2017年助产技术执法检查操作表(共4部分).doc

附件22017年助产技术执法检查操作表行政管理部分（10分）检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、依法执业1. 机构资质2. 人员资格1.51. 查看医疗机构执业许可证诊疗科目和有效期；2. 查看母婴保健技术服务执业许可证许可项目、有效期和审批机关；3. 根据妇产科人员花名册和排班表核对执业医师（护士）证书及母婴保健技术考核合格证书。单项否决，超范围执业或一项不符合要求，不得分。二、助产技术人员合理配备1.51二级助产技术服务机构，配备6名以上医师，护士（含助产士）不少于10名，至少配备1名副主任医师以上把关人员，门诊配备1名高年资主治医师；2一级助产技术服务机构，配备2名助产技术人员，其中1名为把关人员（要求3年以上临床经验）。1. 医生配备不足酌情扣0.2-0.5分；2. 护士配备不足酌情扣0.2-0.5分；3. 缺少把关人员扣0.2分，门诊无高年资主治扣0.3分；4一级助产技术服务机构人员不足酌情扣0.5-1.0分，无把关人员扣0.5分。三、助产技术人员的业务培训和继续教育1.01. 查看医务科2016-2017年产科人员进修培训记录；2. 查看妇产科适宜技术培训记录。1. 2016-2017年无选派人员外出进修学习扣0.5分；2妇产科无2016-2017年院内培训记录扣0.5分。检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分四、出生医学证明管理2.51查看证明领用登记；2查看空白证明、专用章和存根联的保管地点；3查看出生医学证明签发程序（签发时有否查验身份证）；4出生医学证明是否打印，通过 系统；5查看证明换发手续；6查看发放证明是否有附加条件（生育证明等）；7查看产前门诊和产科病房上是否张帖签发出生医学证明相关要求。一项不符合要求，扣0.5分，扣完为止。五、终止妊娠技术服务管理1. 终止妊娠药品管理2. 药物流产记录3. 妊娠14周以上终止妊娠手术管理2.51. 药品专人管理，专册登记购买、使用情况，不得转让或外借；2. 查看14周以上终止妊娠病历，了解查验备案相关证明是否齐全；3. 查看药物流产有否按卫生部、国家计生委常用计划生育技术常规要求，做好知情登记、病例记录、随访情况登记等；4. 查看接生（含人人工终止妊娠）情况表的填写和上报制度执行情况(按月上报并留底)；1. 药品管理任一项不符要求扣0.5分；2. 查看2017年10份终止妊娠病历，发现手术审批手续不齐全扣1.0分；3. 缺任一项扣0.5分；4. 无上报或登记填写不完整扣0.5分，上报不及时酌情扣分。 六、落实终止妊娠手术、住院分娩和孕期超声检查的实名登记制度1.0乡级以上医疗机构（产房、B超室）落实第二代身份证验证阅读器配置工作，验证阅读信息储存1年；县级以上医疗机构B超室外安装电子监控设备，监控记录保留6个月。一处少配扣0.3分、一处设备未使用扣0.2分，储存时间不够扣0.5分；未装设备扣0.5分，设备未使用扣0.3分，监控记录保留时间不够扣0.5分。2017年一级助产技术执法检查操作表医疗部分(52分) 检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、顺产问题（准备10本病历记录个案表，随机抽查5本） 3.01.；会阴侧切率统计2017 年上半年会阴侧切率（分娩量较大的单位统计最高和最低的两个月），20%扣分，每增加5%扣0.75分，（20-25%扣0.75分、26-30%分扣1.5分，31-35%扣2.25分，35%以上扣3分）。扣完为止。核对调查表不符合酌情扣分（虚报扣1.5分）12.2. 观察产程第一产程处理是否及时0.4分/例，第二产程处理是否及时0.4分/例，第三产程处理是否及时0.4分/例，产后出血量的诊断0.4分/例，产后出血的处理0.4分/例，产程绘制0.4分/例7.3、合理用药（包括抗生素使用）4分4、产前使用催产素3分用药不合理不规范扣0.8分/例；产前使用催产素扣0.6分/例；4.05. 