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第十五章 细胞因子测定及应用一、 选择题(一)A1 型题(标准型)1 细胞因子测定的临床应用是( )A. 临床疾病的预防应用B. 评估机体的免疫状态,判断治疗效果及预后C. 临床疾病的治疗应用D. 特定疾病的辅助诊断E. 以上都是2 免疫学测定细胞因子哪项是正确的( )A. 特异性高B. 不能确定生物学活性C. 操作简便D. 不能确定其分泌情况E. 以上都是3 分子生物学测定细胞因子评价哪项正确( )A. 特异性高B. 操作简便C. 测细胞因子基因D. 敏感性高E. 定量4 细胞因子生物学检测的特点是是( )A. 特异性高B. 可定量分析C. 可测测活性D. 定位E. 可半半定量分析5 关于细胞因子下列说法正确的是( )A. 由免疫细胞合成B. 由非免疫细胞合成C. 小分子多肽D. 可调节多种细胞生理功能E. 以上都是6 有活化的T 细胞产生的细胞因子是( )A. multi-CSFB. M-CSFC. G-CSFD. SCPE. Epo7.由肾细胞产生的细胞因子是:( )A.G-CSFB.GM-CSFC.M-CSFD.EpoE.LIF8检测细胞因子最可靠的方法是( )A. 生物学检测法B. 免疫学检测法C. 动物体内检测法D. 分子生物学法E. 以上都是9细胞因子检测最简单、重复性好的方法式( )A. 生物学检测法B. 免疫学检测法C. RT-PCR 法D. 原位杂交法E. 分子生物学检测法10.生物学检测法哪项是正确的( )A. 维持细胞生长B. 刺激细胞增殖C. 保持细胞活性D. 抑制细胞生长E. 以上都是113H-TdR掺入法属于下列哪种检测方法( )A. 免疫学定性B. 免疫学定量C. 生物学检测D. 原位PCRE. 原位杂交12细胞毒测定可用于测定( )A. IFN-B. IFN-C. IFN-D. MTTE. 3H-TdR13那种细胞因子有下调作用( )A. IL-1B. IL-2C. IL-3D. IL-4E. IL-8(二)A1 型题(否定型)1. 下列哪项描述是错误的( )A 细胞因子种类繁多B 多种细胞能可产生同一细胞因子C 每个细胞因子都有固定的生物学活性D 新的细胞因子不断发现E 以上都是2.ELISA 方法测定细胞因子下列哪项是错误的( )A. 可测活性B. 特异性高C. 操作简便D. 可定量分析E. 时间短3.流式细胞仪测细胞因子下列哪项是错误( )A. 特异性高B. 分析快速C. 测量准确D. 易普及E. 操作简单4.以下哪项不是细胞因子特点( )A. 分泌型蛋白质B. 各有特异的生物学活性C. 不受MHC限制D. 自分泌E. 低分子量5以下哪项不是细胞因子生物学检测法( )A 细胞增殖法B 靶细胞杀伤法C 重组细胞因子法D 细胞病变抑制法E 细胞因子诱导的产物分析法(三)B1 型题(配伍题)问题15A. TNFB. EpoC. IFND. CSFE. IL1.抗病毒作用( )2.可使细胞生长成集落( )3.能促进红细胞生长( )4.具有抗肿瘤作用( )5.介导白细胞的作用( )问题68A.生物学检测法B.免疫学检测法C.分子生物学检测法D.内测定法E.对比较法6测定量( )7测定活性( )8测定产生( )问题911A 简便快速B 操作繁琐C 测定基因D 测定突变E 测定敏感性9分子生物学检测法( )10.免疫学检测法( )11.生物学检测法( )二、填空题1.细胞因子常用的检测法包括、和。2.ELISA 测定法测定细胞因子常用。3. 细胞因子生物学测定方法的优点、,缺点是、。4.细胞因子检测原则。三、判断题1.一种细胞可产生多种细胞因子,一种细胞因子只有单一的细胞活性。2.待测细胞因子对特定的靶细胞有特定的生物学活性。四、名词解释1. 细胞因子五、简答题1.免疫学方法测定细胞因子的优缺点是什么?3.细胞因子测定的临床意义有哪些?3.以互补DNA探针为例,核酸探针技术包括那些程序?六、问答题1.试述细胞因子生物学测定方法有哪些?2.请示述细胞因子免疫测定方法有哪些?标准答案;一、 选择题(一)A1 型题(标准型)1.E 2.E 3.C 4.D 5.E 6.A 7.D 8.A 9.B 10.E 11.C 12.D 13.D(二)A1 型题(否定型)1.C 2.A 3.D 4.B 5.C(三)B1 型题(配伍型)1.C 2.D 3.B 4.E 5.A 6.B 7.A 8.C 9.C 10.A 11.B二、填空题1.