江西省初级主治医师(外科)专业知识考试试题.docx

江西省初级主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、复发性疝多用以下哪种方法修复_A单纯疝囊高位结扎术 BFerguson疝修补术 CBassini疝修补术 DMcVay疝修补术 E以上方法均可 2、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为_A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症 D房室共同通道 E动脉导管未闭3、男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)。表明该病人存有A血容量不足 B心功能不全 C血容量相对过多 D血容量严重不足 E容量血管过度收缩 4、脊柱骨折患者的搬运，最正确的方法是A一人抬头，一人抬脚B用软毛毯兜抬C三人用手将伤员平托或用整体滚动法搬动D单人驮背E单人搂抱搬运5、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的_A尿细胞学检查 B尿培养和药物敏测 C泌尿系B超检查 D膀胱镜检查 EIVP 6、术后尿潴留的处理，首先_A在严格无菌操作下，进行导尿 B肌注新斯的明0.25mg C诱导患者自行排尿 D下腹部热敷 E针剌合谷穴 7、左侧精索静脉回流入_A股静脉 B肾静脉 C上腔静脉 D下腔静脉 E肠系膜静脉 8、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是A胸腔内有抗凝物质B胸腔内渗出液体的稀释作用C肺、膈肌运动的去纤维作用D凝血因子减少E以上都不是 9、病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜A多巴胺 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D肾上腺素 E苯肾上腺素(新福林) 10、下列哪种情况是非狭窄性腱鞘炎的体征A握拳尺偏试验阳性B鼓槌指C弹响拇D弹晌指E扳机指11、下列肺癌的病理中哪项是正确的_A肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见 B腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差 C起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌 D鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感 E未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌 12、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是A内生水增多 B低蛋白血症 C血管升压素(抗利尿激素)增加 D不适当输入过多水分 E出汗太少 13、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是_A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第4肋间 C锁骨中线第3肋间 D腋中线第2肋间 E腋后线第2肋间14、临床上所谓的浅度烧伤是指A：I度，浅度，偏浅的深度B：I度C：浅度D：浅度和深度E：I度和度 15、男，70岁，10个月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为A老年退行性关节炎B化脓性关节炎C创伤性关节炎D髋关节骨性关节炎E关节结核 16、一患者行毕式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是_A输入段综合征 B输出段梗阻 C碱性反流性胃炎 D吻合口梗阻 E吻合口溃疡 17、有关肺癌错误的是A：大多起源于支气管粘膜上皮，故又名支气管肺癌B：在肺的原发性肿瘤中最为常见C：其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势D：早期根治性切除半数以上患者可获长期生存E：左肺较右肺、下肺较上肺易于受累 18、脑对冲伤最容易发生的部位是_A小脑 B脑干 C额叶 D顶叶 E枕叶 19、血液透析的禁忌证包括A休克B血清钾6.5mmol/LCBUN30mmol/LD血清肌酐908mmol/LE严重酸中毒 20、关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A：小面积浅度烧伤用包扎疗法时应经常换药B：深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C：深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D：I度烧伤一般无需特殊处理E：包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药 21、脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的_A立即静滴甘露醇 B积极明确病因，尽早去除病因 C保持呼吸道通畅 D腰椎穿刺引流脑脊液 E脑室穿刺引流脑脊液 22、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是_A病侧甲状腺切除加峡部切除 B病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除 C双侧甲状腺大部分切除 D病侧甲状腺切除 E双侧甲状腺全切除23、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP 90/ 60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为_A急性重症胆管炎 B急性重症胰腺炎 C急性胰腺炎 D溃疡病 E肠梗阻 24、重度烧伤指下列哪种A：3025、下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A克隆病B溃疡性结肠炎C回盲部结核D家族性结肠息肉病E血吸虫性肉芽肿二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者女，50岁，因舌癌行舌大部切除术，同期用左前臂皮瓣修复缺损，术后24小时皮瓣出现苍白发凉，皮纹消失，7号针头刺入皮瓣，轻挤未见血液。此时提示皮瓣（）。A静脉淤血B正常反应C动脉缺血D静脉缺血E皮瓣感染 2、男性，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为 _A早期食管癌 B食管息肉 C晚期食管癌 D食管憩室 E贲门失弛缓症3、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素_A感染 B软组织嵌插 C反复多次复位 D低蛋白血症，甲亢 E没有达到解剖复位 4、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是_A甲亢症状未能很快控制 B输液过少 C有潜伏感染灶未被发现 D手术范围过大 E术中大出血5、下列治疗小不妥的是A立即停止输血B给予地塞米松5mg静注C异内嗪25mg肌注D必要时行气管切开以防止窒息E静脉点滴抗生素 6、细支气管肺泡癌属于_A大细胞癌 B混合型癌 C小细胞癌 D腺癌 E鳞癌 7、肌电图或诱发电位，主要是检查A肌肉损伤B肌腱损伤C骨关节损伤D炎症E周围神经损伤 8、女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为A甲状腺腺瘤 B囊状淋巴管瘤 C颏下皮样囊肿 D甲状舌管囊肿 E胸腺咽管囊肿 9、男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为A：轻度吸入性损伤B：中度吸入性损伤C：重度吸入性损伤D：特重度吸收性损伤E：肺水肿 10、以下哪项不适合于暴露疗法A：度烧伤创面B：肉芽创面C：绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面D：头、面、颈、臀、会阴等不易包扎的部位E：污染严重，未经正规清创的创面11、下述几种类型的黄色瘤最常见的是_A结节样黄色瘤 B扁平黄色瘤 C睑黄斑瘤 D疹样黄色瘤 E腱黄色瘤 12、放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过_A50ml B100ml C150ml D200ml E250ml 13、有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的_A可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型 B病程发展缓慢 C早期发生局部淋巴结转移 D恶性程度低 E对化疗不敏感14、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等 B致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒 C烧伤深瘢痕长期存在易癌变 D相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一 E先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤 15、甲状腺功能亢进手术的适应证A继发性甲亢 B高功能腺瘤 C妊娠早期妇女 D妊娠中期妇女 E妊娠晚期妇女 16、男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗 B支气管碘油造影-纤维气管镜检查 C纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌 D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT E放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 17、择期手术病人热量、蛋白质、维生素最好在术前多久提供_A5天 B3周 C1周 D10天 E2周 18、膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是A经尿道膀胱肿瘤电切术B膀胱部分切除术C膀胱全切除术D膀胱灌注化疗E化疗放疗 19、下列哪项不是ARDS初期的临床表现A呼吸加快 B呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解 C呼吸道分泌物增多，肺部有啰音 DX线胸片一般无明显异常 EPaO2降至8.0kPa(60mmHg) 20、外伤性血胸后有下列哪些临床表现可提示有继发感染A：胸穿涂片找到细菌B：胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性C：出现寒战，高热D：胸穿液涂片，红白细胞比例为500:1E：血白细胞计数增高 21、烧伤休克时失代偿期微循环的基本变化A：微循环收缩B：弥散性血管内凝血C：微循环扩张D：动静脉短路和直捷通道开放E：微循环衰竭 22、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑_A急性肝坏死 B急性重症胆管炎 C阿米巴性肝脓肿 D细菌性肝脓肿 E肝癌23、引起足下垂的原因是A腓总神经损伤B胫神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E跟腱断裂 24、面颊