围产儿管理。查围产儿死亡记录本，围产儿观察不到位0.4分/例，处理不当0.4分/例；发生不良结局或发生并发症不得分（0.8分/例）；二、会阴切开术（查2本病历记录个案表）4.01.查看病历会阴切开适应症2分2.考试提问总2分。病历会阴适应症是否合理1分/例；考试提问总2分，会阴适应症扣0.5分（0.1分/小点）；麻醉方法0.3分，操作步骤1.2分（0.15分/小点）检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分三、胎心监测（查2张胎心监测报告单）、6.01.胎心监测结果的评定3分2、NST图中减速的处理3分NST检查时间、方法不熟悉扣1分；NST测定结果的评定（反应型、无反应型）不熟悉扣1分/例； NST图形中减速的处理回答不完整:回答达到一半扣1分。回答三分之一扣2分。四、1.高危孕产妇诊断与处理（准备5本病历，随机抽查2份）2.没有病历的考试1人（妊娠高血压疾病早期识别诊断处理,产后出血）7.01. 产后出血；不能认识出血的高危因素每例扣1分不能正确诊断出血原因每例扣1.5分、处理不及时（包括用药、手术）每例扣1分，致不良后果不得分；补液不及时、不恰当、输血不合理造成不良后果不得分（3.5分/例）。7.02. 妊娠高血压疾病诊断处理；不能及时发现每例扣1.5分观察处理记录不到位每例扣2分转诊不及时扣3.5分/例2.03. 疑难病例及死亡病例讨。没有记录不得分扣2分；讨论、记录没有抓住重点，过于简单。每例扣1分产科适宜技术新生儿窒息复苏技术（抽查护士、医师各一名）（评分表见附表）清理呼吸道；正压人工呼吸；胸外按压；给药。备注：产科适宜技术-新生儿窒息复苏技术 总分100分，另外评分。病历个案情况记录表编号姓名病案号第一产程第二产程第三产程用药（抗生素）其它备注2017年市助产技术执法检查操作表护理部分(15分)检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、产房安全管理1.0查看产房规章制度健全情况，落实安全防护措施。制度不健全，安全防护不到位酌情扣分。（抽查应急预案产后出血处理，回答不完整扣0.1分，无应急流程不知晓扣0.2分）二、产科设施、器械、药品及管理1.01. 查看分娩室（面积不少于20m2，有纱门纱窗、内有调温设备）、母婴同室；面积不达标不符合要求酌情扣分。了解产科布局，设备设施。（有窗无纱门纱窗扣0.2分，）2.02. 抢救车及抢救物品有无按规定检查、清点并记录；无设备或设备无处于备用状态、抢救物品、抢救车无定期检查记录酌情扣分。(按产科专科备药，药品基数、物品基数、有效期，专人管理，班班交接记录，每周一查每项缺一扣0.1分)3. 查看药物管理，药物备用情况。药物备用缺、高危药品无标识酌情扣分。（无高危标识扣0.2分，查看欣母佩的配置情况）三、剖宫产及危重孕产妇护理记录(2份病例)2.01. 剖宫产围手术期护理记录（一级查看顺产护理记录）查护理病历，不符合要求每例扣1分；（二级助产机构查看剖宫产病例一份一级助产机构查看顺产病例一份每项扣分0.1-0.2分）1.02. 危重孕产妇的护理记录。（一级查看顺产护理记录）查护理病历，不符合要求每例扣0.5分。（抽查产后出血病例一份每项扣分0.05-0.1分）四、产后出血量测量2.0产后出血测量不符合要求。出血量估计不规范每例扣1分，没有收集测量出血量的用具不得分。询问产房助产士顺产2小时出血量如何观察与估计；询问产科病区护士剖宫产术后如何观察与估计，（不规范每项各扣1分）五、促进自然分娩措施1.01. 是否有政策鼓励自然分娩，减少剖宫产的手段；无开展加分。（查看行政下发文件鼓励自然分娩，相关制度，指标每项扣分0.5分）1.02. 孕期健康教育；开展营养咨询、控制体重；高危门诊监管；促进自然分娩的健康教育（自然分娩好处、促进自然分娩产时配合、剖宫产的利弊等）。2.03. 