麻醉意外及并发症的观察及抢救出理预案.doc_第1页
麻醉意外及并发症的观察及抢救出理预案.doc_第2页
麻醉意外及并发症的观察及抢救出理预案.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

麻醉意外及并发症的观察及抢救处理预案九寨沟县人民医院麻醉科 2012年一、 全身麻醉意外紧急处理原则（一） 全身麻醉期间医疗意外的诊断1、 呕吐、误吸、反流，上呼吸道梗阻，插管失败，通气困难，病人缺氧，自主呼吸不能恢复。2、 大出血，难治性休克，循环骤停，复苏困难。3、 麻醉机电源气源失常，麻醉机呼吸管道梗阻或工作失灵。4、 有创操作导致致命并发症：血气胸，心包填塞，血管损伤，气道损伤。（二） 处理原则1、 在场的负责医生马上组织查找意外原因，采取各种有效措施进行抢救，同时汇报上级医师。2、 气管插管或气管切开，保持呼吸道通畅，根据具体情况连接呼吸机进行机械通气或机械囊通气，保证病人氧供。采用血管活性药物或除颤等措施保持血流动力学稳定，注意脑保护及复苏。3、 保持患者机体内环境的平衡，调整水电解质、酸碱稳定。（三） 预防措施1、 操作者必须具备相关的资质，并通过培训和考核。2、 严格按照操作常规，规范化操作。3、 预先准备好相应的急救物品及药品。4、 发现紧急情况时，及时请示上级医师，不得擅自作主张。二、 椎管内麻醉意外及并发症的处理原则硬膜外麻醉意外指实施操作过程中，严格按照临床麻醉操作规程操作而发生的难以避免的与患者病情相关的意外情况，包括：（一） 局麻药中毒1、 诊断标准（1） 操作过程无失误、回抽无血。（2） 患者在麻醉过程中突发心慌憋气，心率快，血压下降，甚至抽搐。（3） 回抽见硬膜外管有血性液体。2、 处理则原（1）、停止硬膜外给药，轻者静脉给予安定5-10mg.（2）、吸氧，补液，对症处理。（3）、心跳停止时紧急复苏。（4）、同时请示上级医师。3、 预防措施（1）按规程操作。（2）术前谈话。（3）发生情况及时处理及时报告。（二）全脊麻 1、诊断标准 （1）操作过程无失误、回抽无血。 （2）给全量前未给实验量。 （3）突发心慌憋气，心率快，血压下降，甚至抽搐。（4） 意识消失甚至心跳骤停，麻醉平面高于药物预期平面，硬膜外管回抽见透明液体2、处理原则（1）、停止硬膜外给药。（2）、吸氧，补液，对症处理。（3）、心跳停止时紧急复苏，气管插管。（4）同时请示上级医师。3、预防（1）、签字谈话慎重。（2）、全量前给试验量。（3）、规程操作。（4）、严密观察生命体征，麻醉平面，发现情况立即处理。（三）硬膜外血肿1、 诊断标准麻醉后未出现节段性阻滞或硬膜外停止给药6-8小时后下肢不能活动。2、 处理原则（1） 除其他因素，患者如有出血倾向或穿刺中有出血倾向者须注意此并发症。（2） 紧急对穿刺部位进行CT检查。（3） 确诊后须尽快手术清除血肿及减压。3、 预防（1） 麻
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论