2019年内科主治医师考试基础知识练习题(一)

更多2019年内科主治医师考试基础知识练习题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）51.不属于急性再障感染临床表现的为A.牙龈出血B.呼吸道感染C.心悸气短D.肛周感染E.恶心呕吐52.尿路感染的诊断，正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核53.慢性血管内溶血最常见的并发症是A.肝硬化B.肾结石C.腰痛D.心绞痛E.胆石症54.关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-B27阳性B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致C.中轴关节及外周关节受累，不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈竹节样改变55.符合急性淋巴细胞性白血病的是A.为儿童最多见的急性白血病B.易发生DIC出血严重C.与EB病毒感染有关D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差56.慢性再障治疗首选A.丙酸睾酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素B12肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服57.终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗58.急性溶血不常有的症状是A.寒战，高热，腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭59.急性肾衰竭最常见的原因为A.间质性肾炎B.大血管疾病（肾动脉血栓、肾静脉栓塞）C.急性肾小管坏死D.肾小球疾病E.微血管疾病60.血红蛋白尿可见与下列疾病，除了A.阵发性血红蛋白尿B.蚕豆病C.血型不合的输血反应D.溶血性疾病E.重症肾小球肾炎61.糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效62.有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象63.多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.5%B.10%C.30%D.20%E.以上都不是64.不宜使用胰岛素的是A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发生心肌梗死C.糖尿病患者的分娩期D.糖尿病患者手术前后E.肥胖的糖尿病患者65.治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素66.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大67.下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-B27阳性C.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快68.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大69.下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.革兰阳性球菌为最常见的致病菌B.大肠埃希菌感染占40%C.革兰阴性菌占50%D.血行感染是常见的感染方式E.上行感染占尿路感染的95%70.血管内溶血的主要实验室检查为A.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性B.网织红细胞数增高C.骨髓中幼红细胞增生明显D.红细胞及血红蛋白下降E.粪胆原排泄增高71.下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应10mmHg，或心率增加10次/分D.高血压E.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音80.病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病81.关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂D.各种药物使用剂量固定，不需要个体化E.一种药物应用12天无效，即应换药82.以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象83.下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞10109/L，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞为主B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变84.全血输注的适应证不包括A.急性失血量达全身血容量20%以上B.再生障碍性贫血C.严重的一氧化碳中毒D.阵发性血红蛋白尿E.新生儿溶血病85.成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.100mgB.150mgC.200mgD.250mgE.300mg86.淋巴瘤全身症状不包括A.无诱因发热B.出血C.体温38D.消瘦E.盗汗87.Auer小体不见于A.M2型白血病B.M3型白血病C.急性淋巴细胞白血病D.M4型白血病E.M5型白血病88.儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤89.干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累90.腺垂体功能减退症最常见的病因是A.颅内感染B.颅脑外伤C.产后大出血D.垂体或邻近的肿瘤E.下丘脑病变二、B型题提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（9194共用备选选项）A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.高侧壁心肌梗死D.右室心肌梗死E.非Q波心肌梗死91.室速和室颤常见于92.低血压常见于93.第三度房室传导阻滞常见于94.无病理性Q波（9596共用备选选项）A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.肾上腺皮质醇增多症95.尿中儿茶酚胺升高96.高血钠、低血钾、代谢性碱中毒（9798共用备选选项）A.原发性肺结核B.