企业培训_医院感染管理知识培训课件

医院感染管理知识培训张艳华2013年06月 消毒管理办法 修订于2001年12月29日卫生部部务会通过 2002年7月1日施行 中华人民共和国卫生部27号令 部长张文康 医疗卫生机构医疗废物管理办法 已于2003年8月14日经卫生部部务会议讨论通过 2003年10月15日施行 中华人民共和国卫生部36号令 部长吴仪 中华人民共和国传染病防治法 2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一会议修订 2004年12月1日实施 医院感染管理办法 已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过 2006年9月1日施行 中华人民共和国卫生部48号令 部长高强 医院感染管理规范 2008年11月18日 医院消毒供应中心3部规范WS T310 1 医院消毒供应中心管理规范 WS T310 2 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS T310 3 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 2009年12月1日实施WS T311 医院隔离技术规范 2009年12月1日实施WS T312 医院感染监测规范 2009年12月1日实施 WS T313 医务人员手卫生规范 2009年12月1日实施卫生部办公厅 2010 187号 外科手术部位感染预防与控制指南 试行 三个技术文件的通知WS T367 医疗机构消毒技术规范 2012年8月1日实施WS T368 医院空气净化管理规范 2012年8月1日实施 第一部分 传染病防治法 中华人民共和国传染病防治法 已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过 现将修订后的 中华人民共和国传染病防治法 公布 自2004年12月1日起施行 中华人民共和国主席胡锦涛2004年8月28日 一共九章八十条第一章总则第三条本法规定的传染病分为甲类 乙类和丙类 甲类传染病是指 鼠疫 霍乱 2种 乙类传染病是指 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血热 狂犬病 流行性乙型脑炎 登革热 炭疽 细菌性和阿米巴性痢疾 肺结核 伤寒和副伤寒 流行性脑脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾 甲型HINI流感 26种 丙类传染病是指 流行性感冒 流行性腮腺炎 风疹 急性出血性结膜炎 麻风病 流行性和地方性斑疹伤寒 黑热病 包虫病 丝虫病 除 霍乱 细菌性和阿米巴性痢疾 伤寒和副伤寒以外的 感染性腹泻病 手足口病 11种上述规定以外的其他传染病 根据其暴发 流行情况和危害程度 需要列入乙类 丙类传染病的 由国务院卫生行政部门决定并予以公布 第四条对乙类传染病中传染性非典型肺炎 炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感 采取本法所称甲类传染病的预防 控制措施 其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防 控制措施的 由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布 实施 第二章传染病预防 第二十一条医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度 操作规范 防止传染病的医源性感染和医院感染 医疗机构应当确定专门的部门或者人员 承担传染病疫情报告 本单位的传染病预防 控制以及责任区域内的传染病预防工作 承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测 安全防护 消毒 隔离和医疗废物处置工作 疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导 考核 开展流行病学调查 第三章疫情报告 通报和公布 第三十一条任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时 应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告 第三十四条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当及时向本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗机构通报传染病疫情以及监测 预警的相关信息 接到通报的疾病预防控制机构和医疗机构应当及时告知本单位的有关人员 第四章疫情控制第三十九条医疗机构发现甲类传染病时 应当及时采取下列措施 一 对病人 病原携带者 予以隔离治疗 隔离期限根据医学检查结果确定 二 对疑似病人 确诊前在指定场所单独隔离治疗 三 对医疗机构内的病人 病原携带者 疑似病人的密切接触者 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的 可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人 应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施 医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所 物品以及医疗废物 必须依照法律 法规的规定实施消毒和无害化处置 第五章医疗救治 第五十条县级以上人民政府应当加强和完善传染病医疗救治服务网络的建设 指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务 或者根据传染病救治需要设置传染病医院 第五十一条医疗机构的基本标准 建筑设计和服务流程 应当符合预防传染病医院感染的要求 医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒 对按照规定一次使用的医疗器具 应当在使用后予以销毁 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求 采取相应措施 提高传染病医疗救治能力 第五十二条医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护 现场救援和接诊治疗 书写病历记录以及其他有关资料 并妥善保管 