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文档简介
非非妈妈的经典好贴大集合减负篇(1)-基本认识!要个宝宝到底难不难?恐怕很难有统一的答案!许多初尝禁果就有的少女,认为HY很容易,易如反掌;而婚后2年3载没有的女性,认为HY很难,难如登天。要正确回答这个问题,必须把它放在宏观层面上去考察!首先,中国是个人口大国,拥有十多亿的庞大人口,这么多的人是从那里来的?他们既非来自外星球,也非境外移民,肯定都是自己生出来的!第二;纵观中国五千年历史,粗略统计一下,堂堂中国,竟然是统一的时间少、分裂的时间多;和平的年代短、而战争的年代长,而且国内水旱虫灾频发,真是三年一小灾,五年一大灾,每当天灾人祸,死掉的人是一批又一批!然而不争的事实是,在整个历史年代,生出来的孩子总比死掉的大人多,战乱虽然不断,人口还是持续增加。到了解放以后,有识的学者认为必须控制人口的无序增长,而当时的实权者认为人多力量大,二种看法形同水火,最后没有经过什么学术上的争鸣,而是看谁的权力大,谁就正确。学者当然是不堪一击,很快消声匿迹了。有了实权者的支持,于是大家就起劲地大生特生起来。没过几年,苗头不对了,一年下来,发现经济的增长没有人口增长快,每年有限的产出,养不活新增加的人口,物质必须有计划的分配才行,于是实行所有物资凭票分配的方法。对于票证,年轻人当然没有什么印象,而上了些年记的人在箱底橱角,还能翻出几斤几两的粮票和油票来,用作一个时代的见证。政策碰了壁,只好改弦更张,于是变放任自流为严格控制,从此提倡晚婚晚育,和实行“每个家庭只生一个好”的政策,目的当然是想抑制住人口一天天的多起来。然而,这么多年下来,总人口还在不断增加。想人为地扭转一个趋势,谈何容易!(06.08.10减负篇(3)-泰然处之!没有任何一条工业生产线能够与人体的机能相媲美!特别是女性,对待受精卵,更是关怀备至,把调控能力发挥到极至,一路呵呼它发育生长,直至一个复杂的生命体呱呱坠地。然而,也象所有的工业生产线一样,在投产的调试阶段,是最容易出废品的时候,女性体内首次出现的受精卵,有时也会使内分泌系统不知所措,不知道如何应对是好,因此,偶而也会出错。同时,女性的生殖系统,还具有完备的淘汰机制,只要是不合格的受精卵,想逃过它的甄别是非常的难!越是高等的动物,这种机制越完备!(06.09.05)-有些JM初次HY就发生了自然流产或胎停育,此时的心情真是沮丧到了极点!她们迫切地想知道到底出了什么问题?于是到医院去做种种检查!不过,对于首次流产,即使是极有经验的医生也给不出一个明确的答案,因为原因实在太多。 医生找不出原因,JMM往往对再次HY有了恐惧感,觉得一点信心都没有了。我的理解是:在诸多的原因中,有很大一部分是在工业生产线调试中出现的问题和由于受精卵不合格造成的。因此,不要因一次自然流产而背上不必要的心理负担,如自责和恐惧。其实,大多数自然流产,特别是早期流产,流掉的只是不可能发育成正常胎儿的妊娠副品,是一种减少先天畸形的非常重要的自然筛选现象。只要能够这样想一想,你就一定会做到泰然处之了!(06.09.10)减负篇(4)-毋需计划!生育是人类强大的自然功能,差不多每个女性都能做妈妈,只要夫妇双方努力了,迟早总会成功!不过,HY也不是想做就能立即做到的事情,它完全是一种机缘,是一种巧合,也就是大家经常说的缘分,二个人的各种条件刚好凑合到一块了,就HY了;条件凑不到一块,就失败。成功诚然能够期待,失败也无可避免!