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文档简介

编号： 地 籍 调 查 表宗地代码： 土地权利人： 年 月 日*国土资源局印制基 本 表土地权利人单位性质证件类型证件编号通讯地址土地权属性质使用权类型土 地 坐 落法定代表人或负责人姓名证件类型电 话证件编号代理人姓名证件类型电 话证件编号国民经济行业分类代码预编宗地代码宗地代码所在图幅号比例尺图幅号宗 地 四 至北： 东：南： 西：批 准 用 途实际用途地类编码地类编码批准面积/m宗地面积/m建筑占地面积/m建筑面积/m使用期限年 月 日 至 年 月 日共有/共用权利人情况情 况说 明界 址 标 示 表界址点号界 标 种 类 界址间距/m界 址 线 类 别界址线位 置说 明钢钉水泥桩石灰桩喷涂道路沟渠围墙围栏田埂内中外界 址 签 章 表界 址 线邻 宗 地本 宗 地日 期起点号中间点号终点号相邻宗地权利人（宗地代码）指界人姓名（签章）指界人姓名(签章)宗 地 草 图界 址 说 明 表界址点位说明主要权属界线走向说明调 查 审 核 表权属调查记事调查员签名： 日期： 年 月 日地籍测量记事测量员签名： 日期： 年 月 日地籍调查结果审核意见审核人签名： 审核日期： 年 月 日
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