产房促进自然分娩的措施。改善产房分娩环境，有单间；开展陪伴分娩；开展分娩镇痛；提高助产技能（助产士进修、助产士能力评估开展非药物性分娩镇痛（心理疗法、陪伴分娩、穴位镇痛、体位管理、导乐仪等）、使用导乐球、助产助步车、助产椅等；提高难产处理能力（每项加分0.5分）(对医生难产处理的评估：产钳、胎吸、臀位、肩难产、新生儿复苏等技能掌握。)_l医疗部分六、新生儿安全管理2.01.新生儿有无腕带等标识；2.新生儿出入院三方交接登记、流程；3.新生儿疾病早期识别的培训；4.分娩室应配备新生儿复苏抢救人员、设备及药品；5.加强母婴同室陪护和探视管理；（每项0.4分酌情扣分）现场查看有新生儿的腕带；新生儿出入院有无三方的交接记录；查看新生儿疾病早期识别的培训记录；分娩现场至少有1名掌握新生儿复苏的医护人员，并备有设备和药品；住院期间需要母婴分离时，医护人员必须和家属做好交接工作；查看相关记录。顺产接生技术现场查看1人接生（或模拟）操作1、 查看会阴冲洗2、 接生洗手：设施、物品备用、操作3、 接生过程（评分表见附表）1、 冲洗用物不规范：操作不规范。2、洗手设施不规范扣1分；物品备用缺项；操作不规范每处；无洗手；酌情扣分。2、 接生操作每项不规范。目测产后出血。酌情扣分。（询问会阴侧切的适应症、切开指证）备注：院感部分（8分）院感不纳入护理部分，单独计算 护理组填写三、产科简况：产科病床数年接生数NICU新生儿病房母婴同室独立婴儿床高危诊室产科重症监护室待产室缓冲区分娩室面积隔离分娩室分娩区家庭式分娩室污染区清洁区无菌区有无床位数有无床位数是否有无有无有无床位数有无有无有无有无有无有无有无四、产科设备与器械：（有相应设备，请打勾并注明数量）（二）产科母婴同室：产科母婴同室待产室产妇床婴儿床新生儿澡盆胎心监护仪成人气管插管全套设备冰箱待产床氧气瓶（袋）胎心听诊器手套或指套润滑剂骨盆测量器听诊器紫外线灯石蕊试纸推车（三）分娩室： （*号为二级及以上助产技术机构设备）产床数隔离产床数婴儿床无菌柜抢救车器械台消毒产包吸球会阴切开包胎心听诊器多普勒胎心监测仪*胎心监护仪聚血盆血压计听诊器外阴冲洗用品及消毒剂氧气瓶负压电动吸引器消毒敷料罐*产钳*胎头吸引器*毁胎器械鹅颈灯阴道窥器卵圆钳大刮匙导尿管开口器舌垫舌钳新生儿保温复苏台新生儿复苏囊*新生儿喉镜及气管插管氧气面罩新生儿脐带注射器婴儿磅秤冰箱推车（四）手术室：设备同医院手术室的设备与器械，另增加：婴儿磅秤婴儿身长测量器骨盆测量器胎心听诊器集血器吸球剖宫产手术包子宫切除手术包新生儿气管插管全套设备成人气管插管全套设备新生儿保温复苏台脐静脉插管包 护理组填写（五）产科其它设备及医院共用设备：（*号为二级及以上助产技术机构所需开展项目和设备心电图B超*眼底镜*蓝光箱*心电血压监护仪高压灭菌设备消毒液*供氧设备*静脉切开包*输血五、药品（产科抢救必备药品）：各类宫缩剂心血管系统药物（含解痉降压药）镇静剂麻醉剂缩宫素米索或卡孕栓*欣母沛西地兰阿拉明多巴胺肾上腺素阿托品654-2氨茶碱硫酸镁*东莨菪碱*酚妥拉明*硝普钠*罂粟碱安定杜冷丁冬眠灵非那更普鲁卡因利多卡因止血药扩容剂利尿其它止血敏止血芳酸生理盐水5%及10%葡萄糖液平衡液*血安定速尿甘露醇10%葡萄糖酸钙5%碳酸氢钠纳络酮地塞米松10%氯化钾2017年市助产技术执法检查操作表保健部分 (15分)检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、危重症孕产妇转诊救治网络5.01. 危重症孕产妇转诊救治网络应急预案；有0.5分；无0分；2. 医务科是否协调转诊，有无相关材料（会诊记录、转诊登记、组织院内抢救记录等）；有0.5分；无0分；3.转诊时医务人员护送；达到接诊单位时交接；有0.5分；缺一项不得分。4.转诊时相关资料准备情况（简要记录表、转运前准备工作常规、转运途中监测记录表）；有0.5分；缺一项不得分。5.转诊登记本；危重症讨论记录本；有0.5分；缺一项不得分。6.有无漏报（途径：120、急疹科、医务科、产科病房、病案室等）。 