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中医伤科学模拟试题试卷一一、单项选择题1最早奠定了骨伤科辨证、立法、处方用药基础的著作为: DA内经B肘后救卒方C诸病源候论D仙授理伤续断秘方E世医得效方 2骨伤科疾患,血瘀致痛,其疼痛性质为: DA局部钝痛,痛有定处 B针刺样疼痛,痛无定处 C局部胀痛,夜间尤甚 D针刺样、刀割样疼痛,痛有定处 E周身游走性、针刺样疼痛,夜间尤甚 3投掷手榴弹时导致肱骨干骨折,其外力 性质为: CA直接暴力B间接暴力 C肌肉强烈收缩D持续劳损 E以上均不对 4下列哪项是骨折的特有体征: DA疼痛B肿胀 C活动功能障碍D异常活动 E水泡 5下肢练功的主要目的是: AA恢复负重和行走功能B恢复关节功能 C增加肌肉的力量 D增强关节活动 E防止肌肉萎缩6下列各项中哪项不是骨折急救固定的目的: D A止痛B有利于搬运 C防止休克D有利于骨折愈合 E避免骨折端在搬运时移动而更多损伤软组织、血管、神经或内脏 7下列哪型肱骨髁上骨折易合并肱动脉损伤: B A屈曲型B伸直型 C桡偏型D尺偏型 E粉碎型 8.扭转暴力所造成的尺桡骨下双骨折,骨折类型多为: CA横断骨折B斜形骨折 C螺旋形骨折D粉碎骨折 E嵌插骨折 9Lintons角30。的骨折属于: CA囊内骨折B囊外骨折 C外展型骨折D内收型骨折 E头下骨折 10胫腓骨干骨折常发生迟缓愈合的部位是: DA上13B中13 C中上l3D中下13 E下端 11下肢骨折,若缩短几厘米以上,就会出现明显跛行: BA.lcmB2cm C3cmD4cm E5cm 12关于桡骨小头半脱位,错误的是: EA,有牵拉外伤史 B多发生在4岁以下的幼儿 C。桡骨小头部位压痛 D。肘关节呈半屈曲位 E。X线检查可见明显错位 13肘关节脱位复位后正确的固定方法是: EA固定患肢于伸直位,日寸间为23周 B固定患肢于伸直位,时间为4周左右 C固定患肢于屈肘45。位,时间为23 周 D固定患肢于屈肘45。位,时间为4周 E固定患肢于屈肘90。位,时间为23 周 14可发展成为不可逆性神经损害的颈椎 病类型是: CA局部型B痹痛型 C瘫痪型D眩晕型 E混合型 15腕管综合征受到卡压的神经是: CA桡神经B尺神经 C正中神经D臂丛神经 E颈神经 16腰椎间盘突出症的主要原因是:DA腰椎不稳B腰椎骨质疏松 C腰背肌无力D椎间盘退变 E纤维环破裂 17腹部损伤造成实质脏器破裂多见于: AA脾、肝B肾、肝C脾、肾D脾、结肠 E肝、小肠 18下列哪个不是瘀血热的常见症状: CA伤后24小时后发热 B体温在38左右 C恶寒 D脉弦数 E舌红有瘀点 19对于化脓性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的: EA制动 B少量多次输血 C引流 D联合使用抗生素 E体温下降后停止使用抗生素 20女性绝经期后骨质疏松的主要原因有: DA钙摄人量不足 B小肠对钙的吸收不足 C骨钙的溶解 D雌激素水平降低 E维生素D缺乏 二、多项选择题1损伤气滞疼痛的特点为: BCEA痛处固定 B痛无定处 C自觉疼痛范围较广 D体表有明确压痛点 E体表无明确压痛点2中医伤科运用手法治疗时应当注意的事项有: ABCA施行手法前必须有明确的诊断 B要全面掌握病情 C操作时动作轻重适当 D筋骨并重 E动静结合 3影响骨折愈合的因素有: CD A性别B损伤的部位 C年龄D损伤的程度 E损伤的时间 4肱骨干中1乃骨折,骨折远端受下列哪些肌肉牵位而向上移位:BD A三角肌D肱二头肌C喙肱肌D.