模拟：实践能力.doc

1、患者，女性，60岁，慢性心力衰竭2年，服用呋塞米可导致A、低钾、低镁血症B、高钠血症C、高钙血症D、高氯血症E、脱水2、患儿，8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月。在准备给患儿服用地高辛时，须先测量患儿的A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、意识3、患者，男性，66岁。因心前区压榨样疼痛4h余伴冷汗、恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A、吸氧B、镇静止痛C、拍X线胸片D、绝对卧床E、心电监护4、患者男，34岁。肥厚性心肌病患者，突发心房颤动并持续48h，心率156/min，双肺底可闻小水泡音，为转复心律，应首选A、电复律B、胺碘酮静注C、毛花甙丙（西地兰）静注D、普罗帕酮静注E、维拉帕米静注5、患者，男，22岁，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应。判断该病人心跳骤停的快捷方法是A、听心音B、触颈动脉搏动C、观察瞳孔反应D、观察胸廓起伏E、测量血压6、患者，男性，44岁，胃窦部溃疡，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。护士12 h内应注意观察的并发症A、胃肠吻合瘘B、吻合口梗阻C、吻合口出血D、吻合口破裂E、十二指肠残端瘘7、患儿，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水应选择A、禁食B、静脉补充林格氏液C、少量多次饮温开水D、少量多次为服ORS（口服补液盐）E、静脉补充10%葡萄糖溶液8、患儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是A、紧急手术B、择期手术C、早期手术D、暂不手术E、禁忌手术9、患者，男性，43岁。右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是A、增加营养B、定期复查C、适当锻炼D、保持伤口清洁E、3个月内避免重体力劳动10、患者，男性，55岁。肝硬化病史13年，今晨突发呕血约600ml，昏倒，急送医院，体检：血压70/50mmHg，脉搏130/min，此时最有效的止血措施是A、应用止血药物B、立即补充血容量C、三腔两囊管压迫止血D、服用抑酸剂E、严格卧床休息11、患者，男性，65岁。因门脉高压入院，准备近期手术，对患者护理错误的是A、保肝治疗B、无渣高糖饮食C、输新鲜血液D、肌注维生素E、手术当日放置胃管12、患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血。入院第3天，行三腔二囊管压迫止血，评估中哪项不需要A、精神状态B、病人兴趣C、静脉输液情况D、三腔二囊管牵引效果E、是否继续出血13、患儿，3岁。急性上呼吸道感染。体温38.0，食欲不振，应为患儿提供的饮食是A、低脂饮食B、半流质饮食C、无渣饮食D、低热能饮食E、低蛋白饮食14、患儿，7岁，发热、咳嗽、咳痰6d，痰液粘稠，不易咳出。查体：体温37.5，呼吸24/min，肺部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当A、立即物理降温B、给予镇咳药C、面罩吸氧D、对患儿及家长进行健康指导E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅15、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免A、洋地黄中毒B、双重感染C、脱水、低血钾D、诱发肺性脑病E、加重心力衰竭16、患者，男性，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口气体进出的响声。现场抢救首先为A、封闭伤口B、取平卧位C、取坐位D、嘱深呼吸E、呼救17、患者，男性，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示A、肺膨胀良好B、引流管有阻塞C、患侧肺不张D、呼吸道不通畅E、并发支气管胸膜瘘18、患者，3岁，低热、咳嗽2个月，X线胸片呈典型“哑铃”双极影，诊断原发综合症。应用抗结核药物治疗，其疗程为A、12个月B、34个月C、56个月D、78个月E、912个月19、30岁初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩不规律，胎心134/min。此时首先应采取哪项措施A、门诊治疗并注意随访B、静脉滴注硫酸镁C、温肥皂水灌肠引产D、人工破膜并静脉滴注缩宫素E、行剖宫产术20、31岁初产妇，孕36周，诊断为胎儿生长受限入院，胎心率165/min，B超示胎盘功能减退，护理措施不妥的是A、间断吸氧B、取左侧卧位C、定时做阴道检查D、严密监测胎心变化E、教会孕妇自测胎动21、孕39周初产期，会阴侧切。