不要认为不避孕了,孩子马上会来。真的到了你心想事成的那一天,或许几个月甚至一二年的时间已经过去了!这种事情只能顺其自然,不能强求,孩子提前来了,就要欢迎,绝对不要去做拒绝他(她)来到这个世界上的傻事情;暂时不来,更要有点耐心。有些JM喜欢定计划,比如计划在1-2个月内怀上,而且把计划公开向大家宣布,弄得几乎人人皆知。这样做没有什么好处。我可以肯定的说,能够按计划完成的人是少之又少。肚子迟迟没有动静,双方的父母、亲戚朋友、周围同事就会十分关心,而过分关切的目光最后会变成一种压力,有了压力,心情难免紧张,HY是不应该紧张的,一旦陷入过分紧张,就会产生种种弊病!因此,我向JMM建议,HY成功了再宣布比事前就向大家宣传要好得多,会大大减轻许多不必要的压力!HY真的毋需计划!(2006.10.03)减负篇(5)-跨出误区!禁忌太多,也会造成大家心理紧张,一旦你想HY了,周围的人就会告诉你,什么事情不能做,什么事情应该做。在报刊杂志和网站上也能看到这方面的忠告,和似是而非的优生理论,如果你都信以为真了,那真好象是站在布满地雷的雷区,不知道如何举步向前走才好,这种情况下,能不感到紧张吗?会紧张得要死!(06.10.18)_月圆之夜不能同房,是禁忌之一。据说月亮的引力影响了受精卵的质量,因此直接影响到将来孩子的智力;弄得PL期正好在农历十五日的JMM是左右为难:同房不好,不同房也不好!观察月亮对地球的引力,最好去看钱塘江的潮水,每到农历八月十五,钱塘江的潮水蔚为壮观,看潮的人也是如山似海,这种现象前后长达半个月之久!所以说只在十五日不能同房是不正确的,不能同房的时间不止只是十五日,月亮很圆或者不是太圆的日子引力都还非常大,我想,应该等到月亮一半亮一半黑的时候,才算是到了开始AA的合适时机,因为这才是将来孩子聪明和愚蠢的平衡点!这样一来,半个月的时间岂不白白浪费了!在事实上,每天都有人在生孩子,没有统计资料证明半个月出生的孩子是聪明的,而另外半个月出生的孩子存在智障。许多医生也不支持这个月圆之夜不能同房的理论,因此,谁要是相信它,那真算是陷入了误区!(06.10.19)-吃豆制品也成了禁忌!说它有严重的杀精作用,使得许多JM忧心重重,视其为毒物!虽然这种说法在媒体上传得沸沸扬扬,然而不一定经得起实践的检验。在中国,食用豆制品已经有了几千年的历史,在古代,中国妇女并没有人要求她们在排卵期少吃豆腐或者豆腐干,她们甚至连有个排卵期都不知道,然而,我们的先辈们一生中生二三个甚至三四个孩子是很寻常的事情。中国于是成了世界第一人口大国,不仅现在即使古代也是。大家千万不要听到风就是雨,在接受一种说法以前,一定要看看它是不是符合事实,为了慎重起见,可以去学校的教科书或者医药手册上查一查,因为不成熟的理论是绝对不会进入教科书和医药手册中去的!(06.10.22)-有不少人向我们宣传按照生理节律的理论来优生,生理确实有周期性的变化,表现为高潮低潮的区别,有人发现人的体力、情绪和智力分别以23天,28天,33天为一个周期,从出生的那一天起由零点开始同时循环,当三种节律都处在高潮顶点时,受精的卵子是最好的。有些JM喜欢追求完美,她们认为孩子要么没有;要就应该最好。于是开始计算日子,制定计划。但是,按照这个理论来优生,是很容易办到的事情嘛?且不说体力、情绪和智力这三个高潮的日子要重合在一起有多难!即使你自己找准了这个日子,你LG未必找准,二个人都处在相同高潮的日子实属不易!或许到了某一天,二个人的高潮日子真的同时来了,又能怎么样呢?你不一定正好处在PL期啊!