2016.10.1-2017.3.31 危重症漏报例（结合市级补漏情况）；未漏报2分，漏报不得分。7.危重症病例评审。有评审得0.5分，未评审（包括无转诊病例）不得分。检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分二、易联众-基层医疗卫生信息系统项目5.01分娩量（2016.10.1-2017.3.31） 人；初次产检 人；复诊信息数量： 个；基层建卡 个；筛出高危孕妇 人；分娩期保健录入 人；产后访视录入 人；产后42天随访录入 人；酌情扣分，共2分。2 随机抽取4份孕期保健病历：录入内容完整、规范的 份；发现一例不规范不得分，共0.5分。3随机抽取4份高危孕妇病历：规范管理的 份；发现一例不规范不得分，共0.5分。4随机抽取4份分娩记录：录入内容完整、规范的 份。发现一例不规范不得分，共0.5分。5.查看易联众各种表簿卡；酌情扣分，共1分6.诊室是否配备打印机是0.5分，否0分。三、产科门诊人员配备1.01. 产科门诊孕妇是否由医生诊治；各占0.5分。2. 高危孕妇是否由主治以上医生诊治。四、产科门诊高危孕产妇管理2高危孕产妇管理是否规范。酌情扣分五、产科门诊产检室及设施设备（门诊必备胎心监护仪）1.0有无独立的产检室、产科检查床、妇科检查床、氧气瓶（袋）、器械台、血压计、体重计、体温计、听诊器、胎心听诊器（或多普勒胎心监测仪）、软尺、骨盆测量器、臀垫、手套或指套、石蕊试纸、窥阴器、润滑剂、长镊子、外阴消毒用品、取样本的器具、紫外线灯、污物处理用具，侯诊处设侯诊椅、孕产期保健和母乳喂养宣传画、宣传资料、有推车或单架；有无产后康复门诊。缺少一项扣0.5分，扣完为止。六、孕产妇系统保健管理规范知识及适宜技术掌握情况1.0“四部触诊”、“骨盆外测量”。酌情扣分2017年市助产技术执法检查产科质量评价指标检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 产妇数 人， 活产数 人 项目（率）2016年10月1日2017年3月31日分子分母率剖宫产（%）会阴侧切率（%）院内子痫（）产后出血（%）会阴III裂伤率（%）滞产（%）危重症抢救成功率（%）新生儿窒息率（%）孕产妇死亡数围产儿死亡数高危孕妇筛查率（筛查数/建卡数）附件22017年市助产技术执法检查操作表行政管理部分（10分）检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、依法执业3. 机构资质4. 人员资格1.51.查看医疗机构执业许可证诊疗科目和有效期；2.查看母婴保健技术服务执业许可证许可项目、有效期和审批机关；3.根据妇产科人员花名册和排班表核对执业医师（护士）证书及母婴保健技术考核合格证书。单项否决，超范围执业或一项不符合要求，不得分。二、助产技术人员合理配备1.51二级助产技术服务机构，配备6名以上医师，护士（含助产士）不少于10名，至少配备1名副主任医师以上把关人员，门诊配备1名高年资主治医师；2一级助产技术服务机构，配备2名助产技术人员，其中1名为把关人员（要求3年以上临床经验）。4. 医生配备不足酌情扣0.2-0.5分；5. 护士配备不足酌情扣0.2-0.5分；6. 缺少把关人员扣0.2分，门诊无高年资主治扣0.3分；4一级助产技术服务机构人员不足酌情扣0.5-1.0分，无把关人员扣0.5分。三、助产技术人员的业务培训和继续教育1.01.查看医务科2016-2017年产科人员进修培训记录；2.查看妇产科适宜技术培训记录。1. 2016-2017年无选派人员外出进修学习扣0.5分；2妇产科无2016-2017年院内培训记录扣0.5分。检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分四、出生医学证明管理2.51查看证明领用登记；2查看空白证明、专用章和存根联的保管地点；3查看出生医学证明签发程序（签发时有否查验身份证）；4出生医学证明是否打印，通过 系统；5查看证明换发手续；6查看发放证明是否有附加条件（生育证明等）；7查看产前门诊和产科病房上是否张帖签发出生医学证明相关要求。