肱三头肌E肱桡肌 5如手法复位失败,下列哪型桡骨小头骨折需做桡骨头切除术: BCDA裂缝型B颈部骨折 C边缘骨折D粉碎骨折 E桡骨头骨骺分离 6肋骨骨折并发血胸,出血量大时可出现: ABCDA呼吸困难B紫绀 C语颤减低D。气管移向健侧 E肋间凹陷 7脱位的早期并发症有: ADEA骨折B关节僵硬 C骨化性肌炎D神经损伤 E血管损伤 8腰椎间盘突出症常见的发病部位为:DEA腰12椎间隙 B腰23椎间隙 C腰34椎间隙 D腰45椎间隙 E腰5一骶1椎间隙 9伤后眩晕临床常见于: ABE A脑震荡B损伤性贫血 C高血压D骨折中后期 E颈椎病 10导致骨关节结核的内因包括:ACD A肝肾虚弱B脾胃失健 C正气亏损D筋骨不健 E腠理不密 三、填空题1。筋的主要生理功能为 连属关节;络缀形体;主司关节运动。 2整复肱骨髁上骨折时,应特别注意矫正 尺偏 畸形,防止发生 肘内翻。 3第1掌骨基底部骨折多位于第一掌骨基底 1cm 处,骨折畸形多以向 背侧、 桡侧 成角为主。 4股骨颈和股骨粗隆间骨折多为老年人,气血虚弱,不宜重用 桃仁 、 红花,应用 三七、 丹参 等,祛瘀而不伤新血。 5肩关节前脱位根据脱位的位置不同,分为 锁骨下 脱位、 喙突下; 脱位和 盂下 脱位,其中以 喙突下 脱位为常见。 6化脓性关节炎病机总的是 机体正气不足;邪毒壅滞关节;早期诊断;早期治疗 是治疗化脓性 关节炎的关键。 四、名词1LintOns角 : 是指股骨颈骨折远端骨折线与股骨干纵轴的垂直线所成的夹角。2肘三角 : 肘部肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴凸出部分的三点标志,当肘关节屈曲时,这三点构成一等边三角形,称为“肘三角”。3伤筋 : 各种暴力或慢性劳损等原因所造成的肌腱、韧带、筋膜、关节囊、关节软骨及其他各种软组织的损伤,统称为伤筋。4转移性骨肿瘤 : 又称继发性骨肿瘤,是原发性自身其他组织或器官的肿瘤,通过直接浸润、血运或淋巴系统的转移,而在骨组织形成的肿瘤。转移性骨肿瘤多属恶性。 五、判断说明题 1肱骨髁上骨折时肘后三角关系仍保持正常。 ()理由:肱骨髁上骨折是指肱骨干下端与肱骨髁交接处的骨折,肘关节各关节面未受破坏,故肘后三角仍保持正常。 2腰椎椎管狭窄症的特征性表现为长期反复的腰腿疼痛麻木。 (X)理由:应是间歇性跛行,因长期反复的腰腿疼痛麻木除腰椎椎管狭窄症可出现外,腰椎间盘突出症亦可出现。 3小儿干骺端化脓性骨髓炎脓肿不会进入关节腔。 (X)理由:虽然小儿骺板是一道屏障,脓肿不易穿过骺板进入关节腔,但当干骺端位于关节囊内,则脓肿可穿破干骺端骨皮质而进入关节。 六、简答题1简述锁骨骨折典型移位方向及其原因。 锁骨骨折后,内侧段因胸锁乳突肌的牵拉,多向后上方移位,外侧段因上肢的重力和胸大肌牵拉则向前下方移位。 2简述骨关节结核的治疗原则。 骨关节结核的治疗原则为早诊断早治疗,以缩短疗程、减少残废并降低复发率(2分)。治疗时必须着重整体辨证论治,局部制动,注意休息,加强营养和在阳光空气充足的环境下疗养。对有手术适应症者,应在抗结核药物辅助治疗下施行病灶清除术。 七、论述题1试述骨盆骨折的辨证及急救处理。 有明显外伤史,不能站立和翻身,局部疼痛、肿胀、瘀斑、骨盆挤压试验和分离试验时骨折处剧痛。骨盆正位X线片可明确诊断。必要时可摄骶尾椎正侧位或骶髂关节斜位片;急救处理:骨盆骨折首先应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。