2015年下半年四川省初级主治医师(外科)专业知识考试题.doc

2015年下半年四川省初级主治医师(外科)专业知识考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列疾病手术属择期手术的是A胃穿孔 B胃溃疡 C胃癌 D幽门梗阻 E肠扭转 2、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在A手与腕部B肘部C肩部D踝部E足趾部3、诊断肠旋转不良最可靠的方法是_A腹部立位平片 BB超 CCT D钡餐造影 E钡剂灌肠 4、肋骨最易发生骨折的是_A13肋 B47肋 C810肋 D1112肋 E肋软骨5、下列哪项不是深度烧伤创面的特点_A创面可有或无水疱 B创面痛觉迟钝 C可见粗大树枝状栓塞血管 D如无感染，约34周愈合 E愈合后多遗有瘢痕 6、肺癌的好发部位是_A右肺上叶 B右肺中叶 C右肺下叶 D左肺上叶 E左肺下叶 7、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是_A组织量不足 B手术时间长 C皮瓣易坏死 D修复后组织臃肿 E解剖难度大 8、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有A喉返神经损伤 B喉上神经内、外支损伤 C一侧喉上神经内侧支损伤 D一侧喉上神经外侧支损伤 E喉头水肿 9、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是_A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第4肋间 C锁骨中线第3肋间 D腋中线第2肋间 E腋后线第2肋间 10、目前最理想的永久性创面覆盖物是A：表皮细胞膜片B：猪皮C：自体皮肤D：鸡皮E：同种异体皮11、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A：B：浅C：深D：无法判断E： 12、心跳复苏后，最容易出现的并发症_A肺水肿 B脑缺氧性损伤 C肝小叶中心性坏死 D心肌缺氧性损伤 E肾小管坏死 13、女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤_A尺神经 B桡神经 C正中神经 D腋神经 E肌皮神经14、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是_A钠潴留 B低蛋白血症 C内生水增多 D血管升压素(抗利尿激素)增加 E不适当输入过多水分 15、有关趾甲移植，下列哪项是错误的_A趾甲移植用于指甲缺损的修复 B指(趾)甲的生长和增长源于甲床 C当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止 D甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形 E指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性 16、如果休克病人中心静脉压3cmH2O，血压75/50mmHg，提示_A血容量相对不足 B心功能不全 C血容量相对过多 D血容量严重不足 E容量血管过度收缩 17、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是_A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌 18、指间关节增生性关节炎的典型体征A：梭形肿胀B：腊肠样肿胀C：Heberdrn结节D：扣眼畸形E：鹅颈畸形 19、张力性气胸最确切的诊断依据是_A胸膜腔穿刺抽出高压气体 B胸部X线见患侧肺完全萎缩 C患侧呼吸音消失 D广泛而严重的皮下气肿 E严重缺氧导致呼吸循环衰竭 20、以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是_AB超 BCT C经膀胱镜检查+活检 D尿细胞学检查 E膀胱双合诊 21、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是_A强直型 B弛缓型 C手足徐动型 D共济失调型 E痉挛型 22、正常成人为维持体内水分出入量平衡，每日须至少排尿_A100200ml B300500ml C600800ml D10001500ml E2000ml以上23、小儿慢性硬脑膜下血肿发生率最高的年龄段是_A3个月内 B6个月内 C12个月内 D18个月内 E24个月内 24、术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是A肺部感染 B切口感染 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E纵隔脓肿25、休克重要的代谢障碍是_A代谢性酸中毒、高钾血症 B代谢性碱中毒、低钾血症 C低渗性脱水、低镁血症 D低糖血症 E低乳酸血症、糖酵解障碍二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、食管癌起源于食管的_A黏膜层 B环行肌层 C黏膜下层 D肌膜层 E纵行肌层 2、关于Apent综合征，下列说法不正确的是_A并指 B面中部严重后缩 C肢体关节僵直 D鸟嘴状畸形 E多条颅缝早闭3、乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不超过A1cmB4cmC2cmD3cmE5cm 4、直疝三角的三边是_A腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带 B联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 C联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带 E腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带5、深度烧伤的组织学划分指A：表皮角质层+透明层+颗粒层B：表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层C：表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮D：表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E：表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层 6、下一步应采取的治疗为A不予处理B一次手术全部切除C分期、多次手术切除D血管造影了解病变范围E切开引流 7、A碘缺乏B细菌感染 C病毒感染 D血钙升高 E自体免疫性疾病 8、右股骨干上1/3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是A水平牵引B髋关节前屈位牵引C内收位牵引D外层位牵引E大腿外旋外展，髋屈曲位牵引 9、主动脉瓣关闭不全病生理变化描述错误的是_A失代偿时左心排血量增加 B舒张压降低 C左心室扩大、肥厚 D左心衰竭 E冠状动脉灌注减少 10、引起足下垂的原因是A腓总神经损伤B胫神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E跟腱断裂11、最不可能的诊断是A急性排斥反应B慢性排斥反应C胆道并发症D血管并发症E药物毒性反应 12、治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要治疗措施是_A手术 B抑制或减少胰液的分泌 C给予肾上腺皮质激素 D给予抗生素 E给予吗啡镇痛 13、在摄X线片以前，应该进行的处理是A行简单的外固定B行气压止血带止血C急送手术室D长腿石膏托固定E紧急输血、输液14、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑_A胸腔感染 B食管吻合口瘘 C胸腔活动性出血 D乳糜胸 E肺不张 15、Charcot三联征是指_A腹痛、寒战高热、黄疸 B腹痛、休克、黄疸 C休克、寒战高热、黄疸 D黄疸、寒战高热、神经精神症状 E腹痛、休克、神经精神症状 16、早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是_A胸片 B普通断层片 C纤维支气管镜 D胸部CT E肺核素扫描 17、肾结核临床表现最常见的是_A肾区包块 B血尿、脓尿 C肾区疼痛 D尿频、尿急、尿痛 E全身结核中毒症状 18、女性，20岁，车祸后2小时，呼吸困难。查体：右侧呼吸音消失，叩鼓音，皮下气肿，右胸中部骨摩擦音，气管居中。考虑为_A肋骨骨折合并开放性气胸 B肋骨骨折合并张力性气胸 C肋骨骨折合并闭合性气胸 D肋骨骨折合并血胸 E肋骨骨折合并心脏损伤 19、胃癌的病理分型包括A腺癌 B黏液腺癌 C低分化癌 D未分化癌 E印戒细胞癌 20、有关法洛四联症的病理生理改变错误的是_A出现红细胞增多症 B左心室内压力大于右心室 C肺循环血流减少 D心室间血流右向左分流 E动脉血氧饱和度下降，出现发绀 21、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是_A多根多处肋骨骨折 B张力性气胸 C进行性血胸 D 心脏压塞 E闭合性气胸 22、A45天B67天 C79天 D1012天 E14天23、下列