很不巧地是处在月经期,于是只好放弃这个周期。重新开始计算和等待另一个周期。一等二等,时间等掉了许多,人也因此变得焦燥不安。我看,于其去追求一个神童,不如顺其自然,在合适的时间生个孩子为好,或许这个孩子很普通,然而,孩子的将来事实上并不完全取决于天赋,所谓三分天赋,七分努力是也。爱因斯坦小时候的成绩很一般,但不妨碍他成为一位伟大的科学家;毛泽东的数理化没有及格过,在当北大图书馆管理员的时候,没有一个人会想到他未来成为影响中国命运的伟人。后天的努力比先天更加重要!所以不必因为刻意地追求尽善尽美,而把自己弄得紧张兮兮的!(减负篇(6)-早胜于晚!生个孩子!作为女性追求的一个目标;或者是作为一种责任;甚至只是一项任务!无论从什么角度去看,都是早些完成比晚些完成好。在封建社会,结婚年龄是相当的早!到了十六岁左右,也就是“二八佳人”,就有媒人上门说亲了!结婚以后正好处在一个易孕期。而且来日方长,对生育没有丝毫时间上的紧迫感。有的谨是新奇和兴奋,所以就很容易HY。一旦HY了,也正是家人和亲友门所期待的事情,绝对不会因为还没有领结婚证;或者工作尚未稳定;经济还没有基础等等原因而不要,去做人流或药流这种傻事情。第一胎顺利了,以后几胎肯定会很顺利,所以,我们的先辈生个3-4-5个就成为很寻常的事情!(06.11.04)-如果比较过去和现在对待生育和婚姻的观念,可以发现,已经有了非常大的变化!过去,对于青年男女的交往,几乎接近绝对的禁止,所谓男女授受不亲,然而却提倡早婚早育,多子多福。这样做的一个好处是,婚前性行为减少了。人工流产的事情也很少发生,在客观上保护了女性的生育能力和身体健康。而现在,主张晚婚晚育,并不主张多生多育,认为一个家庭只生一个好;但是并不特别禁止青年男女的交往,很自然的一个结果是婚前性行为比过去多了,假使此时女青年不知道如何保护好自己,意外地HY了,就会使二个人处于十分为难的境地!(06.11.07)-为什么感到为难和难堪?是孩子来得太早了,这时候各种条件都还没有具备,甚至二个人还没有结婚呢!社会压力是相当大,虽说现在对婚育的态度与过去相比已经有了非常大的进步,但是对未婚先孕还不是很宽容,许多人,特别是双方家长和亲友对此一般不会欣然接受,有些地方甚至认为是有伤风化,而施以白眼。于是许多青年迫于压力只能走一条极端的路-终止妊娠!不少专家都很反对第一胎就做流产手术,认为是带有后患和副作用比较大的做法。我经常在想,如果男女双方确实相爱,愿意负责任地组成家庭,就不妨留下这个上天恩赐的礼物!(06.11.19)-谁要是这样做了,我打心底里为他们叫好,因为这是很明智的决定,从一开始就消除了今后可能出现的种种磨难和烦恼! 涉世未深的青年们一般认为HY很简单,今后想什么时候要都可以;他们不知道,目前的容易不等于将来也容易,等你们什么条件都具备了,再想要个孩子的时候,情况或许已经有了变化,人的生殖系统各个器官会出现故障,只要某个部位有了病变,你就需要花上很长时间去医治,时间很紧迫,你的心情会越来越紧张,于是内分泌跟着失调了。人的生殖能力不会始终保持不变,只会越来越差,这是个不变的规律!最后,或许你只能借助于辅助生育手段来要个孩子了,这个时候,各种激素和药品象流水一样注入你的身体,你的金钱也象流水一样流入医院,一次次的失败直弄得你身心交瘁,于是,你就会醒悟到,要个孩子真是“早比晚好”!(06.11.22)-我们期望有一个宽松的社会氛围,让青年们自己决定如何对待早来的第一胎,不希望象现在那样给予压力 ,使她们全部走上人工流产的道路。 