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文档简介
鼻科一般护理常规 一、患者入院后送至指定床位休息,向患者介绍病区环境和有关制度。测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并通知有关医师。二、病室内保持清洁、空气流通,根据病证性质调节相宜的温、湿度。三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。体温在37.5以上者,每日测4次;体温达39以上患者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便1次。四、按医嘱进行分级护理。五、24小时内留取三大常规标本送验。六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应的护理。七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象、头痛的性质、部位,以及鼻液的色、质、量、气味的变化和鼻腔出血、破溃、嗅觉等情况。八、按医瞩给予相应饮食,注意饮食宜忌。九、按医嘱准确按时给药。内服药应根据证型不同,在服药的时间、温度、方法上遵循中药服药原则;观察用药后的效果和反应,做好记录。十、手术患者,做好术前准备与术后护理。十一、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。十二、定期做好卫生宣教和出院指导。鼻出血1安慰患者,询问出血原因,协助医师检查,并止血。2取半卧位或坐位,休克者取平卧头低位。3嘱病人及时吐出口中血液,勿咽,以免刺激胃黏膜引起呕吐而致虚脱。4遵医嘱给镇静剂。5少量出血者,可行简易止血,如冷敷前额和后颈或用手指紧捏两鼻翼1015分钟,或用1%麻黄素棉片塞入鼻腔,可暂时止血。6对反复出血者,尽快查找出血点,用射频治疗封闭或凝固血管。7对出血较多、渗血面较大或出血部位不明显者,迅速建立静脉通道,给止血药及补液,协助医师填塞止血。8严密观察病人鼻腔填塞后,或取出填塞物后出血情况,如渗血较多者,通知医师及时处理。9加强口腔护理,预防感染。10鼻腔填塞后,给流食。11如鼻腔出血系全身性疾病引起者,如血液病,应及时协助医生进行病因治疗。12预防感冒,防止感冒后打喷嚏致鼻腔填塞物脱出引起鼻腔再次出血。急性喉炎护理常规1保持患儿安静:对患儿体贴关怀,消除恐惧心理,必要时可用安定或水合氯醛。2保证营养:喉炎患儿进食时容易呛咳加重病情,应耐心喂养。3保持呼吸道通畅:保持室内湿度60%,给予超声雾化吸入,可改善血液循环,缓解喉头肌痉挛,对减轻呼吸困难及其他症状效果明显。4病情观察:根据嘶哑、咳嗽、三凹征、喉鸣、青紫和烦躁等症状判断缺氧的程度。做好气管切开的准备,若PaCO260mmHg,即使无青紫出现亦应行气管切开。急性鼻窦炎1、预防感冒。 2、居处常开,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通。 3、去除上呼吸道的病灶,积极治疗慢性鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉等病。 4、病者应多卧床休息及饮水。卧室宜温暖明亮,多开窗户,但应避免直接吹风及强烈阳光直射。 5、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物,可多吃水果。 6、在发病期间,必须强调正确的擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤鼻。使鼻腔内分泌物充分擤出,以免通过耳咽管而窜入耳中。或采用洗鼻法彻底清除掉鼻腔中的鼻涕。 7、鼻内正确点药的方法可以参照耳鼻咽喉科在线内的鼻内如何点药 8、除用1%的麻黄素滴鼻外,还可用抗生素滴剂达到消炎的目的。 9、按医嘱口服或肌注抗生素,以控制炎症。 10、经上述处理后仍有头痛、脓涕及发热者,应及时去医院进一步治疗。5应如实向家长介绍病情进展,以取得配合。急性扁桃体炎1、急性扁桃体炎是青少年的常见病。如治疗不彻底,可引起扁桃体周围脓肿,颈淋巴结炎、急性中耳炎,甚至心肌炎、肾炎等并发症。 2、患了本病,应卧床休息,多喝开水,少说话;给予易消化、富含高蛋白、高维生素的营养流质或半流质;要保持大便通畅。 3、按医嘱积极抗感染治疗,本病的首选抗生素是青霉素,必须用足量,在症状消退后仍应继续用药3-5天,以彻底消除病灶内的细菌,防止复发。若病人体温过高者可用适量退热药。 4、用偏酸性漱口液漱口,清洁和消毒口腔。 5、若已形成扁桃体周围脓肿者,应及时至医院行穿刺抽脓或切开排脓,以免引发更严重的并发症,若出现心慌、关节酸痛,则应及时到内科检查。 6、反复发生的扁桃体炎,特别是已发生并发症者,在炎症消退后应进行扁桃体摘除手术。