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时间:2017.03.18 18:45-19:15地点:急诊科护士站参加人员:王急诊科全体医护人员主持人:王春兰内容记录(分析研究不安全因素,提出整改措施)1 医护人员法律意识淡薄 在患者转运途中,医生未对病人和家属实行风险告知,对在转运中可能出现的危险,未及时向陪伴或家属交代清楚,也未让家属在风险告知书上签字,如患者出现意外,必定引起医疗纠纷。护士不重视院前急诊记录单的书写,出诊时间,到达现场时间以及回到医院的时间与实际不相符合,记录不详细,及时,规范,送达患者的科室无医护人员的接收签名等。2 自身安全防范薄弱 在抢救病人的紧急情况下,医护人员往往顾不上自身防护,来不及带手套或带上手套不方便操作,皮肤直接接触患者的血液或被病人用过的针头扎伤手,易造成血液的感染。有时在对各种突发意外事件伤病员的现场急救中,医护人员缺乏评估急救环境可能寻在的高度危险性,救人心切,突然进入事故现场,直接威胁自身生命安全。详实记录医疗文书病历,提高医疗安全性3 安全管理对策 随着现代护理学的发展,如果护士在记录执行时有偏差,则可能引起纠纷,也是患者和医院之间打官司的主要凭证。因此,急诊护士必须认真严谨的态度书写护理文书,不能弄虚作假和任意涂改,各项记录应客观准备真实,文笔简介确切,通顺易懂,字迹清楚,对意外事件,自杀或被杀等经过详情与病情有关,应力求客观,如实记载,不得加以主观评论或揣测,出诊记录单上出诊时间,到达现场时间要准确,在转运途中应交代可能出现的风险,并请家属或代理人在风险告知书上签字,这样对减少投诉和医疗纠纷具有积极意义。4 加强医护人员自身安全防护 院前急救的基本原则是先排险,后救治。医护人员在急救中一定要树立自身安全意识。首先确认急救环境有无危险性及危险性的大小是急救人员进入现场前自保程序的第一步。然后根据评估结果决定是否进入现场。在接触患者体液,血液时,一定要带好手套。与病人接触要带好口罩,操作中要忙而不乱,避免针头扎伤自己,勤洗手,做好消毒隔离工作。【下载本文档,可以自由复制内容
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