目前的医院内有两个科室-人流室和不孕不育科,总显得人满为患,其实,这两个科室有着正相关的关系,如果你去做个详细的问卷调查,就会发现,在不孕不育科就诊的不少患者,很多曾经是进入人流室的女性。将来,到了某一天,一旦人流室冷清了下来,可以肯定,去不孕不育科的患者就会减少许多。 每个家庭有一个孩子,一般总显得那么完美,夫妇双方到了一定的年龄,还在为要个孩子而焦急,到处求医问药,或者进香拜佛,就变得紧张了!社会调查工作者发现,如果没有孩子去充实一个家庭, 夫妇之间就有出现裂缝的可能,各自父母的目光会显得很冷峻与无奈,一个和谐家庭的目标离我们就渐行渐远了!(06.11.26)-观察不同民族的婚育习俗,很有意思。其差异之大,简直是南辕北撤!西方国家反对堕胎,中国人工流产却很普遍;中国的汉族卑视未婚先孕,而同是中国人的某些少数民族对未婚先孕却非常赞同。因此西方发达国家单身母亲比较多,抱着孩子结婚的场面也很常见;中国的汉族青年对此避之唯恐不及!请看,中国境内的某些少数民族(忘其名了),经济虽然落后,婚育观念倒是十分前卫,男女青年在每年的一定时期,常相约在一起对歌定情。夜渐深,意正浓,一对对相互中意的男女青年终于手牵手一起跑进密林深处小屋内去了。来年,有不少女青年怀孕成功,于是抱着孩子找到那个男青年正式举行婚礼。从这里看出,这些民族的家庭,是以有一个孩子为前提,才组织起来的稳定家庭,减少了今后可能出现的许多麻烦!(06.12.02)-不同的婚育习俗,很难评说孰优孰劣,谁是谁非。总的来说,只要是符合人性原则、符合自然法则和以人为本的社会观念,都能促进一个和谐家庭与和谐社会的出现。中国经历了太长太长的封建社会,封建礼教束缚了人们的思想长达数千年之久,中国人几乎在所有方面都表现出守旧有余,创新不足,我们也因此落后于西方很大一段距离。在婚育观念方面,如果社会在反对未婚先孕的同时,对抱着孩子结婚的现象给于适当的宽容,那就很理想了。社会观念应该与时俱进地有所改变!长期以来,所有人都走着一条相同的路,很少有人想到也可以另辟蹊径。因此,我们希望有一大批勇敢的男女青年出现,只要双方真正相爱,愿意负起家庭的责任,不妨理直气壮地抱着孩子结婚!这当然需要些勇气,但是只要你是开拓者,你就坚持下去,坚持这个正确的选择。不管别人怎么看你。用你自己的方式去看世界!(减负篇(7)-树立自信!JMM急于求成的心理,也容易造成紧张,他们今天决定要个孩子,最好明天就HY成功。如果连续二个月失败,会立即急噪起来,怀疑自己有什么毛病,也怀疑LG有什么毛病,急匆匆去医院做检查。有不少医院的医生,为你做种种检查真是不遗余力,不管是不是需要,而且总能查出些毛病来。同时把病情说得很严重,使你惶惶不安,心甘情愿地任其安排。有些JM说,这种情况是:人为刀俎;我为鱼肉,化去金钱还是小事,造成的精神压力和浪费的时间才是最大的损失!事实上,在正常情况下,每对夫妇的受孕率是20%左右,在半年内成功或不成功均属于正常。HY虽然不难,但是也需要双方的机缘巧合才成。所以,JMM尽可以顺其自然,不必过于心急。要相信自己,相信LG,更要相信科学,也要相信播种网姐妹介绍的升级经验。只要你们掌握了基本的生理知识和必要的应用技巧,成功是不成问题的,不过是早点晚点而已!(减负篇(8)-奥运现象!每月一次的排卵,排卵前的低温和排卵后的高温,是育龄女性共同的生理现象,从体温曲线的变化中可以看出许多问题,所以医生一般要求大家每天坚持测基础体温,并且画出曲线。测基础体温于是成了许多JM每天清晨醒来做的第一件事情。