对于失血过多造成血脱者,要迅速补充血容量,若估计失血量已接近或超过总量的12,在积极的抗休克治疗下,休克不能纠正,或进行性加重时可 考虑结扎髂内动脉。若合并盆腔内脏损伤,应当请有关专科会诊。 2试述陈旧性脱位的治疗原则。 陈旧性脱位由于关节周围的软组织粘连,关节周围的肌肉与韧带已挛缩,从而造成整复的困难,所以选择适当的治疗方法与严格掌握手法整复禁忌症非常重要。 成年人陈旧性肩、髋、肘关节脱位在3个月内,脱位的关节轮廓可以触摸清楚并有一定的被动活动度,X线检查关节周围无合并骨折、无明显的骨质疏松等并发症,可试用手法闭合复位(3分);对年老体弱及患骨质疏松、高血压、心脏病患者,或脱位时间过长者,则不宜采用手法整复,可用药物熏洗、按摩等方法治疗。 八、病案分析王某,男,29岁,主因腰痛10天,加重伴右下肢疼痛3天来诊。患者10天前因感受风寒出现腰痛,经拔罐治疗疼痛减轻,3天前因弯腰用力不当致腰痛力口重,且出现右下肢疼痛,咳嗽、喷嚏、排便时疼痛加重。查:脊柱右侧突,腰椎生理曲度消失,腰部活动范围:前屈45,后伸15,左侧弯15,右侧弯5,L4/5、L5/S1棘突间及右旁压痛阳性,且向右小腿后侧及踝部放射,直腿抬高试验左80,右30,加强试验阳性,右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝,右足伸肌力级,右跟腱反射未引出。舌暗红,苔白,脉弦。腰椎X线片示:腰椎曲度变直,略向右侧突,腰5骶1椎间隙略窄。 请写出诊断、病因病机简析、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。 诊断:腰椎间盘突出症。 病因病机简析:腰部感受风寒,筋挛膜凝,加之扭伤,脉络破损,血溢壅阻,筋膜错位,气血瘀滞,经气不通故见腰腿疼痛。舌暗红,苔白,脉弦均为气血瘀滞之象。 鉴别诊断:腰椎椎管狭窄症,该病人为青壮年,无明显间歇性跛行,且主诉、体征相符,故不考虑腰椎椎管狭窄症。 梨状肌综合征,该病人为青壮年,臀部疼痛不明显,腰部压痛,放射痛明显,且有脊柱侧突畸形。而梨状肌综合征病人腰部无明显压痛和畸形,臀部疼痛明显,梨状肌部压痛明显,故可排除。 非手术治疗方案:做腰腿痛处按压、拿捏、提腿扳动等理筋手法。骨盆牵引:重量15体重,每日1次,每次30分钟。 卧床休息。中药冶以活血化瘀、理气止痛之法,选用舒筋活血汤加减。 羌活防风独活桃仁牛膝五加皮杜仲枳壳当归川芎甘草红花试卷二一、单项选择题1我国现存最早的骨伤科专著是: BA肘后救卒方 B仙授理伤续断秘方 C刘涓子鬼遗方 D世医得效方 E诸病源候论 2骨的生长、发育、修复,主要依靠下列哪个脏器: AA肾B心 C肝D脾 E肺 3下肢长度为: BA髂前上棘至外踝下缘 B髂前上棘至内踝下缘 C髂后上棘至外踝下缘 D髂后上棘至内踝下缘 E脐至外踝下缘 4舒筋活络法是损伤中期治法之一,属内治法中的: AA和法B补法 C清法D下法 E消法 5适用于关节强直拘挛,酸痛麻木或损伤兼夹风湿者的是: BA热熨药B热敷熏洗 C湿敷洗涤D药酒 E洗伤 6骨折复位后夹板固定的优点不包括下列哪项: DA固定确实可靠 B骨折愈合快 C功能复位好 D减少或防止关节畸形 E治疗费用低 7下列属于稳定骨折的是: AA嵌插骨折B斜形骨折 C螺旋形骨折D。