癌症病人个人情况对其心态的影响简析.doc

肿瘤病人个人情况对其心态的影响简析肿瘤病人的心态是复杂而多变的，其中一项重要的影响因素是其个人情况。个人情况包括很多方面，根据这几次的访谈，总结了以下影响比较大的五点加以论述：一、 性别性别对人患病后心理的影响是细微而复杂的。通常来讲，女性患病后更倾向于把自己的痛苦与恐惧表达出来，而男性患者则较为沉默或较少谈及病情。这可能是社会因素对不同性别的要求形成的，也容易理解。但是在访谈中我们发现很多女性，尤其是母亲其实也是很少将自己的痛苦吐露给自己的家人的，相反她们甚至用自己的微笑和坚强来鼓励自己的丈夫和孩子。比如郭晓兰采访陈建英（女）：1、采访人：家里人是不是影响比较大？被采访人：那也得看情况。以前病房有个老师，我们都看着可怜，她得病后，把她老公给吓着了，得了癔病，人没什么事就是躺在床上动不了，他老婆得了癌症做了手术还得照顾他2、采访人：我今天上午聊的两位阿姨就是说，平时笑呵呵的，背地里不知道哭了多少次被采访人：我没有，没功夫啊，第一天手术完，第二天能下床了就往家里赶。当时儿子正在上高中，正是较劲的时候，女儿还小在上幼儿园。当时有积液，就自己拿个针管抽，自己换药，自己输液，什么都是自己，忙的都顾不上难受。对话一中是陈建英讲述同病房的一位女性患者的坚强和对自己丈夫的照顾。对话二中是陈建英讲述自己的情况，她不愿意自己的疾病和痛苦影响到儿子的学习，影响到年幼的女儿，不仅不在家人面前表现出丝毫痛苦，还用自己的忙碌来安慰家人，减少家人的担心。这是怎样的伟大与坚强啊。究其原因我想可能是女性性格中考虑别人的成分更多，尤其是一位母亲，想的更多的往往是自己的家人感受，而不是自己的痛苦，她们最不希望的就是家人因自己的疾病和痛苦而担心难过，所以她们往往表现的比男性更加坚强与乐观。二、 年龄年龄也是影响肿瘤患者心态很重要的因素。一般来说老年人患肿瘤后的心态较年轻人要好，要看得开。这可能是老年人阅历更加丰富，对家人的牵挂更少，对死亡的恐惧也没有年轻人那么强烈的原因。比如1、刘欢、张鑫采访周广和（53岁）采访人：那你说这两天你的心情得是什么样的啊？被采访人：没什么感觉，无所谓。大不了就是，治不好就死，再就是活着时候好好活着。采访人：你原来就是这么坦然吗？被采访人：当时就是！我一点都不害怕。采访人：真的？被采访人：真的。采访人：太牛了被采访人：无所谓现在就是，现在家里我都不管了，孩子都结婚有孩子了，我也没什么负担，我呢，现在通过这个病可以办个退休，能办下来呢现在能享受着共产党那一块就享受着，享受不着就算了，不怪着啥。2、郭晓兰采访刘英（21岁）采访人：相不相信人有来世，就是过完这辈子还有下辈子？被采访人：希望有吧采访人：为什么希望有？是不是希望下辈子自己的身体能好一些？被采访人：恩，如果有下辈子的话，希望自己的身体能好一些采访人：你知道尿毒症不好治，会不会觉得很难受，平时想到这个会不会觉得害怕或是不相信自己会的这个病？被采访人：平时心情好的时候，不太会想到这个，想起来时心里也难受，害怕。采访人：平时生病是不是对心情影响比较大？被采访人：也不是，有时候就是心里烦，没有什么特殊的原因，想着得了病，自己不舒服，得躺在医院里，还得花这钱，心里怪难受的。老想着什么时候能去工作挣钱。从以上两段对话中我们能很明显的感受到53岁的周老师比21岁的刘英要更看得开。因为他没有了家里的牵挂“现在家里我都不管了，孩子都结婚有孩子了，我也没什么负担，”所以感觉“无所谓”。