生物学检测法 免疫学检测法 分子生物学检测法2. 双抗夹心法三、判断题X 四、名词解释1.由机体的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的小分子多态类因子,调节多种细胞生理功能。五、简答题1.优点:特异性高,操作简便。缺点:只测定量,不能定其活性;测定结果和抗体来源和亲和力有很大关系,使用不同来源和亲和力的单抗,对同一标本测定得到的结果可能不同;敏感性不高;标本中存在细胞因子受体,影响检测结果;标本中存在细胞因子抗体或细胞因子载体可干扰其测定。2.疾病的辅助诊断;评估机体的免疫状态;判断治疗效果及预后;临床疾病的治疗应用;临床疾病的预防应用。3.质粒DNA的提取;靶DNA 的分离;靶DNA的标记;待测样品mRNA 的提取;标记cDNA探针对待检样品的杂交;放射自显影或显色分析。六、问答题1.促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法;细胞毒活性测定法;抗病毒活性测定法;趋化活性测定法;生物学活性测定法。2.ELISA;流式细胞分析法;酶联免疫 斑点试验。第十六章 细胞粘附分子测定及应用一、 选择题(一)A1 型题(标准题)1.关于可溶性细胞粘附分子下列哪项是正确的( )A. 血液中含量较高B. 结合性粘附分子含量较低C. 结合性粘附分子可脱落D. 不可直接分泌可溶性粘附分子E. 以上都是2 细胞外可溶性粘附分子主要测定法是( )A. ELISAB. 荧光免疫法C. 酶免疫组化法D. 流式细胞仪测定法E. 时间分辨荧光免疫法3. 检测粘附分子测定的标本为( )A. 淋巴细胞B. 淋巴细胞活组织切片C. 组织细胞提取物D. 内皮细胞E. 以上都是4在检测可溶性粘附分子中,ELISA常用( )A. 直接法B. 间接法C. 夹心法D. 斑点印记法E. 免疫组化法5 细胞粘附分子基因的多态性检测的验证方法是( )A. PCR-SSCPB. PCR-RFLPC. RT-PCRD. PCR-直接测序法E. 以上都不是7 炎症的发生时白细胞在血管壁上的状态( )A. 附壁滚动B. 激活C. 紧密粘附D. 移行E. 以上都是8粘附分子的生物学作用是( )A. 细胞信号传导与活化B. 细胞的伸展与转移C. 细胞的生长与分化D. 创伤的愈合E. 以上都是(二)A1 型题(否定型)1下列哪项不是粘附分子结构( )A. 活化区B. 胞浆区C. 胞内区D. 胞外区E. 疏水区2.关于肿瘤转移的描述下列哪项是错误的( )A. 肿瘤转移与粘附分子密切相关B. 不同肿瘤其粘附途径不同C. 内皮细胞肿瘤细胞识别粘附分子D. 恶性肿瘤细胞的转移与炎症时白细胞的浸润一样E. 以上都不是3.目前研究粘附分子在探讨疾病发生机制哪项无意义( )A. 炎症B. 肿瘤发生C. 肿瘤移植D. 免疫应答E. 移植排斥4.器官移植排斥时下列哪项描述是错误的( )A. 粘附分子在内皮细胞表达增加B. 在肾小球表达增加C. 在浸润白细胞上表达增加D. 在移植物上表达增加E. 粘附分子抗体有抑制作(三)B1 型题(配伍型)问题14A. 钙粘素B. 免疫球蛋白超家族C. 整合素家族D. 选择素家族E. 粘蛋白样家族1.使细胞得以附着而形成整体( )2.具有与IgV 区或C区相似的折叠结构( )3有L、P和E 三个成员( )4有E、N和P 三个成员( )问题58A. 酶免疫组化法B. ELISAC. PCR-SSCPD. 时间分辨荧光法E. ELISAPOT5测定可溶性细胞粘附分子常用的方法( )6测定粘附分子基因表达( )7测定细胞表面粘附分子常用方法( )8用螯合物标记特异性抗粘附分子抗体( )二、填空题1粘附分子根据存在形式分为和。2CD4 粘附分子的配体是,CD8 粘附分子的配体是。三、判断题1.酶免疫组化法与ELISA 的方法原理相同。2.CD44 分子变异体与肿瘤的发展和扩散有关四、名词解释粘附分子五、简答题1.实时荧光PCR 方法的优点有哪些?2.细胞粘附分子基因的多态性测定有哪些?3.简述酶免疫组化法的基本原理?六、问答题1.试述细胞表面粘附分子的测定有哪些?