医疗机构应当实行传染病预检 分诊制度 对传染病病人 疑似传染病病人 应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊 医疗机构不具备相应救治能力的 应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构 具体办法由国务院卫生行政部门规定 第八章法律责任 第六十九条医疗机构违反本法规定 有下列情形之一的 由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正 通报批评 给予警告 造成传染病传播 流行或者其他严重后果的 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员 依法给予降级 撤职 开除的处分 并可以依法吊销有关责任人员的执业证书 构成犯罪的 依法追究刑事责任 一 未按照规定承担本单位的传染病预防 控制工作 医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的 二 未按照规定报告传染病疫情 或者隐瞒 谎报 缓报传染病疫情的 三 发现传染病疫情时 未按照规定对传染病病人 疑似传染病病人提供医疗救护 现场救援 接诊 转诊的 或者拒绝接受转诊的 四 未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所 物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的 五 未按照规定对医疗器械进行消毒 或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁 再次使用的 六 在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的 七 故意泄露传染病病人 病原携带者 疑似传染病病人 密切接触者涉及个人隐私的有关信息 资料的 第九章附则 第七十八条本法中下列用语的含义 一 传染病病人 疑似传染病病人 指根据国务院卫生行政部门发布的 中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准 符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人 二 病原携带者 指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 三 流行病学调查 指对人群中疾病或者健康状况的分布及其决定因素进行调查研究 提出疾病预防控制措施及保健对策 四 疫点 指病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地 五 疫区 指传染病在人群中暴发 流行 其病原体向周围播散时所能波及的地区 第七十八条本法中下列用语的含义 一 传染病病人 疑似传染病病人 指根据国务院卫生行政部门发布的 中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准 符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人 二 病原携带者 指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 三 流行病学调查 指对人群中疾病或者健康状况的分布及其决定因素进行调查研究 提出疾病预防控制措施及保健对策 四 疫点 指病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地 五 疫区 指传染病在人群中暴发 流行 其病原体向周围播散时所能波及的地区 六 人畜共患传染病 指人与脊椎动物共同罹患的传染病 如鼠疫 狂犬病 血吸虫病等 七 自然疫源地 指某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区 八 病媒生物 指能够将病原体从人或者其他动物传播给人的生物 如蚊 蝇 蚤类等 九 医源性感染 指在医学服务中 因病原体传播引起的感染 十 医院感染 指住院病人在医院内获得的感染 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 十一 实验室感染 指从事实验室工作时 因接触病原体所致的感染 十二 菌种 毒种 指可能引起本法规定的传染病发生的细菌菌种 病毒毒种 十三 消毒 指用化学 物理 生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物 十四 疾病预防控制机构 指从事疾病预防控制活动的疾病预防控制中心以及与上述机构业务活动相同的单位 十五 医疗机构 指按照 医疗机构管理条例 取得医疗机构执业许可证 从事疾病诊断 治疗活动的机构 第二部分 医院隔离技术规范 根据 中华人民共和国传染病防治法 医院感染管理办法 和 消毒管理办法 制定本标准 1感染源sourceofinfection病原体自然生存 繁殖并排出的宿主或场所 2传播途径modesoflransmission病原体从感染源传播到易感者的途径 3易感人群susceptiblehosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群 4标准预防staodardprecaotion 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施 包括手卫生 根据预期可能的暴露选用手套 隔离衣 口罩 护目镜或防护面屏 以及安全注射 也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械 标准预防基于患者的血液 体液 分泌物 不包括汗液 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则 5空气传播airbornetransmission带有病原微生物的微粒子 5 m 通过空气流动导致的疾病传播 6飞沫传播droplettransmission带有病原微生物的飞沫核 5 m 在空气中短距离 lm内 移动到易感人群的口 鼻黏膜或眼结膜等导致的传播 7接触传播contacttransmission病原体通过手 媒介物直接或间接接触导致的传播 8感染链infectionchain感染在医院内传播的三个环节 即感染源 传播途径和易感人群 9个人防护用品personalprotectiveequipment PPE用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品 