处购报销目录药品，可从个人帐户支出 39.不承担城镇医疗保险工作的是 40. 属药品流通领域环节的是 X型题 41.下列哪些应属药剂科的组成部分 A 临床药学室 B 调剂室 C 制剂室 D 药物研究室 E 质量检验室 42. 医院药学应包括下列哪些专业 A 药事管理 B 药品供应 C 药品检验 D 临床药理 E 药品调剂 43.社会药房的特点是 A 带有地段性 B 任务单一 C 兼营食字号的保健品 D 粉针必须凭医师处方销售 E 配备执业药师后方能经销一类精神药品 44.定点与非定点社会药房相比 A 定点社会药房技术力量强 B 非定点社会药房不需配备执业药师