泌尿肛肠外科开展护理临床路径计划.doc

以临床护理路径提升优质护理服务 泌尿肛肠外科开展护理路径计划2014年6.2日泌尿肛肠外科荣幸的被选为开展护理路径的首批科室，经过与护理部领导，科主任的交流，拟定了3个月的开展计划，内容如下：一、 认识阶段：1、临床护理路径是优质护理服务的拓展我科室是德州市优质护理服务示范科室，坚持开展临床护理路径有助于提升我科优质护理服务的水平。临床护理路径（CNP)：是近年来发展起来的一种标准化护理方法，是一种科学高效的护理新模式。其针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理、病情达到何种程度、何时可出院等目标进行详细的描述与记录，使护理工作有计划、有预见性地进行；病人亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，提高了护士工作的条理性与预见性，护士自我管理及管理病人的能力，也使病人达到最佳护理效果，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与结合的护理工作模式。完善了护理工作流程，使整体护理工作更为科学化，程序化。2、开展临床护理路径节约护理人力资源及病人的经济费用开展临床护理路径减少不必要重复性工作，改善与确保医疗品质 ，控制医疗成本支出，促进医疗行政团队的合作，强调持续性的医疗照护 ，预防医疗护理纠纷，缩短患者住院天数、减少合并症、感染率、再入院率与死亡率 。二、培训阶段：对全科医护人员进行临床路径知识的培训通过分期、分阶段的全方位的培训（幻灯）学习临床路径知识培训、临床护理路径、临床路径案例分析使大家充分认识理解临床护理路径的理论基础及实施意义，充分理解临床护理路径在优质护理服务中所起的作用。开展临床护理路径的必要性，动员全科人员转变思想，积极的投入临床护理路径的开展工作，使之遇到困难能坚持，遇到问题能解决，坚持走路径，坚持分析完善路径，在开展临床路径工作的过程中提升科内医疗护理技术水平。三、计划阶段：多方沟通制定本科室可行的临床护理路径通过与科主任及各级医师的沟通，选定本科室可行的临床护理路径“混合痔”和“精索静脉曲张”两个病种开展，从小病种着手，逐渐开展完善后再开展其他病种的护理路径。作为护士长组织大家积极学习临床护理路径的制作要求、方法同时结合外出学习其他医院的做法制定本科室病种的护理路径内容，在护理部领导的指导下进一步完善后逐步实施。四、 实施阶段：对护理人员进行全方位的培训以后，怎样实施呢？制定实施流程：患者入院后-办公护士与主管医师沟通共同入径-责任护士责任护士按照所患疾病的临床护理路径表向患者做详细的介绍，取得患者的理解和-配合-责任护士完成自己在临床护理路径中应执行的项目-负责病人的治疗、活动、饮食、护理及病人和家属的健康教育-出院指导及出院计划的执行。发现变异时仔细记录，及时与护士长、医师沟通、讨论、总结变异原因，及时加以修正-及时评价、及时修订路径。整个过程注意结合护理程序、循证护理及人性化护理理念，要让病人参与其中，了解在整个住院期间每天要做的事，取得病人配合。五、 完善修订阶段（评价阶段）每月运用PDCA管理方法对科室所执行护理路径的病人进行总结，分析，对执行好案例总结其原因，执行路径的优点。对有变异出径的案例进行分析总结原因，制定下一步预防出径的措施，每月对入径病人发放满意度调查表做好与不入径病人的对比，费用对比等等