粉碎性骨折 E闭合性骨折 8锁骨骨折好发于: DA内13段 B外13段 C中、内13交界处 D中、外13交界处 E锁骨远端 9整复桡骨干上l3骨折时,牵引位置应为: DA中立位 B旋前位 C旋后位 D由中立位逐渐改为旋后位 E由中立位逐渐改为旋前位 10股骨颈干角的正常值是: DA130一150B150一160 C90一110D110一140 E20一40 11用抱膝环治疗髌骨骨折最早见于: CA仙授理伤续断秘方 B伤科汇纂 C医宗金鉴正骨心法要旨 D证治准绳 E世医得效方 12“肩甲骨出”的椅背复位法最早记载于: AA.仙授理伤续断秘方B.备急干金要方C.外台秘要D.刘涓子鬼遗方 E.内经 13颞颌关节脱位复位后固定时间为: A A23天B45天 C67天D810天 E10天以上 14伤筋初期的治疗原则是: BA活血和营,舒筋活络 B活血祛瘀,理气止痛 C温经止痛,滑利关节 D温经散寒,祛风止痛 E补益肝肾,宣痹通络 15膝关节侧副韧带损伤可出现: BA.抽屉试验阳性 B.侧向分离试验阳性 C.“4”字试验阳性 D.回旋挤压试验阳性 E.研磨试验阳性 16梨状肌综合征受到卡压的神经为: AA坐骨神经B股神经 C腓总神经D臀上皮神经 E胫前神经 17损伤疼痛,气滞致痛的治法是: BA活血祛瘀止痛B理气止痛 C理气活血止痛D凉血止痛 E疏肝理气 18“无尿”是指24小时尿量少于: BA30mlB50ml C100miD150ml E200ml 19脊柱结核最早的症状为: EA局部疼痛B截瘫 C寒性脓肿D下肢放射性疼痛 E脊柱运动障碍 20骨质疏松症造成的骨折最常见的是: DA股骨颈骨折B肱骨外科颈骨折 C桡骨下端骨折D骨的细微骨折 E脊柱压缩性骨折 二、多项选择题1损伤的内因有: ABDA年龄B体质 C性别D解剖结构 E损伤部位 2属于伤科行气与活血并重的方剂包括: ADA顺气活血汤B定痛活血汤 C复元活血汤D膈下逐瘀汤 E金铃子散 3肱骨外科颈骨折临床分可为: ABEA外展型B内收型C伸直型D屈曲型 E骨折合并肩并节脱位 4骨折的移位程度和方向与下列哪些因素有关: ACEA暴力的大小 B暴力的作用时间 C暴力的作用方向 D肢体近端的重量 E肢体远端的重量 5骨折后因长期卧床所引起的全身或局 部并发症有: CDEA休克B感染 C褥疮D尿路感染 E坠积性肺炎 6胫腓骨骨折后,若肿胀甚或出现张力性 水泡时,则不宜采用夹板固定,以免造成: BCA褥疮B感染 C压疮D加重移位 E延缓骨折愈合 7关节脱位的特有症状有: ACDA畸形B疼痛、肿胀 C关节盂空虚D弹性固定 E关节活动功能障碍 8眩晕型颈椎病的临床表现有: BCE A颈部疼痛B。头痛 C颈性眩晕D四肢无力 E猝倒 9气机损伤中的危象为: BEA气滞B。气闭 C气逆D气虚 E气脱10化脓性骨髓炎治疗中制动的目的是: BCDEA消除炎症B。减少炎症扩散 C减轻肌肉痉挛D减少疼痛 E防止病理性骨折三、填空题 1损伤后血的功能失常可出现各种病理现象,主要有 血瘀;血虚;血脱;血热 2骨折愈合是一个连续的发展过程,也就 是 “瘀祛、新生、骨合”的过程,一般分为 血肿机化期; 原始骨痂期 和 骨痂改造期 三个阶段。3肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下 23 厘米处的骨折。 4股骨千下1乃骨折,因 腓肠肌 的牵拉,骨折远端往往 向后 移位。 5骨折是脱位的早期并发症,治疗时应先 整复脱位 ,再 处理骨折。 6胸部屏伤多以 伤气 为主,胸部挫伤多以 伤血 为主。 7椎间盘由 纤维环;髓核;软骨板 三个部分组成。 8脊髓膨大部发生脊椎骨折时常致 脊髓 损伤而引起 截瘫。 