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文档简介
脑出血病人家庭护理 心理护理 脑出血的病人因多有偏瘫、失语等严重后遗症,可能在日后生活中有一定影响,因此脑出血患者常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 饮食调理 饮食上予高蛋白、高纤维素、低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等,忌辛辣刺激、油腻食物(如浓茶、咖啡、油炸食物),多进蔬菜、水果,保持大便通畅。如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊、粥,进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或56次灌入混合奶10002000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以3739为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。 预防并发症的护理(1)每日定时帮助病人翻身拍背46次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。 (2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。 (3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠,每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥,可适当涂抹爽身粉,。 (4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每23小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况,可防止关节粘连、肌肉萎缩。 (5)每日行四肢向心性按摩,每次1015分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。(6)患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝,所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖,避免造成烫伤等严重后果。脑中风不同时期的治疗原则 无论是出血性脑中风(脑溢血和珠网膜下腔出血)还是缺血性脑中风(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作),依据其病情发展的不同阶段共分为三个时期,即:急性期(15天以内),恢复期(2个月以内),后遗症期(2个月以后)。急性期:无论是出血性的还是缺血性的,及时住院进行常规的药物治疗都是十分必要的。对于出血性脑中风患者来说其治疗目的主要是止血、挽救生命和防止并发症;对于缺血性脑中风患者来说其治疗目的是及时进行溶栓,改善脑供血状态,挽救濒临死亡的脑细胞。恢复期:此期间药物治疗不占主导地位,更多的是靠物理疗法和自身的康复能力,针对性地进行肢体、语言等功能锻炼可以得到逐步改善。脑出血病人的饮食要注意些什么?疾病都有自己的食疗套餐,脑出血的饮食也有自己严格的禁忌。脑出血患者应养成良好健康的生活习惯,合理饮食,健康生活。日常生活中,应适当的增加体育锻炼,促进血液的循环,增强自身抵抗力。脑出血病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。首先,脑出血患者应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。其次,脑出血的饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑出血病人不利。脑出血患者忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。脑出血病人饮食问题?现在是一个注重生活质量的年代,了解脑出血吃什么好,在日常注意饮食的调理是很有必要的,此外,为了我们的健康,我们也应多吃一些新鲜的水果。那么,脑出血病人饮食问题?下面就让我们一起看看专家的解析。 脑出血吃什么水果、蔬菜、肉类比较好呢?脑出血吃什么好,脑出血吃什么水果、蔬菜、肉类比较好呢不吃水果蔬菜只吃肉类的东西会怎么样着春天吃什么蔬菜水果最好还有肉类多吃哪些蔬菜水果肉类对肾有好处放久点的肉类或蔬菜。1、如已发生脑出血,急性期病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,蒸鸡蛋、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。无意识障碍可进食者,脑出血吃什么好呢?饮食原则应清淡,低脂、低糖、低盐、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。2、有高血压病的患者饮食结构以清淡、少油腻、易消化的膳食为主,注意低脂、低盐、低糖,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,脑出血吃什么好可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。戒烟酒,烟和酒都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。多喝水。要维持体内有充足的水液,使血液稀释,保持血容量。如能养成良好的饮食习惯,可对脑出血起一个预防作用。常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨头酸。脑出血吃什么好呢?多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对血管有保护作用。此外,对于脑出血吃什么好,专家提醒我们应少吃鸡汤,少吃刺激性的食物。 脑出血病人饮食问题?重庆仁爱医院失眠忧郁症诊疗中心“DNR脑神经5合3阶段再生疗法”诊断明确、定位精准、能针对病因治疗,更彻底杜绝精神疾病的复发,且无创无痛、恢复周期快,效果可靠,是目前医学界公认治疗精神疾病技术最为全面、见效最为快速、疗效最为显著、康复最为稳定的综合性一体化高新诊疗工程,该技术的出现,无疑开创了治疗精神疾病的新纪元。脑出血患者的食谱什么好(直接打到胃里的)(1) 协助护理 脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以,家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。 (二)饮食问题 有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。 病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。 (三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员 脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。 (四)早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷。垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30为宜,不可
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