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性别: 职业: 调查单位:1您对所居住的城镇或村庄坏境卫生( )A很满意 满意 还可以 不满意您认为您所居住的地区近几年环境的变化趋势如何?( )12345A大气污染B河水水质C噪声与震动D农药与化肥E固体污染(大大下降;略有下降;基本没变;稍有好转;大有好转)您认为您所居住地区的生活环境污染状况总体情况如何?()没有污染 轻度污染污染严重您认为您所居住地区的生活环境中所受污染主要包括(按污染严重程度排列,最主要的污染排在最前面)()空气污染 水质污染 固体废气物污染 噪音污染 垃圾污染 新出现的噪音污染(霓虹灯照射)您所居住的地区的经济发展情况如何?(在符合您所在生活地区的选项后打“”)当地居民的人均收入高出全省人均水平( )基本达到全省人均水平( )低于全省人均水平( )很低,不尽人意( )当地工业化的发展程度高( )中( )低( )近几年当地经济的发展速度快( )一般( )慢( )您认为您所居住地区的环境质量与当地工业经济发展关系是( )工业发展严重危害了当地环境 在一定程度上恶化了当地环境 影响不大 工业发展提高了收入水平,有利于当地环境保护 不清楚您家乡环境中空气污染最重要来源于()工业废气 机动车尾气 油烟 粉尘 垃圾 其他您家乡环境中水污染最主要来源于()工业废水排放 生活污染 酸雨 农药过度使用 垃圾 其他您家乡环境中的噪音污染最主要来源于()工业噪音污染 矿业开采 机动车发出的引擎声 其他10您家乡环境中固体废气物污染最主要来源于( ) A工业噪音污染 B矿业污染 C机动车发出的引擎声 D其他11您认为家乡的环境污染对当地工业发展的制约程度是( )A工业固体垃 B生活垃圾排放 C电子垃圾的无序排放 D垃圾 E其他12您认为您家乡由于新工业企业的引入有没有造成新的环境污染?( ) A环境的污染对工业的发展有严重的制约B环境的污染对工业的发展有一定的污染,但不严重C环境的污染对工业的发展没有制约 D不清楚若有,主要体现在( )A水污染 B大气污染 C固体废物污染 D其他_造成这些污染的企业的性质属于( )A食品加工企业 B重金属冶炼 C微电子企业 D矿业开采业 E其他这些企业为降低污染有没有相关的环境保护措施(环保制度、排污设备等)( )A有 B没有 C不清楚13您是否愿意为改善您周边的环境质量贡献力量?( )A保护环境人人有责,愿意尽力而为,出钱出力都可以B保护环境人人有责,愿意为改善环境出力,不太愿意出钱C保护环境人人有责,愿意为改善环境出钱,不太愿意出力D不愿意自觉出钱出力,总期待政府、企业或周围其他人来改善环境质量,自己搭便车14您认为当地政府在改进家乡生态环境方面的工作有哪些需要加强?( )A宣传力度 B法制法规建设 C非政府环保组织 D加强环保资金 E其他_ 15您认为要实现当地工业发展与环境保护相协调发展,主要依靠( )A当地政府 B地方企业 C
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