四、名词术语解释 1骨折 :是指骨或软骨的完整性或连续性发生部分或全部的断裂。 2弹性固定 : 关节脱位后,其周围未撕裂的软组织与离位的骨骼处于紧张状态,使其远端肢体保持在特殊的位置上,在做被动活动时,虽可稍微活动,却有弹性阻力,去除外力后,关节又回复到特殊的位置上,这种情况称为弹性固定。3颈椎病 : 因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激和压迫邻近组织,并引起各种症状和体征者临床上统称为颈椎病。4化脓性骨髓炎 : 是指骨髓、骨皮质和骨膜由于化脓性细菌感染而引起的炎症。五、判断说明题 1肱骨干骨折固定期间易并发成角移位。 (X)理由:肱骨干骨折固定期间可因上肢悬垂作用,逐渐发生分离移位。2肘关节后脱位后,肘后三点骨性标志的关系一般不发生变化。 (X)理由:肘关节后脱位后因肱骨下端向后脱出,所以肘后三点骨性标志发生明显改变。3踝关节处于外翻位时易引起损伤。 (X)理由:由于内踝的三角韧带比外踝的腓距、腓跟韧带坚强,故外翻位较少发生损伤。六、简答题(每题5分,共10分) 1简述肱骨干不同部位骨折的移位规律。 肱骨干上1/3骨折,远端向上、向外移位,近端向内、向前移位;肱骨干中1/3骨折,远端向上移位,近端向外、向前移位;肱骨干下1/3骨折,骨折多由间接暴力所致,多呈斜形、螺旋形骨折,远端多发生内旋移位。 2肘关节后脱位有何临床表现? 肘关节疼痛、肿胀、功能障碍;肘关节明显畸形,肘前窝饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴向后凸出,肘后三点骨性标志发生改变。前臂明显缩短,关节周径增粗。肘关节呈弹性固定在45度左右的半屈位。七、论述题(每题8分,共16分) 1试述尺桡骨双骨折致伤暴力与骨折断端移位的关系。 直接暴力所致骨折,一般为横断或粉碎骨折,两骨折往往在同一或相近平面上;间接暴力所致骨折,两骨折线多不在同一平面,桡骨骨折线在上,以横断,短斜形为主,尺骨断面较低;扭转暴力所致骨折,骨折线向一侧倾斜,桡骨干骨折线在下,尺骨干骨折线在上,以螺旋骨折为多。 2试述良、恶性骨肿瘤的主要鉴别诊断。 良、恶性骨肿瘤的主要鉴别点有:大多数良性骨肿瘤没有疼痛;大多数恶性骨肿瘤疼痛剧烈且夜间疼痛增剧。良性骨肿瘤局部膨胀性增大,不侵犯软组织,境界分明;恶性骨肿瘤境界不清。良性骨肿瘤肿块的硬度如骨样;恶性骨肿瘤肿块的硬度多如硬橡皮样。发展迅速的恶性骨肿瘤有非常明显的功能障碍;良性肿瘤在没有发生病理骨折或恶变之前,可无明显的功能障碍。接近关节的骨肿瘤可能影响关节的功能。 良性骨肿瘤无明显的全身症状,且无明显舌脉变化;恶性骨肿瘤早期无明显全身症状,后期可出现食欲不振、精神萎靡、消瘦、贫血等征象,甚则出现恶病质。若转移到其它器官,还可引起相应症状。可伴有舌象脉象的变化。 X线检查良性骨肿瘤一般不出现骨膜反应,通常仅有骨皮质膨胀或压迫性骨缺损;恶性骨肿瘤常出现层状、花边状、放射状或三角形的骨膜增生,多呈不规则形的骨破坏、侵蚀或虫噬样缺损。良性骨肿瘤的血、尿、骨髓检查均正常;恶性骨肿瘤血沉加快,有些恶性骨肿瘤可出现贫血、白细胞总数增高、本一周氏蛋白阳性、血钙增高、碱性磷酸酶增高、酸性磷酸酶增高等。 八、病案分析 孙某,女,55岁,行走时不慎摔倒,左手掌 着地,腕关节呈背伸位,即致左腕部肿痛,活动 受限。经查:左腕部肿胀、压痛明显、呈“餐叉 样”畸形,腕关节功能障碍。 请写出诊断、辨证分型、病因病机简析、整复及固定方法,固定时间。