包括口罩 手套 护目镜 防护面罩 防水围裙 隔离衣 防护服等 1 纱布口罩mask保护呼吸道免受有害粉尘 气溶胶 微生物及灰尘伤害的防护用品 2 外科口罩surgicalmask能阻止血液 体液和飞溅物传播的 医护人员在有创操作过程中佩带的口罩 3 医用防护口罩 respirator能阻止经空气传播的直径 5 m感染因子或近距离 1m 接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩 医用防护口罩的使用包括密合性测试 培训 型号的选择 医学处理和维护 4 护目镜防止患者的血液 体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品 5 防护面罩 防护面屏 防止患者的血液 体液等具有感染性物质溅到人体面部的用品 6 手套防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品 7 隔离衣用于保护医务人员避免受到血液 体液和其他感染性物质污染 或用于保护患者避免感染的防护用品 根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣和选择其型号 8 防护服临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品 应具有良好的防水 抗静电 过滤效率和无皮肤刺激性 穿脱方便 结合部严密 袖口 脚踝口应为弹性收口 护目采用各种方法 技术 防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施 10清洁区进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液 体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域 包括医务人员的值班室 卫生间 男女更衣室 浴室以及储物间 配餐间等 11潜在污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间 有可能被患者血液 体液和病原微生物等物质污染的区域 包括医务人员的办公室 治疗室 护士站 患者用后的物品 医疗器械等的处理室 内走廊等 12污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域 包括被其血液 体液 分泌物 排泄物污染物品暂存和处理的场所 包括病室 处置室 污物间以及患者入院 出院处理室等 13两通道进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道 医务人员通道 出入口设在清洁区一端 患者通道 出人口设在污染区一端 14缓冲间进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间 潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室 为医务人员的准备间 15负压病区 房 通过特殊通风装置 使病区 病房 的空气按照由清洁区向污染区流动 使病区 病房 内的压力低于室外压力 负压病区 房 排出的空气需经处理 确保对环境无害 16终末消毒传染源离开疫源地后 对疫源地进行的一次彻底的消毒 如传染病患者出院 转院或死亡后 对病窒进行的最后一次消毒 第三部分 医务人员手卫生规范 2009 04 01发布2009 12 01实施 1手卫生handhygiene为医务人员洗手 卫生手消毒和外科手消毒的总称2洗手handwashin医务人员用肥皂 皂液 和流动水洗手 去除手部皮肤污垢 碎屑和部分致病菌的过程 3卫生手消毒antiseptichandrubbin医务人员用速干手消毒剂揉搓双手 以减少手部暂居菌的过程 4外科手消毒surgicalhandantisepsis外科手术前医务人员用肥皂 皂液 和流动水洗手 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程 使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性 5常居菌residentskinflora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物 是皮肤上持久的回有的寄居菌 不易被机械的摩擦清除 如凝固酶阴性葡萄球菌 棒状杆菌类 丙酸菌属 不动杆菌属等 一般情况下不致病 6暂居菌transientskinrflora寄居在皮肤表层 常规洗手容易被清除的微生物 直接接触患者或被污染的物体表面时可获得 可随时通过手传播 与医院感染密切相关 7手消毒剂handantisepticagent用于手部皮肤消毒 以减少手部皮肤细菌的消毒剂 如乙醇 异丙醇 氯已定 碘伏等 含有醇类和护肤成分的手消毒剂 包括水剂 凝胶和泡沫型 8手卫生设施handhygienefacilities用于洗手与手消毒的设施 包括洗手池 水龙头 流动水 清洁剂 干手用品 手消毒剂等 手卫生的管理与基本要求 1医疗机构应制定并落实手卫生管理制度 配备有效 便捷的手卫生设施 2医疗机构应定期开展手卫生的全员培训 医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法 保障洗手与手消毒的效果 WS T313 20093医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督 提高医务人员手卫生的依从性 4手消毒效果应达到如下相应要求 a 卫生手清毒 监测的细菌菌落总数应 10cfu 2b 外科手消毒 监测的细菌菌落总数应 5cfu 2手卫生设施1洗手与卫生手消毒设施 1 设置流动水洗手设施 2 手术室 产房 导管室 层流洁净病房 骨髓移植病房 器官移植病房 重症监护病房 新生儿室 母婴室 血液透析病房 烧伤病房 感染疾病科 口腔科 消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头 3 应配备清洁剂 肥皂应保持清洁与干燥 盛放皂液的容器宜为一次性使用 重复使用的容器应每周清洁与消毒 皂液有浑浊或变色时及时更换 并清洁 消毒容器 4 应配备干手物品或者设施 避免二次污染 5 应配备合格的速干手消毒剂 6 手卫生生设施的设置应方便医务人员使用 7 卫生手消毒剂应符合下列要求 a 应符合国家有关规定 b 宜使用一次性包装 c 医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性 手消毒剂无异味 无刺激性等 