产后2 d，体温39.0，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为A、鼓励产妇多饮水B、给予高热量饮食C、取半卧位D、纠正水电解质失调E、用敏感、足量、高效抗生素22、8 岁男孩，以急性肾小球肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A、定期测体重B、肾区热敷保温C、密切检测血压D、严格限制蛋白质的摄入E、卧床休息23、患者，男性，45岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择A、普通蛋白质即可B、低蛋白低磷低钠饮食C、高蛋白饮食D、高蛋白低钠饮食E、高蛋白低磷饮食24、患者，男性，42岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1.2cm，应采取哪种治疗方案A、膀胱镜机械碎石B、体外冲击波碎石C、继续观察D、膀胱切开取石E、中药排石25、患者，女性，30岁。左腰部被撞伤1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa（120/70mmHg），心率78/min，呼吸平稳，左腰部消肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调A、常规保留导尿管B、鼓励病人多饮水C、绝对卧床休息D、镇静止痛E、应用广谱抗生素26、初产妇，足月妊娠，行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护理措施中，错误的是A、保持外阴清洁、干燥B、用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/dC、用5%硫酸镁湿热敷外阴D、用1:5000高锰酸钾坐浴E、局部红外线照射27、患者，男性，45岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应A、立即胸外心脏按压B、心内注射复苏药物C、气管内注入肾上腺素D、电击除颤E、立即开胸行胸内心脏按压28、患者，女性，38岁。右手被开水烫伤10min，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择A、局部湿热散B、局部冷热散C、红外线照射D、紫外线照射E、冰袋置红润处29、患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37.5，血压86/50mmHg，哪种护理措施不妥A、立即移至阴凉通冷风处B、建立静脉通道C、给予清凉饮料D、取平卧位E、头部制冷帽，四肢冰水敷擦30、患者，男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗的最重要环节是A、注射破伤风抗毒素B、镇静，解痉C、局部创口处理D、全身支持疗法E、病室安静，减少刺激31、患者，女性，30岁，汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应A、将床尾抬高B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、鼓励功能锻炼D、定时侧肢体长度E、保持有效的牵引32、患者，男性，49岁，诊断为脊髓型颈椎病半年，近1个月症状进行加重，适用的治疗方法为A、枕颌带牵引B、理疗C、局部封闭D、按摩推拿E、手术治疗33、患者，男性，50岁。不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是A、放在硬板创伤迅速转运B、抱起患者迅速转运C、注意防止继续损伤D、评估有无其他损伤E、三人平托同步搬运34、患者，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需提前几日开始服用肠道消炎药A、1dB、3dC、5dD、2dE、4d35、患者，女性，48岁。育1子健康，2年前查体发现子宫瘤，曾应用药物治疗，效果不佳。近半年来经量明显增多，子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是A、随访观察B、药物对症治疗C、子宫瘤切除术D、子宫切除术E、子宫附件切除术36、患者，女性，32岁，被诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是A、清宫术B、子宫切除C、化疗为主D、放疗为主E、同位素治疗37、患者，女性，38岁，右乳癌根治术后。