但是21岁的刘英实在太年轻，她希望有来生，体现了她对死亡的恐惧和对生命留恋以及对健康的渴望：“如果有下辈子的话，希望自己的身体能好一些”。而且她在医院治病还想着能去工作挣钱 “想着得了病，自己不舒服，得躺在医院里，还得花这钱，心里怪难受的。老想着什么时候能去工作挣钱。”可见她的牵挂要远比年龄大的周老师多。3、而下面这一段刘欢和张鑫采访张吉根的对话是患者自己对年龄因素的看法：采访者：那我们，那我们就细细说一下您当时病情还有心理状态吧。你说，我记得你刚上周跟那一个人说，您原来发现得病的时候三十六岁？被采访者：对呀，我得病的时候三十六岁。采访者：真的，血气方刚的年龄。被采访者：那是最麻烦的时候，那是。这个病啊，年龄越少长病越不好治，年龄大的呢，好治一点。采访者：哦，是对于膀胱癌来说还是对其他所有的癌？被采访者：其它一切癌症，一切病，所有的癌症都是，越年轻了越不好治，因为年轻，他控制不了自己，就是你说，血气方刚的时候，这个，这时候，就是控制不了自己。采访者：呵呵，你说控制不了自己是指什么？被采访者：是自己这个情绪啊，他年轻，他就控制不了自己/采访者：你说情绪方面？被采访者：哎，对。控制不了自己。所以说，这个，在我们这个几年协作这个情况看来，年轻的长了病啊，就挺，挺麻烦的，就是，他静不下心来，你看我们现在练功，练功首先要静下心来，哎，你静不下心来，你没法练功啊。采访者：便是你当年也应该静不来来呀，你还要生活你还要养家糊口，你还有很多事情啊。在这段采访中，张吉根觉得年轻人不容易控制自己的情绪也是年龄对年轻患者不利的影响。年龄大的人经历得多了，自然应付事情、调节情绪的能力会更好些，这些也是年龄赋予他们的心理优势。三、 文化程度对于肿瘤患者，不同的文化程度对疾病有着不同的看法与理解，进而对心态也会产生很大的影响。通过与几名肿瘤病人的访谈与分析，我们发现文化知识对其心态的影响是一柄双刃剑，既有对其心态有利的一面也有不利的一面。比如：1、解晓帅采访郭新生老师（于1984-1988就读于武汉大学测绘学院，毕业后从事科研工作现从事郭林气功的教授工作。）采访人：我感觉大家在一起心情好挺有效的，大家都非常开心，比医院里好多了被采访人：对，你必须要快乐了，免疫力也高，也有关系，确实是有关系，这个气功人在入境的情况下，他这个本省就是一种有序运动，有现代科学角度，人在平静情况下，大脑有一种快乐素，叫什么，就是起作用的，者实现大科学原理，从中医角度讲，人在入境情况下，气血畅通了，你气血畅通了，还得什么病啊。.2、张鑫采访沈斌护士采访人：你认为他们的心态和他们的文化程度有什么关系吗？就是比如说文化程度高的心态就好，文化村程度低心态就不好。被受访者：我觉得文化程度不是很高的反而更积极一些。文化程度高的他顾虑比较多一些。3、吕佳璇采访王金环大爷（农民，初中文化）采访人：大爷，有没有一直使你坚持下去的信心？相信你的病能好的信心？被采访人：昂，反正孩子啦，姐姐啦，外甥啦，都一直支持我，也说服我，从这方面我自己我也相信我能治好了，人家李主任也告诉我，反正这种病属于慢性病，不能一下子就好了。在对话一中，郭新生老师有着较高的文化程度，能够科学的认识运动和气功的作用，更认识到“快乐”的重要性，积极练气功，调整心态，提高免疫力，这对其治疗起了很大作用。可见文化知识起了指导其调整心态，更好治疗的有利作用。而在对话二中沈斌护士从近十年的而工作经验中总结出有些文化程度高的人文化知识反而成了他治疗的顾虑，因为知道的多，想的多，反而成了心理负担。