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药理学 消化系统药物、呼吸系统药理、抗组胺药一、 消化系统药1.助消化药：稀盐酸胃蛋白酶胰酶2.抗酸药及抗消化性溃疡药药物药理作用与临床应用不良反应抗酸药碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁胃酸分泌抑制药H2受体拮抗剂西咪替丁M1胆碱受体拮抗剂替仑西平、哌仑西平促胃液素受体拮抗剂丙谷胺胃壁细胞质子泵抑制药奥美拉唑其硫原子与H+-ATP酶上的巯基结合，使H+泵失活，减少胃酸分泌胃和十二指肠溃疡，反流性食道炎，卓艾综合症头痛、头昏、口干、恶心、腹泻、嗜睡、肌肉及关节痛。偶有皮疹、外周神经炎，阳痿男性乳房女性化等，长期用药抑制胃酸分泌黏膜保护药米索前列醇增加胃黏液和HCO3-的分泌，用于胃、十二指肠溃疡及急性胃炎引起的消化道出血，特别是非甾体抗炎药引起的慢性胃出血稀便或腹泻，因引起子宫收缩，孕妇禁用恩前列醇硫糖铝枸橼酸铋钾抗幽门螺杆菌药甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素幽门螺杆菌感染时消化性溃疡的主要原因，单用疗效差，常多要联合应用3.泻药和止泻药 泻药：硫酸镁、硫酸钠、酚酞、液状石蜡 止泻药：地芬诺酯（哌替啶的衍生物，大剂量长期服用可产生成瘾性）4.止吐药及胃肠动力药 甲氧氯普胺（胃复安、灭吐灵） 多潘立酮（吗丁啉） 西沙必利 昂丹司琼二、呼吸系统药理1.平喘药药物药理作用与临床应用不良反应支气管平滑肌松弛药肾上腺素受体激动剂肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、沙丁胺醇茶碱类氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全急性心肌梗死、低血压、休克患者禁用M胆碱受体拮抗剂异丙阿托品抗过敏平喘药色甘酸钠预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘，减轻重症哮喘的糖皮质激素的用量，轻、中度哮喘一线用药酮替芬抑制过敏介质释放，拮抗5-HT和多种过敏物质引起的支气管痉挛。儿童哮喘的疗效优于成人抗炎平喘药倍氯米松糖皮质激素依赖性哮喘患者鹅口疮、声音嘶哑布地缩松2.祛痰药 氯化铵 乙酰半胱氨酸（痰易净、易咳净）3.镇咳药 可待因 中枢性镇咳药 右美沙芬 喷托维林（维静宁、咳必清） 外周性镇咳药：苯佐那酯（退嗽）三、抗组胺药分类代表药药理作用临床应用不良反应H1受体拮抗药苯海拉明异丙嗪扑尔敏息斯敏（阿司咪唑）H1受体拮抗作用：对组胺引起的胃肠道、支气管、子宫平滑肌的痉挛性收缩均有拮抗作用；对组胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加、局限性水肿有一定拮抗作用中枢作用：第一代H1受体拮抗剂易通过血脑屏障，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用；第二代难通过血脑屏障，无该作用抗胆碱作用：中枢抗胆碱作用表现为镇静、镇吐；外周抗胆碱作用可引起阿托品样不良反应其他：有微弱的受体拮抗作用和局麻作用变态反应性疾病：荨麻疹、变应性鼻炎晕动病和呕吐镇静、催眠：中枢作用较强的异丙嗪、苯海拉明可用于治疗失眠头晕、嗜睡、乏力、视物模糊、便秘、尿潴留、胃肠道反应H2受体拮抗
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