护士指导其上肢功能锻炼，最理想的预期目标是A、臂能平举B、肘能屈伸C、手摸到同侧耳朵D、手经胸前摸到对侧肩膀E、手经头顶摸到对侧耳朵38、患者，男性，30岁，2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血，给患者口服铁剂的护理中错误的是A、宜于进餐后服用B、可与维生素C同服C、餐后不要即刻饮茶D、如有消化道反应，可与牛奶同服E、血红蛋白正常后，应继续治疗数月39、患者，女性，65岁，因子宫肌瘤切除术，术前准备需插尿管，患者拒绝行导尿术，护士应采取A、让患者自行排尿，解除膀胱压力B、耐心解释插管的目的C、请家长协助劝说D、向患者解释术后膀胱功能的恢复方法E、报告医师停止医嘱，改用其他方法40、小儿，女，5个月，母乳喂养。其母前来咨询辅食添加的问题，请在下列辅食中帮助选择适合的食物A、碎肉和菜汤B、鱼泥和蛋黄C、烂面和鸡蛋D、带馅食品E、碎肉和饼干41、患者，女性，20岁，发热伴尿急、尿频、尿痛，尿液检查：白细胞8个/HP，其结果为A、镜下脓尿B、镜下血尿C、正常尿液D、血红蛋白尿E、乳糜尿42、某护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，应指导该病人A、到隔离门诊就诊B、提前就诊C、立即送抢救室D、按挂号顺序就诊E、配合医生进行抢救43、患者右侧支气管有炎性分泌物需要引流，应采取的正确卧位是A、侧卧位B、头低足高位C、头高足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位44、患者，女性，25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意A、动作轻稳，勿损伤黏膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔C、棉球醮水不可过湿，以防呛咳D、先取下假牙，避免操作中脱落E、擦拭时勿触咽部以免恶心45、患者以发热待查入院，体温39左右，有时高低不一，日差在2左右，持续5d不退，脉搏96/min，呼吸23/min，查体口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm0.2cm溃疡面，基底潮红。口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用A、锡类散B、制菌霉素C、液状石蜡D、藿香散E、碳酸氢钠散46、一肝硬化病人，述乏力、食欲缺乏。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。问：该病人的饮食护理中不恰当的是A、高蛋白饮食B、适量脂肪饮食C、高热量饮食D、低盐、适当限水E、多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅47、患儿，男，3d，发热，鼻塞，体温39.8，咽充血，诊为“上感”。对其护理措施应首选A、口服退热药B、应用退热栓C、解开过厚衣被散热D、用0.5麻黄碱滴鼻E、用50乙醇擦浴48、患者，女性，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡、食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、尿闭E、尿少49、患者，女性，35岁，因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8U ac，执行时间是A、上午B、饭后C、临睡前D、饭前E、必要时50、患者，女性，58岁，因急性阑尾炎需急症手术，患者表现害怕手术，焦虑不安，应首先考虑给予A、生活护理B、心理护理C、严密观察病情变化D、术前常规护理E、做好床位准备51、护士在给病人输液时，因查对不严格，错把李姓病人的青霉素输给了王姓病人，导致王姓病人因为过敏性休克而死亡，该护士的行为属于A、过失犯罪B、渎职罪C、侵权行为D、蓄意犯罪E、护理差错52、患者男，56岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么看法？”这一问题属于A、客观问题B、间接问题C、开放式问题D、闭合性问题E、非指导性问题53、患者，男性，45岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水，入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，此时病人可能出于肝性脑病的A、前驱期B、昏迷期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期54、对“护理工作中护士法律责任”的正确描述不包括A、护士要慎重对待口头医嘱B、护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱C、病人对医嘱有质疑，护士应核实D、护士如发现医嘱有错误，应马上修改E、护士应认真、准确地做好临床护理记录55、制定医疗卫生法则的基本原则不包括A、卫生保护原则，承认健康是一项基本人权B、预防为主原则，防止疾病的发生和流行C、在制定卫生法规时，个人健康利益高于社会健康利益D、公平原则，合理分配卫生资源E、病人自主原则，病人有自己决定和处理卫生法所赋予的病人权利56、护士因自信药物不会出错，没有进行查对，导致错误的药物注入病人体内，造成病人死亡。