眼科一般护理常规一、患者入院后,送至指定床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管的医师、护士。二、病室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和偏暗,避免强光直射患眼及烟尘刺激,根据病证性质调节相宜的温湿度。三、督促患者注意休息,指导并协助其安排好生活,做到起居有常。眼睛应充分休息,忌看电视,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时外出佩戴有色眼镜保护。四、新入院患者每日3次测体温、脉搏、呼吸、连续3日。体温在37.5以上者,每日测4次,体温达39以上者,每4小时测1次;待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。五、按医嘱进行分级护理。六、24小时内,留取三大常规标本送检。七、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。八。按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌。九、密切观察患者患眼的局部症状及神、色、脉、舌、二便和伴随症状的变化,若发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。十、严格执行医嘱,准确按时滴用眼药。内服药应根据证型不同,在服药的时间。温度、方法上应各有所别。观察用药效果和反应,做好记录。十一、手术患者,做好术前准备与术后护理。十二、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。十三、做好卫生宣教和出院指导。急性细菌性结膜炎护理常规1用生理盐水、5%硼酸溶液冲洗结膜囊,清除分泌物。有伪膜时,先祛除伪膜后冲洗。2局部应用抗生素眼药水1030分钟1次,或选用两种抗生素眼药水每30分钟滴眼1次,以控制炎症。3指导病人正确滴眼药水的方法及注意事项。4对患者施行隔离,防止交叉感染,严禁互用眼药水。护理人员接触病人后,应及时洗手消毒,彻底消毒病人物品,加强传染源的管理。5卫生宣教,向病人或家属讲解结膜炎的预防知识,提倡一人一巾一盆。6注意休息,减少用眼,忌食辛辣刺激的食物。耳科一般护理常规一、患者入院后送至指定床位,向患者介绍病区环境和有关制度。测体温、脉膊、呼吸、血压、体重,并通知主管医师。二、嘱患者注意休息,病室内经常保持整洁、安静、空气流通,降低噪声,根据病证性质调节相宜的温、湿度。三、新入院每日测体温、脉搏。呼吸3次,连续3日。体温在37.5以上者,每日测4次;体温达39以上者,每4小时测1次:待体温恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便1次。四、按医嘱进行分级护理。五、24小时内留取三大常规标本送验。六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象,耳部内外红、肿、热、痛的程度和耳道分泌物色、质、量、气味,以及听力障碍,耳鸣等症状的变化,并做好记录。若发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。八、按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌。九、按医嘱准确给药。内服药应根据证型不同,在服药的时间、温度、方法上应各有区别。观察用药后的效果和反应,并做好记录。十、手术患者,做好术前准备与术后护理。十一、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。十二、做好卫生宣教和出院指导。喉科一般护理常规一、患者入院后送至指定床位,向患者介绍病区环境和有关制度。介绍主管医师护士。测量体温、脉搏呼吸、血压、体重。二、病室环境保持清洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病证的性质适当调节温湿度。三、新患者入院每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。体温37.5以上者,每日测4次;体温达39以上者,每4小时测1次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。四、按医嘱进行分级护理。五、24小时内留取三大常规标本送验。六、经常巡视病房,及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况。做好相应护理。七、严密观察患者的神志、面色、声音、舌象、脉象,注意咽喉部粘膜的颜色、有无肿胀、假膜及脓性分泌物。有呼吸困
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