诊断:左桡骨下端骨折。 辨证分型:腕关节呈背伸位,手掌着地为伸直型骨折。 病因病机简析:患者跌倒时,腕关节呈背伸位,手掌着地,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端造成骨折,骨折远端向背侧和桡侧移位,骨折向掌侧成角,桡骨远端掌倾角变小,甚至完全消失,尺偏角变小。 整复及固定方法:助手握住前臂骨折近端,术者两拇指并列置于远端背侧,其他四指置于其腕部,扣紧大小鱼际,做拔伸牵引23分钟,待重叠移位完全纠正后,并稍旋后10。一15。,纠正其旋前畸形,然后骤然猛抖,同时迅速尺偏掌屈使之复位,若未完全复位,则由两助手牵引,术者用两拇指迫使骨折远端尺偏掌屈,即可达到解剖复位。固定时先在骨折远端背侧近端和掌侧分别放一平垫,外用四块夹板分别置于背、掌、尺桡侧,桡、背侧夹板下端应超过腕关节,并将腕关节固定于掌屈尺偏位,以三条布带扎紧夹板,将前臂悬吊于胸前。 固定时间:45周。试卷三一、单项选择题 1世界上第一个采用悬吊复位法治疗脊柱骨折的医家是:C A龚庆宣B蔺道人 C危亦林D葛洪 E巢元方 2一男子自高处坠落,臀部着地导致第一腰椎压缩性骨折,其外力性质为: B A直接暴力B间接暴力 C肌肉强烈收缩D持续劳损 E扭转暴力 3骨折后期,年老体弱,筋骨萎软,骨折迟缓愈合,骨质疏松,治疗宜用: C A接骨续筋法B补气养血法 C补益肝肾法D补养脾胃法 E舒筋活络法 4“正骨八法”出自: C A证治准绳 B仙授理伤续断秘方 C医宗金鉴,正骨心法要旨 D普济方折伤门 E伤科汇编 5骨折的整复原则是: A A远端凑近端B近端凑远端 C两端互凑D两端折顶 E两端分离 6骨折的功能复位要求儿童下肢骨折缩短不得超过: A A2cmB1cm C15cmD25cm E3cm 7肱骨干中下13交界处骨折易并发: D A肱动脉损伤B肱静脉损伤 C正中神经损伤D桡神经损伤 E尺神经损伤 8发生在桡骨下端几厘米以内的骨折为桡骨下端骨折: D A6厘米B5厘米 C4厘米D3厘米 E2厘米 9股骨粗隆间骨折反粗隆间型,其骨折近端的移位方向是: B A外展、内旋B外展、外旋 C内收、内旋D内收、外旋 E以上都不是 10踝部骨折最多见的损伤姿势为: C A跖屈B背伸 C内翻D外翻 E外旋 11“靴样畸形”一般见于: A A肘关节脱位B肩关节脱位 C膝关节脱位D月骨脱位 E髋关节脱位 12肩关节脱位临床上多见: C A上脱位B下脱位 C前脱位D后脱位 E侧方脱位 13膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为: C A血性液体B铁锈红色液体 C粉红色液体D草绿色液体 E脓性液体 14眩晕型颈椎病的最大特点是: D A头痛 B猝倒 C行走不稳 D头颈旋转时眩晕; E伴有植物神经紊乱症状 15下列病证中出现“疼痛弧”征阳性的是: D A喙肱冲击症 B肱二头肌长头腱鞘炎 C肩峰下滑囊炎 D冈上肌腱炎 E肩关节周围炎 16内伤辨证常用的方法: C A八纲辨证B经络辨证 C气血辨证D脏腑辨证 E病因辨证 17伤后出现面色苍白,头晕目眩,失眠多梦,心悸气短,舌淡苔白,脉虚细无力为: B A气虚B血虚 C气脱D血脱 E气闭 18下列哪种不是邪毒热的典型临床表现: D A恶寒发热B疼痛日益剧烈 C局部红肿D倦怠喜卧 E舌红绛,脉细数 19急性血源性骨髓炎最常发生的部位是: C A骨髓B长管骨骨干 C小儿长管骨干骺端D扁骨 E椎骨 20。