护士的行为属于A、渎职罪B、过失犯罪C、侵权行为D、疏忽大意E、无过失行为57、护患关系发展到工作期的主要任务是A、与病人建立互相信任的关系B、为病人收集健康资料C、采取措施解决病人健康问题D、护患密切协作达到预定目标E、对护患关系进行整体评价58、非语言沟通技巧不包括A、倾听B、提问C、沉默D、触摸E、眼神交流59、可促进护患有效沟通的行为是A、不评论病人所谈到的内容B、及时陈述自己的观点和看法C、对病人叙述过多时及时打断叙述D、对病人的问题迅速做出解答E、病人担心疾病预后时，应立即做出保证60、糖尿病患者与护士间适用的关系模式是A、主动被动型模式B、指导合作型模式C、指导被动型模式D、共同参与型模式E、被动参与型模式61、不符合护理诊断书写要求的是A、护理诊断必须以客观资料为依据B、诊断明确，简单易懂C、一个诊断可针对多个健康问题D、护理诊断应能指出护理方向E、列出护理诊断应贯彻整体护理观念62、体温中枢直接受损而引起发热的疾病是A、脑出血B、病毒性脑炎C、乙型脑炎D、流行性脑脊髓炎E、结核性脑膜炎63、粪便隐血试验检查前避免使用大量A、蛋类B、绿叶蔬菜C、面食D、甜食E、水果64、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥A、撤下被服送洗B、床垫、棉被置于日光下暴晒6hC、痰杯、便盆侵泡于消毒液中D、病床单用消毒液擦拭E、立即铺好备用床65、脊髓腔穿刺后，病人脑压过低引起头痛的机制是A、脑部血液循环障碍B、脑代谢障碍C、脑部缺血、缺氧D、脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜E、脑膜受刺激66、对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是A、碘伏B、乙醇C、甲醛D、新洁尔灭E、洗比太67、为昏迷病人坐口腔护理不正确的是A、擦拭空腔后要漱口B、使用开口器时应从臼齿放入C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，1次只夹1个D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道E、将义齿取下68、体温上升期的特点是A、散热大而产热少B、产热多与散热C、散热增加和产热趋于正常D、产热和散热趋于平衡E、散热和产热在较高水平上平衡69、为病人测血压时，嘱其坐位时使肱动脉A、平第3肋骨，与心脏在同一水平上B、平第4肋骨，与心脏在同一水平上C、平腋中线，与心脏在同一水平上D、平腋后线，与心脏同一水平上E、平腋前线，与心脏同一水平上70、慢性心力衰竭病人饮食为A、高热量、高蛋白、高纤维素、低纤维素饮食B、控制总热量、低糖低脂、高纤维饮食C、低脂低热量、高盐、粗纤维饮食D、高蛋白、高纤维素、高铁制食品E、低热量、低盐、高纤维素、易消化饮食71、冷疗是减轻疼痛的机制错误的是A、冷疗可抑制细胞活动B、使神经末梢的敏感性降低C、减轻对神经末梢的压迫D、降低痛觉神经的兴奋性E、使毛细血管通透性降低，减轻肿胀72、保留灌肠时，药量应A、不超过100mlB、不超过250mlC、不超过500mlD、不超过200mlE、不超过300ml73、链霉素过敏的急救措施中可选用哪种药物A、葡萄糖酸钙B、乳酸钙C、草酸钙D、碳酸钙E、溴酸钙74、留24h尿标本做17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、亚硝酸钠75、请问病人吸氧量量为2L/min，其吸氧浓度是多少A、25B、29%C、33%D、37%E、41%76、机械护士的主要任务不包括A、准备手术器械B、向术者直接传递器械C、与巡回护士清点手术物品D、执行口头医嘱E、密切配合术者共同完成手术77、急性喉炎的描述哪项有错误的A、必有声音嘶哑B、治疗期间可用耳语代替发音C、全身症状可能轻微D、常有喉痛E、如治疗不及时或不合理，病变可累及喉内肌78、下列哪项护理措不能减轻尿路刺激症状A、 解除焦虑情绪B、 多饮水C、 调整尿液酸碱度D、 保持外阴清洁E、 下腹部冷敷79、化疗药物不慎溢出血管外，错误的处理是A、停止注药或输液B、皮下注入解毒药C、热敷24hD、局部涂氢化可的松E、保留针头回取药液患者，男性，66岁。患高血压病19年，经常头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近1年来常感疲乏，活动后心累、气紧。查体：血压190/120mmHg，脉搏80次/min，心浊音界向左下扩大，A2P2，两肺呼吸音较粗，但无啰音，脾肝未扪及，下肢无水肿。