这不过是一件常规的日常工作,然而,即使这样,竟然也会引起JMM的紧张情绪。(06.12.20)-人人都希望能测到一条标准的双相体温曲线。从月经开始连续14天的低温区,接着是14天的高温区,在低温的第14天出现一天最低温,提示低温排卵,第15天体温直线上升0.3-0.5度,整个YJ周期保持在28天左右。 这当然是非常理想的状态,整条曲线十分完美,每个医生都会告诉你,这个周期你有正常的排卵,而且黄体功能良好,内分泌处在十分协调的状态之中!(06.12.23)-每个月都能够测到标准双相体温的JMM是很幸运的,说明内分泌很正常!但是大部分人就从来没有测到过很标准的体温变化,常常是应该升高的体温迟迟不升;应该快速升高的体温象上楼梯一样慢慢高起来!对于她们来说,看着每天体温的起起落落,难免心潮起伏,七上八下!(06.12.26)-排卵后,体温不升高,或者体温呈现爬坡现象,是不少姐妹或许会遇到的问题,为此,她们很是担心,认为是黄体不足,生怕影响到受精卵着床。按照经典的说法,这的确是黄体不足的表现,但是我认为,它还不至于影响到大家的好孕!许多姐妹的成功经验已经证明了这一点,生理机能真的非常神奇,它有强大的调整能力,会顽强地调整到最佳状态!为了减轻JMM的心理负担,我现在向大家揭示一个深层次的生育生理机能奥运现象!(06.12.29)-JMM对怀个孩子可算得上是郑重其事了!无独有偶,大至一个国家,对有些事情也非常的郑重其事,那就是举办奥林匹克运动会。为了取得奥运会的举办权,差不多在八年之前即不遗余力地动员各方面的力量,在各种场合展示自己的魅力,去影响每个委员的投票意向。终于,中国取得了2008年奥运会举办权,当时举国欢庆,认为是使中国增光的有划时代意义的大事。接下来的事情就没有那么简单了,摆在中国人面前的是一项复杂的系统工程:必须集中很大一部分人力物力财力智力去一步一个脚印地完成诸如市政交通,环境卫生,人员培训,体育场馆建造等工作。时间过去了整整六年,现在已经进入到第7个年头,按照中国人的办事方式,在2008年8月8日8时开幕式举行以前,完成所有的准备工作,应该是没有问题的。(2007.01.04) -2004年雅典奥运会是比较成功的,但是很悬,希腊人都是慢性子,在取得举办权以后的8年时间内,迟迟看不到有什么行动,只是到后来,时间很紧迫了,才加紧准备起来,使经常到那里去检查工作的国际奥委会官员差一点没有急死。有人一度认为这届奥运会可能会被希腊人搞砸了,即使不搞砸,也会推迟举行。幸好,希腊人抢在开幕式的前一刻,敲进了场馆装修的最后一枚钉子,使28届奥运会开幕式顺利地举行!希腊人办事方式真是“急来抱佛脚”的典型!(07.01.09)-美国是举办奥运会次数最多的国家,由于它具有强大的经济基础和综合国力,做什么事情都显得轻而易举,在争取到奥运会举办权以后,几乎一切都已经准备妥当了,凡是牵涉到必须具备和改善的种种基础条件,对它来说不过小事一桩,美国人在长长的8年时间里,最着力做的一件事情是进行商业运作,设法从举办奥运会中赚到更多的钱。(07.01.14)-所有国家对奥运会都无一例外地十分重视,在争取举办权时是全力以赴;准备阶段的方方面面工作更是全力以赴。由于国家综合国力强弱、国民性等等的不同,整个筹备工作的进度有快有慢,有好有坏,但是不论是哪个国家,他们对于一个关键日期是牢记在心的-那就是奥运会的开幕式,只要整个复杂的筹备工作能够在开幕日前一刻完成,那一切就OK了,否则就非搞砸不可!(07.01.18)-对女性来说,最大的事情莫过于怀个孩子!