基础护理复习题.doc

医院和住院环境一填空1急诊科抢救物品要做到五定-_ 、_ 、_、 _、 _2护士应根据医院现有条件，尽可能创造一个、 、 物理环静。3为控制噪音，工作人员应做到四轻 、 、 。4who规定噪音标准，白天病区较理想强度在，若达到时则比较吵闹 。5一般病室冬季温度以为宜，婴儿室 产房 手术室以_为宜，湿度在为宜。1急救患者到急诊室就诊，医生未到之前，护士根据病情应采取哪些措施？ 2一人搬运患者时，平车头端和床尾应成角。3患者出院后，护士应处理床单位后铺成，准备迎接新病人。1休克患者入病室后，士首先应A填写各种卡片B报告医生，配合抢救C询问病史，详细了解发病过程D立即护送 患者入病区2出院患者床单位的处理中，不正确是A撤去被服送洗B床垫褥棉胎枕芯放日光下暴晒4小时C病床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭D脸盆、痰杯用消毒液浸泡3下列那种患者不易做卫生处置：A慢性支气管炎患者B即将分娩者C糖尿病患者D大叶性肺炎患者1稽留热2弛张热3测上肢血压时，坐位时肱动脉应平肋软骨，仰卧位时平。4体温单排列在住院病案，手术日期用钢笔填写，手术当天相应时间栏内纵行填写于40-42度之间，次日为手术第天，依次填至天为止。5测血压要做到四定、。1患者男，30岁，以流感入院，头痛、乏力、恶心测T39.5度P110次R24次，请列出：（1）最主要护理诊断（2）护理措施1医嘱2长期医嘱3临时医嘱4长期备用医嘱1关于医嘱种类解释，下列哪项不对：A长期医嘱有效期在24小时以上B临时医嘱一般执行一次C临时备用医嘱有效期时间在24小时以内D长期医嘱医生注明停止时间后失效2处理医嘱方法，应先执行：A新开出的长期医嘱B备用医嘱C即刻医嘱D停止医3处理停止医嘱时，执行单和小卡注销后，在停止栏内：A注明时间并填写自己姓名B用铅笔画勾C用红笔写取消二字D用蓝笔写作废3护理记录单内不包括：A手术过程中情况B生命体征C病情动态D护理效果4书写病区报告顺序应先写A施行手术患者B危重患者C出院患者D新入院患者5住院病案不包括：A医疗记录B检查报告C护理记录D病区报告6病案保管下列哪项不妥：A保持清洁B防止损坏残缺C不得擅自携出病房D出院后立即交病案室保管7住院病案首页为：A体温单B病情记录单C入院记录单D住院病案首页9每日进水量不包括：A每日进水量B食物中进水量C输液输水量D清洁灌肠注入液量1医院饮食种类有、三大类。2鼻饲时，胃管插入深度是，鼻饲液温度是，每次鼻饲量不宜超过，间隔时间不少于。三选择题1胃及十二指肠溃疡患者饮食原则：A少量多餐，定时进食B每日三餐，易于咀嚼C膳食纤维多的食物D适量刺激性食物2流质饮食不宜长期单独使用原因中，错误的是：A次数太多B总热量太低C营养素不足D患者体内所需蛋白质不足3高血压患者需长期坚持的饮食是：A少渣饮食B低盐饮食C低蛋白饮食D高脂肪饮食4大便潜血试验前3天可食用：A大白菜B猪肝C菠菜D牛肉5禁忌使用鼻饲患者是：A糖尿病合并昏迷B口腔手术后C人工冬眠时D肝硬化伴上消化道出血6为清醒患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应：A立即拔除胃管B嘱患者作吞咽动作C嘱患者深呼吸D稍停片刻再插7插胃管深度相当于：A鼻尖至剑突B耳垂至剑突C前额发际至剑突D肩峰至剑突8低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应：A小于40克B小于45克C小于50克D小于55克9一实习护士给予胆囊造影患者饮食指导中，错误的是：A检查前一天中午进高脂肪餐B晚上为无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食C检查当天晨禁食D第一次摄X线前进脂肪餐10下列属于治疗饮食的是：A普通饮食B高脂肪饮食C低蛋白饮食D忌碘饮食1胃管插入的长度和证明胃管在胃内的方法？