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自动消防设施设计防火审核申报表申报单位： （盖章）申报日期： 吉安市公安消防支队工程名称工程地点建设单位联系人原批准文件号联系电话批 复 内 容消火栓系统产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量室内消火栓室外消火栓消防水泵水泵结合器消防水池容积m3屋顶水箱容积m3单位类别单 位 名 称负责人联系人联系电话设计单位施工单位通风空调产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量风 机防 火 阀防烟排烟系统产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量防 火 阀送 风 机排 烟 阀排 烟 机部位防烟楼梯间前室及合用前室走 道方式1自然排烟；2正压送风；3送风排烟；4机械排烟；5通风兼排烟机械防烟送风量m3/h机械排烟排烟量m3/h单位类别单 位 名 称负责人联系人联系电话设计单位施工单位火灾自动报警系统系统形式1区域报警；2集中报警；3控制中心报警设置部位产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量集中报警器区域报警器感烟探测器感温探测器应急广播手动按钮其他探测器火灾自动报警系统控制室位置控 制 室 面 积耐 火 等 级出入口数量应用控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能单位类别单 位 名 称负责人联系人联系电话设计单位施工单位自 动 喷 水 灭 火 系 统系统类型1喷水灭火；2喷雾水灭火；3喷雾水冷却。喷洒类型1干式；2湿式；3预作用；4开式。系统设置部位系统保护面积m2产品名称产 品 型 号生 产 厂 家数 量喷 洒 头报警控制阀水流指示器压力开关水 泵稳 压 泵气 压 罐单位类别单 位 名 称负责人联系人联系电话设计单位施工单位气 体 灭 火 系 统1卤代烷；2二氧化碳；3氮气；4其它系统形式1全充满2局部应用设置部位保护容积m2产品名称产品型号生产厂家数量喷 头瓶 头 阀分 配 阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动储 罐升/每瓶单位类别单 位 名 称负责人联系人联系电话设计单位施工单位安全疏散系统产品名称产品型号生产厂家数量疏散指示标志消防电源应急照明消防电梯防 火 门防火卷帘其 他 灭 火 系 统系统设置部位系统名称系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家灭火系统泡沫1抗溶性2氟蛋白3高倍4低倍1半固定2移动3固定公斤供给强度灭火系统干粉1磷酸二氢氨2碳酸氢钠3碳酸氢钾4尿素1半自动2自动3手动公斤供给强度灭火系蒸气1全充满半固定
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