80、该病人危险度分层属于A、低危B、中危C、高危D、极高危E、不确定81、该病人每日食盐量应不超过A、6gB、8gC、10gD、12gE、14g患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，静脉注射呋塞米20mg等治疗82、注射呋塞米多少时间后，病人可排尿A、数分钟1hB、12hC、24hD、46hE、68h83、乙醇湿化吸氧的目的是A、稀释痰液B、缓解支气管痉挛C、抑制细菌生长D、兴奋呼吸中枢E、去除肺泡泡沫表面张力患儿，2岁。因咳嗽2d、哮喘半天入院，体检：体温38.4，脉率110/min,呼吸45/min，呈呼气性呼吸困难。听诊：两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。84、首优护理问题是A、焦虑B、体温过高C、营养不良D、活动无耐力E、低效性呼吸型态85、护理措施不妥的是A、保持室内空气清新B、少量饮水C、定时为患儿拍背D、超声雾化吸入E、密切观察病情变化，必要时吸氧86、对患儿家长进行健康指导，不正确的是A、介绍病因B、指导对该患儿的护理方法C、解释超声雾化吸入的作用D、说明本病有反复的倾向E、患儿烦躁时，可应用镇静药物某产妇，28岁，妊娠39周，与某日2:30pm正常分娩。6:40pm病人主诉腹胀。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音87、病人存在的健康问题是A、分娩后疼痛B、体液过多C、排尿异常D、尿潴留E、有子宫内膜感染的可能88、该病人合理的处理是A、冲洗会阴B、使用利尿剂C、给予抗生素口服D、帮助产妇排尿E、按摩子宫30岁孕妇，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织阻塞宫口，子宫较孕周小89、首先考虑可能是A、稽留流产B、先兆流产C、不全流产D、难免流产E、感染性流产90、护理正确的是A、取头高脚低位B、输血者让病人家属去取血C、术后测量1次血压，脉搏，呼吸D、通知医生来后再进行抢救E、刮出物送病理检查30岁孕妇，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小91、首先考虑可能为A、稽留流产B、先兆流产C、不全流产D、难免流产E、感染性流产92、护理正确的是A、取头高脚低位B、输血者让病人家属去取血C、术后测量1次血压，脉搏，呼吸D、通知医生来后再进行抢救E、刮出物送病理检查初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度8093、本例的骨盆诊断是A、扁平骨盆B、中骨盆狭窄C、漏斗骨盆D、均小骨盆E、畸形骨盆94、本例估计胎儿体重3900g，其分娩方式应为A、等待自然分娩B、试宫C、剖宫产D、产钳助产E、胎头吸引早产儿，日龄1d，有窒息史，烦躁不安、双目凝视、呕吐、高声尖叫；全身阵发性痉挛，肌张力先增高后降压；查体可见前囟饱满，骨缝开裂，瞳孔不等大，对光反射消失；脑脊液检查为均匀血性和皱缩细胞，蛋白含量明显增高95、诊断应首先考虑A、新生儿缺氧缺血性脑病B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、新生儿破伤风E、新生儿肺炎96、应采取的体位是A、平卧位B、半卧位C、头低足高位D、头偏向一侧E、头肩抬高153097、有关该疾病的描述，不正确的是A、大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血B、缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见C、血压波动过大可导致颅内出血D、臂牵引等机械性损伤可导致硬膜下出血E、不适当地输入高渗液体可导致颅内出血98、入院当日护理措施不需要的是A、保持室内安静B、头肩抬高1530C、为患儿洗澡D、观察生命体征E、必要时给鼻饲患者，女性，47岁，中午用自家火炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐随即卧床休息，家属中午回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊，查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿罗音99、应诊断为A、氰化物中毒B、二氧化碳中毒C、一氧化碳中毒D、硫化氢E、苯酚100、对其进行抢救时的首要措施是A、松解衣服B、给予止痛药C、保持呼吸道畅通D、吸氧E、立即将病人搬到室外空气新鲜处101、除下例哪项外，均属护士应立即制定的护理目标A、防止毒物继续侵入人体B、纠正组织缺氧C、促进脑细胞功能恢复D、消除口鼻黏膜感染E、避免并发症留有后遗症患者，男性，51岁。2d前摔伤右肘部。