外科手消毒设施 1应配置洗手池 洗手池设置在手术间附近 水池大小 高矮适宜 能防止洗手水溅出 池面应光滑无死角易于清洁 洗手池应每日清洁与消毒 2洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置 水龙头数量应不少于手术间的数量 水龙头开关应为非手触式 3应配备清洁剂 并符合要求 4应配备清洁指甲用品 可配备手卫生的揉搓用品 如配备手刷 刷手应柔软 并定期检查 及时剔除不合格手刷 5手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件 有效期内使用 6手消毒剂的出液器应采用非手触式 消毒剂宜采用一次性包装 重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒 7应配备干手物品 干手巾应每人一用 用后清洁 灭菌 盛装消毒巾的容器应每次清洗 灭菌 8应配备计时装置 洗手流程及说明图 洗手与卫生手消毒 1洗手与卫生手消毒应遵循以下原则 a 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时 应用肥皂 皂液 和流动水洗手 b 手部没有肉眼可见污染时 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 2在下列情况下 医务人员应根据6 1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂 a 直接接触每个患者前后 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 b 接触患者黏膜 破损皮肤或伤口前后 接触患者的血液 体液 分泌物 排泄物 伤口敷料等之后 c 穿脱隔离衣前后 摘手套后 d 接触患者周围环境及物品后 e 接触患者周围环境及物品后 f 处理药物或配餐前 3医务人员在下列情况时应先洗手 然后进行手卫生消毒 a 接触患者的血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 b 直接为传染病患者进行检查 治疗 护理或处理传染患者污物之后 4医务人员洗手方法 见附录A5消毒应遵循以下方法 a 取适量的速干手消毒剂于掌心 b 严格按照附录A医务人员洗手方法A 3揉搓的步骤进行揉搓 c 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤 直至手部干燥 外科手消毒 1外科手消毒应遵循以下原则 a 先洗手 后消毒 b 不同患者手术之间 手套破损或手被污染时 应重新进行外科手消毒 2洗手方法与要求 1 洗手之前应先摘除手部饰物 并修剪指甲 长度应不超过指尖 2 取适量的清洁剂清洗双手 前臂和上臂下1 3 并认真揉搓 清洁双手时 应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处 3 流动水冲洗双手 前臂和上下臂下1 3 4 使用干手物品擦干双手 前臂和上臂下1 3 外科手消毒方法 1冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位 前臂和上臂下1 3 并认真揉搓2min 6min 用流动水冲净双手 前臂和上臂下1 3 无菌巾彻底擦干 流动水应达到GB5749的规定 特殊情况水质达不到要求时 手术医师在戴手套前 应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套 手消毒剂的取液量 揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明 2免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位 前臂和上臂下1 3 并认真揉搓直至消毒剂干燥 手消毒剂的取液量 揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明 注意事项 1不应戴假指甲 保持指甲和指甲周围组织的清洁 2在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部 使水由手部流向肘部 3洗手与消毒可使用海绵 其他揉搓用品或双手相互揉搓 4术后摘除外科手套后 应用肥皂 皂液 清洁双手 5用后的清洁指甲用具 揉搓用品如海绵 手刷等 应放到指定的容器中 揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用 清洁指甲用品应每日清洁与消毒 手卫生效果的监测 1监测要求医疗机构应每季度对手术室 产房 导管室 层流洁净病房 骨髓移植病房 器官移植病房 重症监护病房 新生儿室 母婴室 血液透析病房 烧伤病房 感染疾病科 口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测 当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时 应及时进行监测 并进行相应致病性微生物的检测 2监测方法按照附录B进行 3手卫生合格的判断标准细菌菌落总数符合要求 附录A 医务人员洗手方法A 1在流动水下 使双手充分淋湿 A 2取适量肥皂 皂液 均匀涂抹至整个手掌 手背 手指和指缝 A 3认真揉搓双手至少15秒钟 应注意清洗双手所有皮肤 包括指背 指尖和指缝 具体揉搓步骤为 A 3 1掌手相对 手指并拢 相互揉搓 A 3 2手心相对 双手交叉指缝相互揉搓 交换进行 A 3 3掌心相对 双手交叉指缝相互揉搓 A 3 4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓 交换进行 A 3 5右手握住左手大拇指旋转揉搓 交换进行 A 3 6将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓 交换进行 A 4在流动水下彻底冲净双手 擦干 取适量护手液护肤 附录B 手卫生效果的监测方法B 1采样时间在接触患者 进行诊疗活动前采样 B 2采样方法被检者五指并拢 用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次 一只手涂擦面积约30cm2 涂擦过程中同时转动棉拭子 将棉拭子接触操作者的部分剪去 投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内 及时送检 B 3检测方法将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次 