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文档简介

牙齿最外面包着一层坚硬的珐琅质 医学上称为牙釉质 在牙釉质发育期间 即幼儿1 5岁期间 全身疾患 营养障碍或严重的乳牙根尖周感染 导致牙釉质结构异常称为牙釉质发育不全 根据障碍的性质 有发育不良和矿化不良两种类型釉质发育不良系牙釉质基质形成障碍所致 临床上常有实质性缺损 釉质矿化不良则基质形成正常 而矿化不良所致 临床上可无实质缺损 发育不全和矿化不良可能单独发病 也可能同时存在 发病原因 严重的营养障碍 维生素A 维生素C 维生素D及钙 磷的缺乏内分泌失调引起的钙 磷代谢障碍婴儿和母体的疾病 如水痘 猩红热 孕妇患风疹 毒血症等都可导致牙釉质发育不全 一些局部因素 如乳牙根尖周严重感染 也可影响继承恒牙釉质发育 这种情况往往是个别牙 以前磨牙多见 又称特纳牙 临床表现 牙釉质发育不全 根据病损的程度分为轻症和重症 轻症时牙釉质形态基本完整 仅有色泽和透明度的改变 形成白垩状牙釉质 这是由于矿化不良 折光率改变形成的 一般无自觉症状 重症时牙面有实质性缺损 即在牙釉质表面出现带状或窝状的棕色的凹陷 另外 还有前牙切缘变薄 后牙牙尖缺损或消失 如为乳牙尖周感染所致继承恒牙的发育不全 表现为牙冠小 形态不规则 常呈灰褐色着色 预防及治疗 因为牙釉质的发育多是在颌骨内进行的 在牙齿尚未萌出时 我们是无法 先知 的 待牙齿萌出以后 一旦发现牙釉质有这种缺陷 往往已难以挽回了 所以对这类患牙再补充维生素D和无机盐 是毫无意义的 因此 在婴幼儿期间 就应对可能引起牙釉质发育不良的各种疾病进行有效的防治 同时应特别注意对幼儿乳牙的保护 避免发生乳牙根尖周炎及其他牙病 这类牙齿发育 矿化较差 往往容易磨耗 患龋后发展较快 应进行防龋处理 轻症患牙不必治疗 重症患牙用复合树脂或用成品塑料牙面
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