参考答案一、选择题(一)A1 型题(标准型)1.C 2.A 3.E 4.B 5.C 6.D 7.E 8.E(二)A1 型题(否定型)1.A 2.E 3.B 4.D(三)B1 型题(配伍型)1.E 2.B 3.D 4.A 5.B 6.C 7.A 8.D二、填空题1.细胞表面 可溶性2.MHC-类分子 MHC-类分子三、判断题1. 2.四、名词解释指介导细胞与细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子糖蛋白,分布于细胞表面或细胞外基质,参与细胞信号传导与活化、细胞的伸展和移动、细胞的生长及分化、肿瘤转移和创伤愈合。五、简答题1不受特异荧光的干扰。可同时用于多种因子的测定没有放射性污物的处理问题。2扩增和产物测定同时完成,扩散及应答在测定的始终是处于闭管状态,污染的可能性小。简便快速。可同时测定大量标本。3PCR-SSCP PCR-RFLP实时荧光PCR4酶标抗特异性粘附分子的 抗体与处理好的组织切片标本反应后,如组织细胞存在相应的粘附分子,则酶标抗体即可与其结合,再加入颗_粒性底物显色。六、问答题酶免疫组化法;荧光免疫法;流式细胞仪测定法;时间分辨荧光免疫测定法;酶免疫法。第十七章 免疫球蛋白检测及应用一、 选择题(一)、A1 型题(标准型)1 人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的:A 5B 10C 15D 20E 502 免疫浊度测定法出现测量误差的最大因素是:A 抗体过量B 钩状效应C 环境温度影响D 加入抗原、抗体的时间E 光源的强弱和波长的影响3 血清中缺乏IgG患者,易患下列哪种疾病:A 革兰阴性细菌败血症B 化脓性感染C 反复呼吸道感染D 巨球蛋白血症E 重链病4 类风湿性关节炎患者,Ig以哪型增高为主:A IgAB IgDC IgED IgGE IgM5 脑脊液中Ig 浓度依次是:A IgGIgMIgAB IgGIgAIgMC IgMIgAIgGD IgMIgGIgAE IgAIgMIgG6 血清中IgE 含量升高,常见于下列哪种情况:A 大量吸烟B 妊娠末期C SLED 中毒性骨髓疾病E 肾病综合症7 免疫电泳常采用的抗血清是:A IgG、IgM、IgA、IgD、IgCB IgG、IgM、IgA、k、C IgG、IgA、IgD、k、D IgG、IgM、IgD、k、E IgG、IgM、IgA、sIgA、IgC8 M 蛋白于相应抗体反应形成沉淀弧有何特点:A 较普通沉淀弧宽,向抗体槽凸出B 较普通沉淀弧窄,向抗体槽凹出C 较普通沉淀弧宽,向抗体槽凹出D 较普通沉淀弧窄,向抗体槽凸出E 与普通沉淀弧宽一样(二)、A2 型题(否定题)1. 关于Ig,下列描述错误的是:A. 是具有抗体活性的球蛋白B. 由浆细胞产生C. 由特异型识别抗原的功能D. 不存在于细胞膜上E. 存在于血液、体液及外分泌液中2. 下列关于单向免疫扩散法描述错误的是:A. 抗原向含抗血清的胶内呈放射扩散B. 抗原抗体量达到一定比例时形成可见沉淀线C. 抗原向含抗血清的胶内呈环状扩散D. 在一定条件下,抗原含量越高,沉淀环越大E. 在一定条件下,抗体含量越高,沉淀环越大3. 关于制备单向免疫扩散法标准曲线,错误的是:A. 将已知含量标准抗原稀释成不同浓度,分别置于琼脂板上扩散。B. 量取沉淀环的直径,要求准确到1mmC. 纵轴代表抗原浓度D. 横轴代表沉淀环直径C. 用半对数纸绘制标准曲线4. 有关低Ig血症常见病因错误的是:A. 体液免疫缺陷病B. 联合免疫缺陷病C. 肾病综合征D. 甲亢E. 霍奇金病5. 下列有关尿液Ig定量检测的临床意义,说法错误的是:A. 单纯性膜孔径增大时,尿液中以IgG滤出增多为主B. 基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgE 滤过起主要屏障作用C.机体的免疫功能或反应的异常,是引起各种肾脏疾病的重要病因D. 4050的IgA肾病患者,血清IgA明显高于正常E. 尿液中游离轻链的检测,对诊断轻链病是不壳缺少的步骤6. 下列哪项不是检测IgE 方法:A. RIAB. CLIAC. ELISAD. PCRE. PETIA7. 有关M 区带与Ig类型关系,错误的是:A. IgG 多分布于区至慢区B. IgA 多分布于快区至区C. IgM 多分布于2区或区D. IgD 多分布于区至区E. IgC 多分布于区至慢区8. 