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乳鹿膏治疗慢性浅表性胃炎32例卢训丛高莉莉陈涛三峡大学医学院(湖北宜昌443003)关键词:慢性浅表性胃炎;中医药疗法;乳鹿膏近年来,笔者用自拟方乳鹿膏治疗慢性浅表性胃炎32例,疗效满意,兹报告如下。1一般资料32例均为门诊病人,其中男17例,女15例;年龄最小者24岁,最大者56岁;病程最长者36个月,最短者3个月,平均14个月。患者均有上腹疼痛、餐后饱胀、返酸、恶心、纳差等症状。所有病例均按1982年全国慢性胃炎座谈会制定的慢性胃炎纤维胃镜诊断标准确诊。2治疗方法乳鹿膏主要由乳香、没药、鹿角霜、蒲公英等组成,按传统方法熬制。每次口服20g,早、晚各1次,空腹温服。治疗60天为1个疗程。治疗期间停用其它药物,并忌刺激性饮食,戒烟酒。3治疗结果32例中,临床治愈(临床症状体征消失,胃镜复查示浅表性胃炎病变消失,胃粘膜恢复正常) 27例;显效(临床症状基本消失,胃镜复查示胃粘膜病变有改善) 3例;有效(临床症状缓解,胃镜复查改善不明显) 1例;无效(未达到有效标准者) 1例。显效率为938%。4典型病例喻某,女, 45岁, 1999年7月2日初诊。1998年1月出现食后上腹饱胀,甚则疼痛,纳差,时感恶心,饮食稍有不慎,即发便溏,大便每日23次。同年6月在某医院被诊断为慢性浅表性胃炎。曾服用三九胃泰冲剂近2个月,疗效甚微。来诊前1个月,进食生冷后上述症状加重。刻诊:精神萎靡不振,形体略瘦,面色萎黄,唇舌色淡,舌苔薄白,中根部微腻,脉沉细无力。纤微胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。中医辨证属脾胃气虚。治用乳鹿膏,每次10g,早晚各1次,空腹温服。服药3天后,腹痛腹胀减轻,食量略增。复诊时将药量增至每次20g,再服23天,诸症消失。继服1个疗程后,胃镜复查示:胃粘膜正常。5讨论慢性浅表性胃炎的临床症状缺乏特异性,所以病者常忽视治疗,而医生也容易误诊。本病属中医胃脘痛范畴,基本病机可概括为气血瘀滞、邪毒留著、脾胃虚弱等。中医临床诊治,应将辨证(宏观)与辨病(微观)方法结合起来。笔者针对此病机选用理气散瘀、消除邪毒、调补脾胃之品制成乳鹿膏,以图标本同治。乳鹿膏早晚空腹温服,意在使药物长时间与病变部位接触,充分发挥药物的治疗作用。乳鹿膏适用于各种证型的慢性浅表性胃炎。若患者有明显的寒热之变,在应用乳鹿膏的同时,应另拟对证方药配合治疗。以上临床观察表明,乳鹿膏治疗慢性浅表性胃炎临床效果比较理想,其逆转慢性浅表性胃炎的胃粘膜

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