用无菌吸管吸取1 0ml等检样品接种于灭菌平皿 每一样本接种2个平皿 平皿内加入已 溶化的45 48 的营养琼脂15ml 18ml 边倾注边摇匀 待琼脂凝固 置36 1 温箱培养48h 计数菌落数 细菌菌落数总数计算方法 细菌菌落总数 cfu cm2 平板上菌落数 稀释倍数 采样面积 cm2 式B 1 第四部分 医疗废物管理条例 中华人民共和国国务院令第380号 医疗废物管理条例 已经2003年6月4日国务院第十次常务会议通过 现予公布 自公布之日起施行 总理温家宝2003年6月16日第一章总则第一条为了加强医疗废物的安全管理 防止疾病传播 保护环境 保障人体健康 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 中华人民共和国固体废物污染环境防治法 制定本条例 第二条本条例所称医疗废物 是指医疗卫生机构在医疗 预防 保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性 毒性以及其他危 第二章医疗废物管理的一般规定 第一条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当建立 健全医疗废物管理责任制 其法定代表人为第一责任人 切实履行职责 防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故 第二条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案 设置监控部门或者专 兼 职人员 负责检查 督促 落实本单位医疗废物的管理工作 防止违反本条例的行为发生 第三条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当对本单位从事医疗废物收集 运送 贮存 处置等工作的人员和管理人员 进行相关法律和专业技术 安全防护以及紧急处理等知识的培训 第四条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当采取有效的职业卫生防护措施 为从事医疗废物收集 运送 贮存 处置等工作的人员和管理人员 配备必要的防护用品 定期进行健康检查 必要时 对有关人员进行免疫接种 防止其受到健康损害 第五条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当依照 中华人民共和国固体废物污染环境防治法 的规定 执行危险废物转移联单管理制度 第六条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当对医疗废物进行登记 登记内容应当包括医疗废物的来源 种类 重量或者数量 交接时间 处置方法 最终去向以及经办人签名等项目 登记资料至少保存3年 第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当采取有效措施 防止医疗废物流失 泄漏 扩散 发生医疗废物流失 泄漏 扩散时 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施 对致病人员提供医疗救护和现场救援 同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门 环境保护行政主管部门报告 并向可能受到危害的单位和居民通报 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 禁止在非贮存地点倾倒 堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾第八条禁止任何单位和个人转让 买卖医疗废物 第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理 第十六条医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物 并按照类别分置于防渗漏 防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内 医疗废物专用包装物 容器 应当有明显的警示标识和警示说明 医疗废物专用包装物 容器的标准和警示标识的规定 由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定 第十七条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施 设备 不得露天存放医疗废物 医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天 医疗废物的暂时贮存设施 设备 应当远离医疗区 食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所 并设置明显的警示 标识和防渗漏 防鼠 防蚊蝇 防蟑螂 防盗以及预防儿童接触等安全措施 医疗废物的暂时贮存设施 设备应当定期消毒和清洁 医疗废物中病原体的培养基 标本和菌种 毒种保存液等高危险废物 在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒 第十八条医疗卫生机构应当使用防渗漏 防遗撒的专用运送工具 按照本单位确定的内部医疗废物运送时间 路线 将医疗废物收集 运送至暂时贮存地点 运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁 第十九条医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则 及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置 第二十条医疗卫生机构产生的污水 传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物 应当按照国家规定严格消毒 达到国家规定的排放标准后 方可排入污水处理系统 第二十一条不具备集中处置医疗废物条件的农村 医疗卫生机构应当按照县级人民政府卫生行政主管部门 环境保护行政主管部门的要求 自行就地处置其产生的医疗废物 自行处置医疗废物的 应当符合下列基本要求 一 使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物 应当消毒并作毁形处理 二 能够焚烧的 应当及时焚烧 三 不能焚烧的 消毒后集中填埋 医疗废物分类目录 感染性感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病