胆固醇的代谢.doc

第六节 胆固醇的代谢述：胆固醇是最早从动物胆石中分离出来的具有羟基的固体醇类化合物。它是人体重要的脂类物质之一，它既是细胞膜及血浆脂蛋白的重要成分，又是类固醇激素、胆汁酸及维生素D3等的前体。 胆固醇的外源性摄取 机体胆固醇的来源：外源性摄取、内源性合成 膳食中胆固醇的来源 动物性食物如脑髓和内脏，禽卵蛋黄，鱼子，奶油，肉和软体动物含胆固醇丰富述：植物性食品不含胆固醇，而含植物固醇如谷固醇、麦角固醇等，他们不易为人体吸收，摄入过多还可抑制胆固醇的吸收。人体内约含胆固醇140g 。一、 胆固醇的合成（一）合成部位述：全身各组织几乎均可合成胆固醇，但脑组织和红细胞除外。体内每天合成胆固醇总量约为1g,。 合成场所：肝（最主要），其次为小肠、肾上腺皮质、卵巢、睾丸等组织。2合成部位：胞液及内质网。（二）合成原料 主要原料：乙酰CoA2原料来源：主要来自于糖代谢，少量由脂肪及氨基酸代谢产生 合成条件：需磷酸戊糖途径产生的NADPH供氢，ATP供能 述：合成1分子胆固醇需要18乙酰CoA ，16NADPHH，36ATP（三）合成的基本过程全过程比较复杂，可大致概括为三个阶段：1甲羟戊酸的合成部位：肝和其他组织细胞的胞液过程：硫解酶及HMGCoA合酶3分子乙酰CoA 羟甲基戊二酸单酰CoA (HMGCoA) HMGCoA还原酶，NADH+H+供氢 甲羟戊酸（MVA）述：这是胆固醇合成的限速步骤，HMGCoA还原酶为限速酶。2鲨烯的生成 ATP MVA C5焦磷酸化合物6 C30鲨烯3胆固醇的生成述：鲨烯经内质网加氧酶、环化酶等的作用，环化生成羊毛固醇，后者再经氧化、脱羧、还原等反应最后失去3个甲基而生成含27碳的胆固醇。二、胆固醇的酯化（一）细胞内胆固醇的酯化 脂酰CoA胆固醇酯酰转移酶（ACAT）游离胆固醇 胆固醇酯HSCoA（二）血浆内胆固醇酯化 卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT） 胆固醇 胆固醇酯三、胆固醇的转化与排泄述：胆固醇在体内并不被彻底氧化分解为二氧化碳和水，而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物，其中大部分进一步参与体内代谢，或被排除体外。（一）胆固醇的转化1转变为胆汁酸（肝脏）述：胆固醇在肝中经羧化、侧链氧化断裂，转变成胆汁酸，这是胆固醇在体内代谢的主要去路。胆汁酸盐随胆汁排入肠道，参与脂类的消化吸收。 正常人每天合成11.5g胆固醇，其中0.40.6g转变成胆汁酸。 胆汁酸的主要生理功能：v 促进了脂质和脂溶性维生素的的消化吸收。乳化、混合微团。v 胆汁酸也是机体排除胆固醇最主要的形式和途径（1/2）。2转化为类固醇激素（肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺） 述：在肾上腺皮质内能转变成肾上腺皮质激素；在卵巢内生成孕酮和雌激素；在睾丸内生成睾酮等雄激素。3转变为维生素（皮肤）述：胆固醇经脱氢生成7脱氢胆固醇，在皮肤中后者经紫外线照射，可转变为维生素D3(又称胆钙化醇)，其在肝及肾进一步羟化转变为1,25(OH)2D3的活性形式，参与调节钙、磷代谢。（二）