股骨头缺血性坏死治疗最为重要的时期是: D A缺血期B愈合期 C化脓期D血供重建期 E畸形残存期 二、多项选择题1损伤导致“气”的功能失常,可有哪些病 理现象: ABCDE2A,气滞D气虚 C气闭D气脱 E气逆 2骨折后,适宜于夹板固定的有: ACDA,四肢闭合性骨折 B新鲜骨折 C陈旧性四肢骨折适合于手法复位者 D.四肢开放性骨折,创面小 E.扁骨骨折 3尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,临床可分为: ABDEA伸直型B屈曲型 C外展型D内收型 E特殊型 4根据受伤原理脊椎骨折可以分为: CDA稳定型D不稳定型 C屈曲型D伸直型 E完全骨折 5骨盆骨折的并发症可有: ABCDEA血管损伤B腹腔脏器损伤 C膀胱损伤D直肠损伤 E尿道损伤 6肩关节脱位的临床表现有: ABCA肩部疼痛、肿胀、功能障碍 B“方肩”畸形 C搭肩试验阳性 D盂下脱位时患肢较健则短 E患肢呈外展,外旋畸形 7腕舟骨骨折可分为: ACEA腰部骨折B体部骨折 C近端骨折D.远端骨折 E结节骨折 8髌骨软化症的阳性体征有: CDEA抽屉试验阳性 B侧向分离试验阳性 C下蹲试验阳性 D髌骨研磨试验阳性 E挺髌试验阳性 9伤后血瘀气滞眩晕的临床表现有: ACA晕痛并见B,脑转耳鸣 C少寐多梦D腰膝酸软 E心悸神疲10化脓性关节炎最常见的发病部位有: CDA肩关节B肘关节 C髋关节D膝关节 E踝关节 三、填空题1骨伤科“伤骨”疾患中最常见的病证为 骨折;脱位。2骨折的移位方式有 成角移位;侧方移位;分离移位;短缩移位;旋转移位 五种。 3正常人桡骨下端掌倾角为 20一25 度,尺偏角为 10一15度。 4胫腓骨干骨折的治疗原则主要是恢复 小腿的长度 和 负重功能,因此应重点处理 胫骨骨折。 5脱位的药物治疗中,新鲜外伤性脱位早期以 活血祛瘀 为主,佐以 行气止痛。 6根据伤筋的程度不同,伤筋可分为 筋位异常;筋撕裂;筋断裂。7关节感染后病理变化的三个阶段是: 浆液渗出阶段;浆液纤维蛋白渗出阶段;脓性渗出阶段。 四、名词术语解释1功能复位 : 骨折复位后,移位仍未完全纠正,但肢体力线正常,长短相等,骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称为功能复位。2脱位 : 凡构成关节各骨的关节面失去正常的对合关系,以致使关节丧失其正常的活动功能者称为脱位。3.腰椎椎管狭窄症 : 是指腰椎椎管、神经根管及椎间子L变形或狭窄并引起相应的临床症状者,又称腰椎椎管狭窄综合征。4骨质疏松症 : 骨的单位体积的骨组织数量的减少称为骨质疏松,而以全身性骨痛为主要症状的原发性骨质疏松,临床上一般称为骨质疏松症。五、判断说明题1外展型股骨颈骨折愈合率相对较高。 ()理由:外展型骨折Lintons角30。,骨折局部剪力小,较稳定,血运破坏较少,所以愈合率相对较高。 2为防止脱位复位后再次脱位,应尽力避 免活动关节及其周围的肌肉。 (X)理由:关节脱位后,尽早开始功能锻炼是功能恢复的关键。3股骨头缺血性坏死为自限性疾病,无需治疗。 (X)理由:股骨头缺血性坏死为自限性疾病,但不及时治疗,可导致股骨头变扁,髋关节发生半脱位,关节功能受限,造成终身残疾。应在缺血期,血供重建期及时治疗。六、简答题1简述股骨干骨折的辨证诊断要点。 有严重的外伤史。局部症状:肿胀明显,疼痛剧

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