粟粒性肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺门淋巴结结核97.主要由淋巴道播散98.主要由血行播散（99100共用备选选项）A.哌替啶B.亚胺培南C.生长抑素D.5-FUE.奥美拉唑99.减少胰液分泌是100.抑制胰酶活性是51.E52.C解析：尿结核菌培养阳性率低，故阴性不除外泌尿系结核。53.E54.C解析：强直性脊柱炎也可累及内脏及其他组织，如眼部结膜炎，葡萄膜炎，肺上叶纤维化等。55.A56.A解析：再障针对发病机制的治疗可作为促进造血治疗，常用药物有丙酸睾酮肌肉注射。疗程及剂量应视为药物的作用效果和不良反应进行调整。更多内科主治医师考试基础知识练习题请点击百通世纪进入57.D解析：DIC治疗首先治疗原发病，还有对症处理，输血、输血小板、纤维蛋白原，抗凝等治疗。58.D解析：贫血、黄疸、肝脾大为慢性溶血性贫血三大特征。59.C60.E解析：血红蛋白尿主要见于严重的血管内凝血，如溶血性疾病，阵发性血红蛋白尿，蚕豆病，血型不合的输血反应。61.C解析：糖皮质激素不能阻止系统性硬化病时皮肤的纤维化，可以减轻急性期的皮肤水肿，对间质性肺病有一定疗效。62.B解析：脾功能亢进多有脾大症状，但脾大程度与脾功能亢进程度并非平行。63.C64.E解析：胰岛素适应证：1型糖尿病；2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制；任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷；妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等；外科围手术期；全胰腺切除引起的继发性糖尿病。65.C解析：治疗无效或仍再发的患者可采用低剂量抑菌疗法；而无症状型菌尿应根据不同人群选择不同治疗方案。66.C解析：糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，所以呼气有苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，余均不是。67.A解析：强直性脊柱炎的患者类风湿因子均为阴性。68.D解析：稀便，排便次数增加。更多内科主治医师考试基础知识练习题请点击百通世纪进入69.E70.A71.D解析：低磷饮食磷的摄入量应65岁的老年人、有胃肠道出血病史者、同时应用激素或阿司匹林者等。另外非甾体抗炎药的应用剂量和种类应该个体化，不可以两种非甾体抗炎药联合应用，一种药物应用12周无效才考虑换药。82.D解析：Ph染色体阳性是CML典型染色体改变。83.B解析：骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞40%。更多内科主治医师考试基础知识练习题请点击百通世纪进入84.D85.B86.B87.C88.D解析：儿童肾病综合征继发性病变为：过敏性紫癜肾炎，乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎，系统性红斑狼疮。青少年肾病综合征的继发性病变为：系统性红斑狼疮肾炎，过敏性紫癜肾炎，乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。中老年继发性病变为：糖尿病肾病，肾淀粉样变性，骨髓瘤性肾病，淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。89.C解析：干燥综合征若出现持续腮腺肿大、紫癜、白细胞减少、冷球蛋白血症、低C4需警惕淋巴瘤的可能。90.D解析：垂体瘤是成人腺垂体功能减退症最常见的病因。垂体瘤可分为功能性和无功能性两种，腺瘤增大可压迫正常垂体组织，使其功能减退，或功能减退与亢进合并存在。91.A92.D93.B94.E95.B96.C97.A98.B99.C100.D更多卫生职称考试模拟题请点击百通世纪卫生职称进入卫生职称考前押题密卷视频真题免费送本次资料包含的专业有主治医师，药师和中药学，康复治疗，放射和影像，护理学，麻醉学，口腔医学等专业【资料领取方式】1、关注【百通世纪】微信公众号或者点击这里领取2、后台回复【卫生职称】领取资料人类在漫长的岁月里，创造了丰富多彩的音乐文化，从古至今，从东方到西方，中国文化艺术，渊源流长。我国最早的歌曲可以追溯到原始社会，例如传说中伏羲时的【网罟之歌】，诗经中的【关关雉鸠】，无论是思想内容，还是艺术形式，都已发展到很高的水平。我们华人音乐有着悠久的历史，有着独特的风格，在世界上，希腊的悲剧和喜剧，印度的梵剧和中国的京剧，被称为【世界三大古老戏剧】，而京剧则是国之瑰宝，是我们华人的骄傲，亦是世界上最璀璨的一颗明珠。你可知道高山流水遇知音的故事？你可知道诸葛亮身居空城，面对敌兵压境，饮酒抚琴的故事？列宁曾经说过：我简直每天都想听奇妙而非凡的音乐，我常常自豪的，也许是幼稚的心情想，人类怎么会创造出这样的奇迹？一个伟大的无产阶级革命家，为什么对音乐如此痴狂？音乐究竟能给我们带来什么？泰戈尔说：我举目漫望着各处，尽情的感受美的世界，在我视力所及的地方，充满了弥漫在天地之间的乐曲。【二】音乐，就是灵魂的漫步，是心事的诉说，是情愫的流淌，是生命在徜徉，它可以让寂寞绽放成一朵花，可以让时光婉约成一首诗，可以让岁月凝聚成一条河，流过山涧，流过小溪，流入你我的麦田我相信所有的人，都曾被一首歌感动过，或为其旋律，或某句歌词，或没有缘由，只是感动，有的时候，我们喜欢一首歌，并不是这首歌有多么好听，歌词写的多么好，而是歌词写的像自己，我们开心的时候听的是音乐，伤心的时候，慢慢懂得了歌词，而真正打动你的不是歌词，而是在你的生命中，关于那首歌的故事或许，在我们每个人的内心深处，都藏着一段如烟的往事，不经阳光，不经雨露，任岁月的青苔覆盖，而突然间，在某个拐角，或者某间咖啡厅，你突然听到了一首歌，或是你熟悉的旋律，刹那间，你泪如雨下，即使你不愿意去回忆，可是瞬间便触碰了你心中最柔软的地方，荡起了心灵最深处的涟漪，这就是音乐的神奇，音乐的魅力！【三】德国作曲家，维也纳古典音乐代表人贝多芬，49岁时已经完全失聪，然而，他的成名曲【命运交响曲】却是震惊世界，震撼我们的心灵，在他的音乐世界里，你能感受到生命的悲怆，岁月的波澜，和与命运的抗衡，这就是音乐赋予的力量！贝多芬说：音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示，谁能渗透我音乐的意义，便能超脱寻常人无以自拔的苦难。其实，人生就是一次漫长的旅行，一场艰难的跋涉，无论遇见怎样的风景，繁华过后，终归平淡，无论遇见还是告别，相聚亦是别离，我们都应该怀着感恩的心，善待生命，善待自己每一首歌都是一个故事，每一段音乐都是一段过往，不知哪首歌里写满了你的故事？哪段音乐有你最美的回忆？想念一个人的时候，是否在安静的夜晚？悲伤的时候，是否单曲循环？高兴时分，是否在音乐里手舞足蹈？我喜欢音乐，没有任何理由，音乐是我灵魂的伴侣，是我生活的知己，它能懂我的喜，伴我的忧，伴随着淡淡的旋律，它便融入我的生命，浸透我的灵魂。我喜欢音乐，音乐不仅仅是一种艺术享受，还能丰富我的生活，给我带来创作灵感，一首歌，或一句歌词，都是我写作的素材，都