反观对话三中的王金环大爷，虽然只有初中文化，但更容易相信别人的安慰，心态也更加放得开，文化知识少反而成了其获得良好心态的优势。所以文化程度的高低对肿瘤患者心态的影响不可一概而论，关键是患者自身如何正确而科学的运用自己所学到的知识。四、 工作经历肿瘤患者在患病前的工作对其患病后的心态也会产生一定的影响。比如刘欢采访韩大白以前是做公安工作的采访者： 您现在很专业，很豁达，原来的时候，您在刚刚得病的时候，有没有感觉到 被采访者：有，我是干公安的，我对生死啊，本身就比较看得开。干这个就是准备献身。我是搞技术的，但是我出去帮忙，出去工作的时候，后来文革期间，我也去搞过治安，也搞过保卫，也搞过押送，押解。押解呢，犯人跑了，我也跳火车撵过，也钻过火车，也跳过火车。由于韩大白工作是公安，在工作经历了很多的危险，所以在面对生死上的心态比一般人要豁达很多。再比如说张鑫采访的闫老师，因为其在地质勘探局工作，早年经常出差，经历了很多危险的事，比如住黑店，遭人劫车等，所以在面对肿瘤时，他表现得更为坦然，对死亡与疾病没有太多的恐惧。由此可见肿瘤患者之前的工作也会对其心态产生影响，一般来说在工作中经历过一些危险的人往往能对疾病开得开，对死亡也更为坦然，早年的工作经历锻造了他们良好的心态。五、 个人性格与爱好每个人都有不同的性格与爱好，对于肿瘤患者来讲，有着开朗性格和广泛爱好的人，心态更为乐观与健康。比如张鑫采访沈斌护士：采访人：哦，咱们这边住院的病人很多都是性格比较内向的。受访者：性格内向、急躁啊、脾气火爆啊。病人家属有时候都说他脾气要不是这样的话，可能就不会得这种病。他们老是往心里积压什么，也不给家人说，心理压力就大了。这跟他自身的免疫力降低都是有关系的。由此可见，对于这些病人，内向压抑的性格对他们的心态产生了很不利的影响，需要家人与医护人员的疏导。再比如郭新生老师，性格很开朗，大度，喜欢爬山，游泳，钟情于喜剧片和民族音乐，现在在抗癌俱乐部教授气功，虽然患癌6年了，依旧身体很好。由此可见开朗的性格，丰富的爱好的确对肿瘤患者得心态有很大影响。性格开朗，看得开，才能坦然的接受治疗；爱好丰富，可以转移注意力，调节心情。为什么抗癌俱乐部的成员一般都心态较好，治疗也不错，就是因为他们爱好丰富，乐于与人交流，从中获得快乐与鼓励。所以对于性格相对内向的患者，家人可以鼓励其多参加类似的团体活动，对改善心态很有效果。除以上五点外，影响肿瘤病人心理方面的因素还有个人经济状况、居住地的环境等，但在此次采访中涉及不多，在此就不展开论述。虽然个人情况大多是不可改变的，但了解自己的具体情况，扬长避短，积极调整心态，对肿瘤患者的治疗还是很重要的。比如说年龄较小的患者可以多与年龄较大的患者交流，因为与年长者交流可以受到年长者较好心态的鼓舞，通过听取年长者的经历与建议可以帮助自己调整心态，增强信心。或者与自己的父母交流沟通，父母的安慰与关怀也是年龄小的患者保持良好心态的重要支柱。再比如说对于一些文化程度较低的患者可以通过多学习有关疾病的知识，适当认识疾病，这在一定程度上有利于减少患者对疾病未知感的恐怖心理，但一定要因人而异，选择合适的方法。例如对于不识字而又心胸开朗的患者，可以通过向医生咨询的方式获知疾病信息，有利于其调整心态，配合治疗；对于识得一些字心态较好的人可以通过看书，看报纸等方式了解有关自己疾病的信息和治疗方式；而对于心理比较脆弱的患者则应尽量多了解有关疾病治疗新进展等给人以希望的信息，减少疾病负面信息的