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班级: 姓名 : 专业: 座号: 密 封 线 2013-2014学年度上期期中三年级医科专业外科护理学试卷题号一二三四五总分得分一、选择题(每空2分,共22分)1、急性阑尾炎的典型腹痛表现是( )A转移性右下腹痛 B阵发性钻顶样绞痛C持续痛阵发性加重 D向右肩背部放射2、机械性肠梗阻最主要的体征是( )A腹胀 B腹肌紧张伴压痛 C腹痛、见肠型及肠蠕动波 D腹部移动性浊音3、绞窄性肠梗阻腹痛的特点是( )A阵发性绞痛B持续性隐痛 C持续性剧烈腹痛D阵发性隐4、关于急性胆囊炎的临床特点,描述错误的是( )A油腻饮食后容易发病B右上腹持续性疼痛、阵发性加重、常向背部放射C墨菲征阳性 D大部分病人伴有黄疸5、肠梗阻的解除的标志是( )A 腹痛减轻 B 呕吐减少 C 腹胀消失 D.肛门排气排便6、最常发生肠套叠的年龄为( )A 2岁以内 B 24岁 C 45岁 D 57岁7、下列哪项不是痔形成的因素( )A静脉壁本身薄弱 B久坐久站 C长期排尿困难 D长期腹泻8、诊断胆道疾病的首选检查方法是( )A B超 B X线检查 C CT D MRI9、门静脉高压病人最常见也是最凶险的并发症( )A脾大、脾功能亢进 B 呕血和黑便 C腹水 D痔10、胆固醇结石的好发部位是( )A胆总管 B左、右肝管 C肝内胆管 D胆囊11、有关胆道蛔虫症的描述错误的是( )A患者症状与体征不平行 B剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛C疼痛持续时间不一、无一定规律 D早期多有明显发热二、判断题(每小题2分,共26分)1、右下腹有固定而明显的局限性压痛,是急性阑尾炎最重要的体征。 ( )2、急性阑尾炎所引起的腹膜炎属于原发性腹膜炎。 ( )3、急性阑尾炎病程中腹痛突然减轻,一定是病情好转的表现 ( )4、大便时疼痛性出血是内痔的早期症状。 ( )5、内痔好发于直肠肛管的截石位第3、7、11点处。 ( )6、阑尾管腔梗阻是急性阑尾炎发生的主要原因。 ( )7、麦氏点的位置是脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3交界处。 ( )8、粘连性肠梗阻以手术后腹腔内粘连最为多见。 ( )9、急性肠梗阻时最初以动脉回流受阻。 ( )10、肠梗阻病人应常规饮食 ( )11、肛裂病人表现为规律性便时痛和便后痛。 ( )12、急性胆囊炎应立即手术治疗。 ( )13、急性胰腺炎腹痛多位于右上腹,向右肩及右腰背部放射。 ( )三、名词解释题(每小题2分,共12分)1、肠梗阻2、肛裂三联征3、肛瘘4、机械性肠梗阻5、Charcot三联征6.Reynolds五联征四、简答题(每小题5分,共30分)1、肠梗阻病人出现哪些情况考虑肠绞窄的可能?2、肠梗阻的防治要点?3、简述肛门坐浴的护理?4、肠梗阻的共同表现?5、痔的防治原则及非手术疗法包括哪些?6、胆道结石和感染的治疗原则?五、病例分析题(10分)男性,30岁,8小时前餐后挑担,突感脐周持续性疼痛,阵发性加剧,牵涉至腰背部,伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻,有腹胀,肛门无排气排便。3年前因“阑尾炎穿孔”做过手术,平时常有脐周隐痛病史。查体:脉搏120次/分,BP70/50mmHg,蜷曲卧位,神志淡漠,肢端皮肤湿冷;右下腹切口8cm,右下腹稍隆起,压痛,反跳痛及腹肌紧张明显,肠鸣音消失。血常规:白细胞明显增高,中性粒
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