卵子的受精不过是争取到了奥运会的举办权;受精卵的着床才是奥运会盛大的开幕式! 从卵子受精到着床至少有整整六天充足的筹备时间,让内分泌有足够的时间进行调整,在这六天里,黄体发育成熟,孕激素逐渐达到正常,子宫内膜完成由增殖期向分泌期的转变,使其适合受精卵着床。 化了大约四天时间受精卵从输卵管进入子宫,又化去至少二天时间,孕卵经过附着、定位和殖入的过程,最后正式进入子宫内膜。于是四年一届的奥林匹克运会有声有色地开始了。(07.01.21)-卵子受精到受精卵着床至少有整整6天的筹备时间,有这6天的时间真是太好了,使大部分即使没有很好基础的女性都有HY的可能。试想,中国在2000年争取到奥运举办权以后,在第2年-即2001年就举办奥运会行不行?根本不可能!必须通过八年时间的努力,才一步一步接近目标,如果中国这个国家每天清晨也测体温,那必定是一条PL以后爬坡的基础体温曲线!希腊人的体温是PL后,体温没有立即升高,要过了2-3天才上升的基础体温曲线。只有美国人,才是一条很标准的PL后体温立即升高的曲线!(07.01.26)-不论中国、希腊或者美国,它们之间的情况有多么不同,可以肯定都能够顺利地举办奥运会。通常,人们只在意奥运会开幕式那天的壮丽场面,从来不会去关注来之不易的过程。知道了这一点,JMM也就不必为着床前的体温变化而过分紧张和担心了,即使体温出现爬坡或者PL后保持低温状态,又怎么样呢?只要受精卵着床那天温度进入高温区就可以了。由于女性的个体差异,测到的基础体温曲线真是千差万别,符合标准的只是少数,大部分人的体温并不理想,PL后体温爬坡或者迟迟不升,实属司空见惯,只要子宫环境在第六天为着床做好了充分准备,让开幕式能够顺利进行,就都能够好孕!重视结果,不过分介意过程,这就是奥运现象!(07.01.03)-理解了这个现象,大家是不是减轻了不少紧张情绪!(07.01.05)-现在可以知道了,为什么测孕激素医生总是叫大家在PL后7天左右去做?因为这是开幕式以后,奥运会正在热热闹闹进行的时候!(减负篇(9)-溶血释疑!女方是0型血,男方是其他血型的夫妻配对,最大的担心是胎儿溶血症。从理论上讲,只要夫妻双方血型不同,胎儿从父亲那里遗传得来的抗原必定是母亲所缺乏的,任何人在与自己缺乏的抗原接触时,即可致敏产生抗体,当有足够数量的胎儿抗原进入原本缺乏这种抗体的母体循环时,母体就通过免疫系统先后产生IgM和IgG抗体。这种抗体对胎儿是不利的!当IgG抗体再次通过胎盘,到达胎儿血循环,就会引起胎儿红细胞溶解,从而出现母儿血型不合性的胎婴儿溶血.(07.02.08)-当胎儿红细胞与来自母体的免疫抗体结合后,胎儿因红细胞被破坏而发生不同程度的贫血、血胆红素增高、黄胆、骨髓增生、心衰、肝脾肿大、胸水及腹水,甚至全身或头皮水肿儿或死胎。临床表现为有原因不明性流产、死胎、新生儿进行性贫血、重度黄胆等症状,常常可以作为母儿血型不合的诊断依据!(07.02.12)-那么是不是应该找个相同血型的人结婚呢?好当然是好,但是几乎没有这样做的可能!男女双方从相识,相知到相许,从来是以感情为基础的,最多渗入些其他因素:比如财产、学历、职务、民族或者负担轻重等等,很少有人想去了解对方是什么血型,因此有的人甚至到了结婚以后,也不知道自己是什么血型,对方又是什么血型?由于血型的种类很多,经过随机选择,极大部分的夫妻配对,能够正好是血型相同的反而很少!(07.02.15)-其实,JMM也大可不必为和自己的LG血型不同而忧心忡忡!