病理生理学125.doc

肝炎通常可以分为多种不同的类型：根据病因来分，可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等；根据病程长短来分，可以分为急性肝炎、慢性肝炎等；根据病情轻重程度，慢性肝炎又可以分为轻度、中度、重度等。临床上对肝炎的诊断，通常是结合了上述多种方法分类的。凝血因子定义：一组参与凝血过程的血浆因子，多为蛋白质。人有13种，用罗马数字编号。这些因子形成酶促级联反应，即前一个因子激活下一个因子，以此类推，最终导致凝血。凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。它的生理作用是，在血管出血时被激活，和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。这个过程被称为凝血。它们部分由肝生成。可以为香豆素所抑制。为统一命名，世界卫生组织按其被发现的先后次序用罗马数字编号， 有凝血因子，等，因子XIII以后被发现的凝血因子，经过多年验证，认为对于凝血功能，无决定性的影响，不再列入凝血因子的编号。因子 VI 事实上是活化的第五因子，已经取消因子VI的命名。主要凝血因子因子 I， 纤维蛋白原 因子 II, 凝血酶原酶 因子 III, 组织因子 因子 IV, 钙(Ca2+) 因子 因子 V, 促凝血球蛋白原，易变因子 因子 VII, 转变加速因子前体，促凝血酶原激酶原，辅助促凝血酶原激酶 因子 VIII, 抗血友病球蛋白A (AHG A), 抗血友病因子A （AHFA),血小板 辅助因子 I, 血友病因子 VIII 或 A, 因子 IX, 抗血友病球蛋白B (AHG B)，抗血友病因子B (AHF B)，血友病因子 IX 或 B 因子 X, STUART(-PROWER)-F, 自体凝血酶原C 因子 XI, ROSENTHAL因子，抗血友病球蛋白C 因子 XII, HAGEMAN因子， 表面因子 因子 XIII, 血纤维稳定因子 被取消资格的凝血因子，因子 VI, 促凝血球蛋白:其实是活化后的第五因子。这些因子共同作用，会导致凝血。 如果一种或多种凝血因子缺失，会导致“血友病”: 血液病，血友病。凝血酶原激活简介体内存在有内源性及外源性两种激活系统。前者是指心血管内膜受损，或血液流出体外通过与异常表面接触而激活因子(Hageman factor)。后者则由于组织损伤释放出因子，从而激活因子。两者都能启动一系列连锁反应，并在因子处汇合，最后都导致凝血酶原的激活及纤维蛋白的形成。内源性激活系统外源性激活系统体内组织损伤时释放出因子，也称为组织因子。 在Ca2+存在下它能与血液中已活化的因子形成复合物，就能使因子激活，此后就与内源性激活途径的反应步骤相同。纤维蛋白的形成从纤维蛋白原转变为纤维蛋白大致上可分为三个阶段： 纤维蛋白单体的形成纤维蛋白单体的聚合纤维蛋白的交联纤溶系统血液凝固过程中形成的纤维蛋白，被分解液化的过程，叫纤维蛋白溶解（简称纤溶）。参与纤溶过程的一系列化学物质组成的系统称为纤溶系统。纤溶是体内重要的抗凝血过程。它和血凝过程一样，也是机体的一种保护性生理反应。对体内血液经常保持液体状态与管道畅通起着重要的作用。纤溶系统包括：纤维蛋白溶解酶