一项不符合要求，扣0.5分，扣完为止。五、终止妊娠技术服务管理1.终止妊娠药品管理2.药物流产记录3.妊娠14周以上终止妊娠手术管理2.51.药品专人管理，专册登记购买、使用情况，不得转让或外借；2.查看14周以上终止妊娠病历，了解查验备案相关证明是否齐全；3.查看药物流产有否按卫生部、国家计生委常用计划生育技术常规要求，做好知情登记、病例记录、随访情况登记等；4.查看接生（含人工终止妊娠）情况表的填写和上报制度执行情况(按月上报并留底)；1.药品管理任一项不符要求扣0.5分；2.查看2017年10份终止妊娠病历，发现手术审批手续不齐全扣1.0分；3.缺任一项扣0.5分；4.无上报或登记填写不完整扣0.5分，上报不及时酌情扣分。 六、落实终止妊娠手术、住院分娩和孕期超声检查的实名登记制度1.0乡级以上医疗机构（产房、B超室）落实第二代身份证验证阅读器配置工作，验证阅读信息储存1年；县级以上医疗机构B超室外安装电子监控设备，监控记录保留6个月。一处少配扣0.3分、一处设备未使用扣0.2分，储存时间不够扣0.5分；未装设备扣0.5分，设备未使用扣0.3分，监控记录保留时间不够扣0.5分。2017年市二级助产技术执法检查操作表医疗部分(52分) 检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、剖宫产问题（查20本病历记录个案表，随机抽查5本） 4.01. 剖宫产率；统计2017年上半年剖宫产率（分娩量较大的单位统计最高和最低的两个月），30%扣分，每增加5%扣1分，（30-35%扣1分、36-40%分扣2分，41-45%扣3分，45%以上扣4分）。核对调查表不符合酌情扣分（虚报扣2分）2.02. 手术是否分级管理；无按手术分级要求者扣0.2分/例，困难手术最高级职称人员不到位扣0.2分/例，8.03. 适应症（社会因素、诊断不准确：胎窘、头盆不称等；无指征扣0.8分/例诊断检查不准确例如胎窘、头盆不称、产前出血等扣0.8分/例2.04. 术前决定手术的医生职称；不符合要求每例扣0.4分，扣完为止8.05. 围手术期的管理（包括抗生素使用）；术前讨论记录0.4分/例、术后观察记录0.4分/例、用药处理不到位0.4分/例、并发症发现处理不到位0.4分/例造成不良结局扣1.6分/例2.06. 围产儿管理。查围产儿死亡记录本，围产儿观察不到位0.4分/例，处理不当0.4分/例；发生不良结局或发生并发症不得分（0.8分/例）；二、产前正确使用宫缩剂（准备5本病历，随机抽查2本）3.01. 掌握适应症、禁忌症；用药前诊断不明确（如缺阴道检查）扣0.5分/例，无掌握好适应症扣0.5分/例、无掌握好禁忌症扣0.5分/例，.造成不良结局不得分（1.5分/例）。3.02. 观察记录，用药方法与用量；缺乏用药及观察记录扣1.5分/例；记录不全扣0.5分/例；用药方法、用量不妥当扣0.5分/例。4.03. 用药效果，有无并发症及处理。用药不合理扣1分/例、没有及时调整用量或停药扣1分/例，发生并发症不得分（2分/例）。四、1、高危孕产妇诊断与处理（准备5本病历，随机抽查2本）2、没有病历的考试1人（妊娠高血压疾病早期识别诊断处理,产后出血）7.01. 产后出血；不能认识出血的高危因素每例扣1分不能正确诊断出血原因每例扣1.5分、处理不及时（包括用药、手术）每例扣1分，致不良后果不得分；补液不及时、不恰当、输血不合理造成不良后果不得分（3.5分/例）。7.02. 妊娠高血压疾病诊断处理；不能及时发现每例扣1分观察处理记录不到位每例扣1.5分转诊不及时扣3.5分/例2.03. 疑难病例及死亡病例讨。没有记录不得分（扣2分）；讨论、记录没有抓住重点，过于简单。每例扣1分产科适宜技术新生儿窒息复苏技术（抽查护士、医师各一名）（评分表见附表）清理呼吸道；正压人工呼吸；胸外按压；给药。