1被动卧位2被迫卧位1昏迷或全身麻醉未清醒患者，应采取，头需。2产妇胎膜早破应采取位，防止。1休克患者最适宜的卧位是：A仰卧位B去枕仰卧位C屈膝仰卧位D中凹卧位2椎管内麻醉或腰椎穿刺后患者采取去枕仰卧位的目的是：A预防脑压减低B预防脑压升高C减轻脑膜刺激征D预防脑缺血3用约束带约束四肢时，打结应为：A外科结B方结C双套结D单套结4给颅脑患者翻身时，头部不能翻动不能过剧的目的是：A减轻疼痛B减少伤口出血C防止引起脑疝D防止呕吐5使用约束带时应重点观察：A衬垫是否垫好B局部皮肤颜色有无变化C约束带是否牢靠D体位是否舒适6预防脑水肿，降低颅内压采取的卧位：A头高脚低位B去枕仰卧位C侧卧位D平卧位7某孕妇产前检查胎儿臀位，为矫正胎儿应采取的卧位：A截石位B头低脚高位C膝胸卧位D侧卧位1患者因心肺疾患引起的呼吸困难应采取何种卧位，为是么？1压疮二填空题1有义齿患者应将义齿取下，取下的义齿放在杯中，不可放在或等有机溶中，以防变形老化。 2造成压疮的三个主要物理力是、。通常是种力合作而至。3关于压疮危险因素的评分：评分分时，易发生压疮；分数越发生压疮的危险性越高。4压疮的预防主要在于消除发生的，因此，护士应做到六勤、。10.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的原理：A改变细菌生长的PH环境B光谱抗菌C使菌体蛋白凝固变形D促进溃疡愈合2病例：某患者，女，58岁，患中毒性肺炎，高热、昏迷已1周，用光谱抗生素治疗，病情稍有好转，但意识仍未清醒，评估口腔粘膜时，发现有破溃、充血，并附着白色膜状物，有义齿。(1)正确的护理诊断是A口腔粘膜改变：与肺部感染有关B口腔粘膜改变：与长期使用广谱抗生素有关C口腔粘膜改变：与真菌感染有关D口腔粘膜改变：与口腔粘膜破溃有关（2）根据护理诊断，口腔护理应选择的溶液是：A1-4%碳酸氢钠B1-3%过氧化氢C生理盐水D多贝尔溶液（3）所选择溶液的作用机制是：A广谱抗菌作用B清洁口腔C改变病原体生长环境D放出新生态氧（4）为该患者进行口腔护理时应禁忌：A用开口器B活动义齿先取下C棉球不易太湿D漱口（5）正确处理义齿的方法是：A义齿洗完后在戴上B取下义齿泡于清水中备用C将义齿浸泡在乙醇中消毒备用D将义齿每天煮沸消毒3为右上肢骨折患者脱穿衣的方法是：A先脱右肢，先穿右肢B先脱右肢，先穿左肢C先脱左肢，先穿左肢D先脱左肢，先穿右肢4患者仰卧位时最易发生压疮的部位是：A肩胛部B肘部C骶尾部D足跟部1软组织损伤h内禁用热，因用热可加重、和。2使用红外线灯时，若患者主诉有灼热感、局部呈色，应立即停止照射，并涂保护皮肤。3脑外伤、脑缺氧患者局部用冷，可减少脑细胞，有利于。4一般用冷时间为min，用冷效果与用冷面积呈。5心前区部位不能用冷，防止反射性引起、。6枕后、耳廓不能用冷，以防；腹部禁止用冷，因易引起致。7温水檫浴时，患者头部放足部放。8乙醇擦浴浓度是，量约ml.1炎症早期用热目的是A使血管扩张充血B降低神经兴奋性C促进渗出物吸收D解除肌肉痉挛2面部危险三角区感染时禁忌用热的原因有可能A加重患者疼痛B