体检：右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感102、最有诊断意义的检查是A、X线检查B、CT检查C、B超检查D、神经肌电图检查E、核素检查103、最容易出现的并发症是A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、缺血性及挛缩E、桡动脉损伤104、最适当的处理是A、手法复位+石膏固定B、手法复位+胶布外固定C、切开复位内固定D、持续皮牵引E、持续骨牵引患者，男性，49岁，车祸伤砸伤下腹部8h，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压70/46mmHg，心率136/min，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈105、有关该患者的护理措施中不当的是A、严密观察生命体征B、为快速补液，可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿，观察尿量D、病人保暖E、保持呼吸道畅通106、如为该患者行导尿术，导尿管插入一定深度未引流尿液，导尿管尖端见血迹，应考虑A、导尿管插入方法不对B、导尿管插入深度不对C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤患者，男性，45岁，患急性淋巴细胞白血病。化疗后第6天出现肛周感染，体温最高达39.8，第7天出现烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胸30109/L，血红蛋白65g/L，血小板40109/L107、该病人降温措施错误的是A、温水擦浴B、酒精擦浴C、头颈部放置冰袋D、应用解热镇痛药E、大动脉降温108、最可能的并发症是A、颅内出血B、中枢神经系统白血病C、化疗性脑膜炎D、感染性休克E、心功能衰竭109、造血干细胞移植，最宜选择的时期是A、首次发病期B、首次缓解期C、首次复发期D、第二次缓解期E、第二次复发期患者，女性，42岁。刺激性咳嗽3个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺癌110、手术器械消毒应用最普遍、效果做可靠的灭菌方法是A、煮沸法B、紫外线照射发C、消毒剂浸泡法D、消毒剂熏蒸法E、高压蒸气灭菌法111、肺癌常见的肺外表现不包括A、骨关节痛B、肝癌C、乳腺增大D、Cushing综合征E、杵状指112、病人拟在全麻下行肺叶切除术，为了减少呼吸道分泌物，应选择的术前用药的是A、地西泮B、吗啡C、哌替啶D、阿托品E、苯巴比妥纳患者，女性，15岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。实验室检查：血象呈小血胞低色素性，血红蛋白90g/L，红细胞游离原卟琳1.0moI/L113、予以病人补充铁剂治疗，则下列护理措施中正确的是A、一般从大剂量开始逐渐减量B、口服铁剂宜直接饮用C、口服铁剂可加用维生素CD、口服铁剂宜空腹时服用E、注射铁剂时注射深度宜浅114、该病人首要的护理问题是A、自我形象絮乱与疾病导致皮肤干燥，毛发干枯有关B、活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关C、营养失调：低于机体需要量与铁需求量增加有关D、焦虑与头晕影响学习和生活有关E、知识缺乏：缺乏有关疾病的知识115、注射铁剂副反应的观察要点不包括A、恶心B、头痛头晕C、面部潮红D、荨麻疹E、高血压患者，女性，30岁。患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术116、术后第1天，患者诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，考虑可能是手术损伤了A、甲状旁腺B、喉上神经内侧支C、喉上神经外侧支D、单侧喉返神经E、双侧喉返神经117、针对上述问题，护士应告诉病人饮食中须限制A、海产品B、肉类C、豆制品D、含钙食物E、绿叶蔬菜118、首要健康教育的内容是A、注意控制饮食B、学会尿糖定性试验测定C、胰岛素注射液方法、常见不良反应的处理D、观察低血糖反应与酮症酸中毒E、保证有足够的营养和睡眠119、皮下注射胰岛素经常更换部位的目的是防止A、胰岛素吸收不好B、胰岛素过敏反应C、发生低血糖D、发生注射疼痛E、发生结节患者女，50岁。2h前打麻将时突然剧烈头痛，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性120、该病人最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑叶出血D、底节出血E、蜘网膜下腔出血121、该病人绝对卧床的时间为A、12周B、24周C、46周D、68周E、810周122、对该病人应密切监测病情，防止再发，