不属于免疫固定电泳(IFE)的特点是:A. 周期短B. 敏感性高C. 分辨清晰D. 费用低E. 结果易于分析9.下列说法错误的是:A.本周蛋白在尿中游离的免疫球蛋白轻链B. 本周蛋白又称为凝溶蛋白C. 轻链病患者尿中可测得D. 轻链病患者血中呈阳性E. 可用抗k、抗血清进行免疫电泳分析10.下列哪项不属于冷球蛋白类型:A. IgG 单株型冷球蛋白B. IgM 单株型冷球蛋白C. IgA 单株型冷球蛋白D. IgG、IgM、IgA 多株型E. IgG、IgM、补体混合型(三)、B 型题(配伍题)(问题14)A. IgGB. IgAC. IgMD. IgEE. SIgA1. 人体血液中含量最多和最主要的免疫球蛋白是:2. 能通过胎盘的免疫球蛋白是:3在外分泌液中含最多的免疫球蛋白是:4在初乳中含量最多的免疫球蛋白。二、填空题免疫固定电泳的特点是:_、_、_、_。2Ig 中k/比率正常范围是_三、判断题脑脊液中的Ig 水平与血清的Ig 水平成正比2Ig 定量检测结果,较稳定经有效治疗后,患者M蛋白逐渐下降。四、名词解释M 蛋白2 Ig五、简答题单向免疫扩散法出现误差的原因有?进行冷球蛋白研究和检测的方法有哪些?IgE 的测点方法有?血清 Ig定量的临床意义是?六、论述题 试述本周蛋白检测的意义?标准答案:一、 选择题(一)、A1 型题(标准型)1.D 2. 3. 4.E 5. 6. 7. 8.(二)、A2 型题(否定型)1. 2. 3. 4. 5. 6.7. 8. 9. 10C(三)、B 型题(配伍题)1 2 3 4二、 填空题周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析。21.22.4三、 判断题1 2.四、 名词解释1. M 蛋白是B 淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白;多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和恶性淋巴瘤,故命名为M 蛋白。2.人类免疫球蛋白(Ig)是由浆细胞合成、分泌的一组具有抗体活性的蛋白质,按其重链性质共分IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。五、 简答题1 出现误差的原因有:抗原或标准溶液溢出加样孔;因抗体或抗原过量而致沉淀环过小或过大;加样量不足或过多,或混有气泡;加样孔破损,使沉淀环呈不规则状;板浇注后保存时间长,引起板内水分蒸发或变形;浇注琼脂时不在水平台面,使胶板厚薄不匀;打孔后挑取琼脂时将胶板挑起,与玻璃板剥离,以致检孔在孔底流溢;扩散时湿盒不平,导致沉淀环不圆。2 进行冷球蛋白研究和检测时,必须注意以下事项:部分单克隆冷球蛋白可在低于10时发生沉淀,故标本采集时必须将注射器和容器预温,离心及整个操作过程中也都要注意保温;部分冷球蛋白在冷的条件下可迅速沉淀,但有一些则需数天,因此,这些血清需在4下放置一周。正常人血清中_也可含有冷球蛋白,但属多克隆冷球蛋白,通常在ugml 以下。冷纤维蛋白原、C 反应蛋白蛋白复合物和肝素沉淀蛋白也具有冷沉淀蛋白的性质,应加以区别。3 放射免疫法(RIA) 是将抗IgE 吸附到固相载体上用以检测血清IsE的方法,又称固相放射免疫测定(SPRIA),常用双抗体夹心法,以I 标记抗人IgE 为第二抗体,测定值与待测血清中IgE 含量呈正相关。化学发光免疫分析法(CLIA) 化学发光免疫分析是将化学发光分析和免疫反应相结合而建立的一种新的免疫分析技术。这种方法兼有发光分析的高灵敏度和抗原抗体反应的高度特异性,可用于各种小分子抗原的测定。乳胶颗粒免疫浊度法 将抗人IgE 抗体吸附在大小适中、均匀一致的乳胶颗粒上,当遇到相应抗原时,则使乳胶颗粒发生凝集,现有两种方法:颗粒增强比浊法(PETIA)和乳胶颗粒增强散射比浊法(PENIA)。酶联免疫试验 常用双抗体夹心法,以辣根过氧化物酶标记抗人IgE 为第二抗体,操作方便,敏感性也较高。4(1)低Ig 血症 有先天性和获得性两类。先天性低Ig 血症主要见于体液免疫缺陷和联合免疫缺陷病。获得性低Ig 血症,血清中IgG5g/L,c 常见于大量蛋白流失的疾病,如剥脱性

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