口腔溃疡120080125024718.doc

口腔溃疡口腔溃疡是一种比较普遍的疾病，中医称之为“口疳”，也叫“口疮”。大多数人都被这个问题困扰过，中、青年人最容易发生。口腔溃疡多发生于口腔黏膜及舌的边缘，常是白色溃疡，周围有红晕，十分疼痛，特别是在遇酸、咸、辣的食物时，疼痛更加厉害，以致美味佳肴都不愿品尝。虽是口腔小疾，却令人痛苦不堪，甚至坐卧不宁、寝食不安、情绪低落。所以，了解病因，采取正确的预防和治疗措施就很重要。【病因和发病机制】此病的确切病因尚不清楚，但临床观察到复发的口腔溃疡与以下五种因素有关：1、消化系统疾病及功能紊乱：如腹胀、腹泻或便秘等情况。 2、内分泌变化：有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。 3、精神因素：有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。 4、遗传因素：如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80-90患病，若双亲之一患此病时，其子女约有5060患病。 5、其他因素：如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。【诊断要点】1、 本病好发于中青年、女性多见。溃疡的部位不固定，初期多发生于口腔前部，病史长者，溃疡逐渐后移，但角化程度较高的硬腭及附着龈一般不发生。2、 溃疡周期性反复发作，有自限性，烧灼样痛或刺激痛明显。3、 溃疡散在分布，呈圆形或椭圆形，微凹，表面覆以淡黄色纤维膜，周围有红晕。4、 根据临床表现，可区分为以下四型。1) 轻型：单个或几个溃疡，直径0.2-0.5cm；2) 口炎型：数目可达十几个或几十个，疼痛明显，常伴有流涎，颌下淋巴结肿痛、发热等。3) 重型：又称腺周口疮，或复发性坏死性黏液腺周围炎。特点是溃疡数目可1-2个，损害较大、较深，直径达1-2cm，愈合后形成瘢痕。4) 贝切特病：特点是口腔、眼、外生殖器、皮肤和关节等两个以上部位同时有病变。口腔表现为复发性口疮。【治疗】1、 局部治疗原则为消炎、止痛、促进愈合。如疼痛明显可用局麻药饭前涂布。类固醇激素软膏、冰硼散等局部应用。溃疡较大可于基底部封闭，如Prednisolone 25mg加2%Procaine 1ml浸润注射于病损区基底。2、 全身治疗 首先应去除有关诱因。如消除精神紧张因素，调整好内分泌功能，治疗胃肠道疾病，补充微量元素。临床上可选用免疫抑制剂或免疫增强剂，如皮质类固醇或左旋咪唑等。【简易治疗方法】口腔溃疡虽不是什么重病，但却给患者的生活时时带来不便与痛苦。这里为大家介绍治疗口腔溃疡简方15则：1、鸡蛋：鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放入陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效果好。2、六神丸：取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊状备用。用前先清洁口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前115分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1-2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。3、云南白药：用云南白药外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般23天痊愈。4、全脂奶粉：选用全脂奶粉，每日2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。5、西瓜：西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约23分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。6、维生素C：将维生素C药片12片压碎，涂于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。7、甲氰咪胍：将甲氰咪胍12片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。8、六味地黄丸：口服六味地黄丸每日23次，每次68克。9、浓茶：我国明代药典本草纲目称：“茶苦而寒，最能降火火降则上清矣，”据研究，茶含单宁，具有收敛作用，浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。10、庆大霉素：用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位，2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般23日即愈合。11、西红柿：西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。12、柿霜：从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。13、芭蕉叶：采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日23次。14、95乙醇：用棉签沾上95乙醇，轻压口腔溃疡点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每天23次，每次2030秒。治疗口腔溃疡，绝大多数在23天愈合。15、蜂蜜：将蜂蜜抹在溃疡面上,含几分钟后再往下咽,一天抹个3-4次，多几次也无妨.一般第2天就有好转,3天左右就会愈合,效果不错。【预防】不少患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响饮食和说话。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，但不能完全控制复发，口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此，预防本病尤为重要。在生活中应注意以下几个方面：1、平常应注意保持口腔卫生，常用淡盐水漱口，避免损伤口腔黏膜。2、注意生活起居规律性，坚持体育锻炼，保证充足的睡眠时间，保持心情舒畅，乐观开朗，避免着急。3、注意营养均衡性，戒除烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅，防止便秘。4、妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。对于口腔溃疡不要一概轻视，有些人口腔溃疡长时间不愈合，但自己并不在意。在这里提醒您：如果口腔溃疡超过半个月不能自愈，要到医院及时检查和诊治，绝对不能大意，因为口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变，特别是在与牙齿接触的那些部位，如存在着未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙制作不合适，其锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除