检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据备注：产科适宜技术-新生儿窒息复苏技术 总分100分，另外评分。剖宫产病历个案情况记录表编号姓名病案号适应症术前决定分级手术术前讨论术后观察.用药（抗生素）并发症结局处理2017年市助产技术执法检查操作表护理部分(15分)检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、产房安全管理1.0查看产房规章制度健全情况，落实安全防护措施。制度不健全，安全防护不到位酌情扣分。（抽查应急预案产后出血处理，回答不完整扣0.1分，无应急流程不知晓扣0.2分）二、产科设施、器械、药品及管理1.01. 查看分娩室（面积不少于20m2，有纱门纱窗、内有调温设备）、母婴同室；面积不达标不符合要求酌情扣分。了解产科布局，设备设施。（有窗无纱门纱窗扣0.2分，）2.02. 抢救车及抢救物品有无按规定检查、清点并记录；无设备或设备无处于备用状态、抢救物品、抢救车无定期检查记录酌情扣分。(按产科专科备药，药品基数、物品基数、有效期，专人管理，班班交接记录，每周一查每项缺一扣0.1分)3. 查看药物管理，药物备用情况。药物备用缺、高危药品无标识酌情扣分。（无高危标识扣0.2分，查看欣母佩的配置情况）三、剖宫产及危重孕产妇护理记录(2份病例)2.01. 剖宫产围手术期护理记录；查护理病历，不符合要求每例扣1分；（二级助产机构查看剖宫产病例一份一级助产机构查看顺产病例一份每项扣分0.1-0.2分）1.02. 危重孕产妇的护理记录。查护理病历，不符合要求每例扣1分。（抽查产后出血病例一份每项扣分0.05-0.1分）四、产后出血量测量2.0产后出血测量不符合要求。出血量估计不规范每例扣1分，没有收集测量出血量的用具不得分。询问产房助产士顺产2小时出血量如何观察与估计；询问产科病区护士剖宫产术后如何观察与估计，（不规范每项各扣1分）五、促进自然分娩措施1.01. 是否有政策鼓励自然分娩，减少剖宫产的手段；无开展加分。（查看行政下发文件鼓励自然分娩，相关制度，指标每项扣分0.5分）1.02. 孕期健康教育；开展营养咨询、控制体重；高危门诊监管；促进自然分娩的健康教育（自然分娩好处、促进自然分娩产时配合、剖宫产的利弊等）。2.03. 产房促进自然分娩的措施。改善产房分娩环境，有单间；开展陪伴分娩；开展分娩镇痛；提高助产技能（助产士进修、助产士能力评估开展非药物性分娩镇痛（心理疗法、陪伴分娩、穴位镇痛、体位管理、导乐仪等）、使用导乐球、助产助步车、助产椅等；提高难产处理能力（每项加分0.5分）(对医生难产处理的评估：产钳、胎吸、臀位、肩难产、新生儿复苏等技能掌握。)_l医疗部分六、新生儿安全管理2.01.新生儿有无腕带等标识；2.新生儿出入院三方交接登记、流程；3.新生儿疾病早期识别的培训；4.分娩室应配备新生儿复苏抢救人员、设备及药品；5.加强母婴同室陪护和探视管理；（每项0.4分酌情扣分）现场查看有新生儿的腕带；新生儿出入院有无三方的交接记录；查看新生儿疾病早期识别的培训记录；分娩现场至少有1名掌握新生儿复苏的医护人员，并备有设备和药品；住院期间需要母婴分离时，医护人员必须和家属做好交接工作；查看相关记录。顺产接生技术现场查看1人接生（或模拟）操作4、 查看会阴冲洗5、 接生洗手：设施、物品备用、操作6、 接生过程（评分表见附表）3、 冲洗用物不规范：操作不规范。2、洗手设施不规范扣1分；物品备用缺项；操作不规范每处；无洗手；酌情扣分。4、 接生操作每项不规范。目测产后出血。酌情扣分。（询问会阴侧切的适应症、切开指证）备注：院感部分（8分）院感不纳入护理部分，单独计算2017年市助产技术执法检查操作表保健部分 (15分)检查单位： 检查时间： 年 月 日 检查者： 最后得分： 检查项目分值检查方法扣分标准扣分依据得分一、危重症孕产妇转诊救治网络5.01. 危重症孕产妇转诊救治网络应急预案；有0.5分；无0分；2. 医务科是否协调转诊，