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文档简介

抗菌药物临床应用医嘱点评总结通过上半年全院住院患者抗菌药物临床应用情况统计，发现临床科室在特殊使用级抗菌药物应用方面仍不规范，为此，医院组织以主管院长为组长，医务科长、药剂科长及多学科高职医师为成员的专项检查小组人员，对我院八月份住院患者特殊使用级抗菌药物应用情况进行专项抽查，并就应用合理性及管理方面点评如下：一、八月份全院出院人数827人 ，抗菌药物使用人数539人，其中，使用特殊使用级抗菌药物人数17人，使用率占使用抗菌药物人数的2%。各临床科室应用特殊使用级抗菌药物患者数：内一科2人（1207173、1206390），一例为发热待查，一例为肺部感染；儿 科4人（1206151、1206765、1206550、1206909），四例均为支气管肺炎患儿； 普外科 2人（1207059），一例为淋巴管炎，一例为肝硬化、肺炎；神经外科9人（1205610、1208056、1206769、1206887、1207035、1206824、1205782、1206952、1203450），四例为高血压脑出血，五例为脑外伤。 五官科、内二科、妇产科 、骨科未应用特殊使用级抗菌药物。 二、存在问题1、使用指征不明确。非手术科室的6例患者均为感染性病例；手术科室的11例患者中，外科2例为抗感染治疗，神经外科的9例患者均为预防性用药。2、使用特殊使用级抗菌药物治疗前微生物送检率严重不足。按照卫生部2012年抗菌药物临床应用专项整治方案中要求，使用特殊使用级抗菌药物治疗前微生物送检率需达到100%。8月份，非手术科室应用特殊使用级抗菌药物前内一科2例均送检，儿科4例未送检；手术科室：11例应用特殊级抗菌药物均未进行微生物送检。3、使用权限的管理。按照抗菌药物分级管理原则：特殊使用级抗菌药物使用时必须严格掌握指征，需经过相关专家讨论，由副主任、主任医师签名方可使用，并做好相关病历记录。但在我院病历抽查中发现，大部分病历在记录中未发现相关人员讨论情况及同意的记载，存在超权限使用情况。三、整改措施1、各科室加强抗菌药物临床应用知识培训，严格执行抗菌药物分级管理制度，掌握应用特殊使用级抗菌药物指征，应用前由科主任（副主任医师或主任医师）组织讨论并在病程记录中详细记载讨论情况，每例应用前需微生物送检。坚决杜绝特殊使用级抗菌药物的预防性使用。2、对于特殊使用级抗菌药物不合理应用者每例处罚100元。应用特殊使用级抗菌药物未送检，每例处罚50元。将科室特殊使用级抗菌药物临床应用情况纳入科主任考核中。3、对8月份出现不合理、不规范应用特殊
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