虽然在理论上,好像不同血型的人结婚造成母儿血型不合性溶血症的机率颇大,但是在实际生活中,这种胎婴儿溶血症并不多见!在我国人体15个血型系统中,常见的只是“ABO”系统母子血型不合;其次是母婴Rh(恒河猴)系统!根据医学统计,在全部妊娠总数中,ABO血型不合约占2025,而发生溶血症的只占22.5左右,且症状都很轻。随着医学科学的发展,在目前状态下,可以这样说:因溶血而发生的死胎虽非绝无,亦属仅有!(07.02.19)-为什么理论与实际上会有那么大的出入?主要是因为胎儿和母体之间隔着一个胎盘屏障!虽然存在着红细胞抗原,但是很多红细胞抗原极为罕见;或者抗原不强而未能通过胎盘;或通过胎盘到达母体的抗原数量极少;或母体对进入的抗原免疫反应不强;或进入母体的抗原被消灭;或者母体产生的抗体再次通过胎盘到达胎儿的量不多故未严重影响到胎儿等原因,所以实际上发生的溶血症并不很严重。出现的所有溶血症中,以母亲为“O”型血的居多,占77%;母亲为RhD-阴性者其次,占22.3%左右。(07.02.23)-每100对HY的夫妇中,出现溶血症状的只是其中的22.5对,比例是相当的小。按理大家应该摈弃顾忌,放心大胆地去HY了!然而事实并非如此,还有不少人显得紧张不安,不怕一万,就怕万一,她们生怕自己正好落在2.5%里面!尤其是O型血和Rh阴性的女性,不断来询问关于如何应对胎婴儿溶血症的问题?(07.02.27)-如何从容应对胎婴儿溶血症?JMM首先要做到心中有数!既然出现母儿血型不合几率最多的是“O”型和Rh阴性的女性,大家在婚前婚后,孕前孕后一定要先搞清楚自己是什么血型?LG(或男朋友)又是什么血型?如果发现自己正好是O型,而LG是A,B或AB型,或者自己是Rh,而LG是Rh+阳性的血型,那么就应该注意了!ABO不合溶血症者可以发生在任何胎次,胎儿受累一般较轻;Rh不合溶血症者绝大部分发生于经产妇,发生于第一胎的很少,胎儿病情常随妊次增多而加重。所以,这些JM最好采取“有就要”的方针,不要不断地去做流产手术,因为越到后来,溶血症的病情就会越严重!(07.03.03)-HY了,容易出现胎儿溶血症的女性,应该知道自己体内是否出现了抗体!母体原本并不存在抗体,只是在体内有了一个胚胎以后,才对来自胎儿的抗原产生致敏反应;ABO血型不合的女性,这种致敏反应可发生在任何胎次,而Rh-阴性的女性 ,首次妊娠的致敏反应通常极轻微,甚至检测不到抗体的存在,在她再次妊娠时,胎儿的抗原成份进入母体血循环后,这种免疫反应会迅速升高,从而出现严重后果。总之,妊娠的次数越多,就越容易造成母儿血型不合溶血症!所以,还不想怀孕的“O”型和Rh-阴性的姐妹,要做好防范措施,避免意外发生!(07.03.09)-虽然在实际上母儿血型不合溶血症并不肯定发生,但是没有JM会完全放下心来,因此在HY后的适当时间,血型不合的夫妇双方,可以考虑去当地的中心血站或者有条件的医疗机构抽血,测定孕妇体内存在的抗体效价,以评估抗体的严重程度!所谓适当的时间到底是什么时候?资料表明:一般3个月的胎儿已有红细胞,而Rh抗体最早在受精后38天即可找到。所以,第一次的测定时间,Rh-阴性的女性是HY后的两个月左右,其他人可以到怀孕后的三个月去做。过早过晚去做抗体效价测定均不适宜,过早去做可能什么也测不到,太晚去做又会失去最佳治疗时机!(07.03.13)-这个检查又称血不全抗体检查.夫妇双方验血以后,如果医生不做解释,JMM可能不知道结果是好是坏?对于Rh不合的夫妇,抗D抗体及其滴度:效价大于或者等于1:32(有人主张1:16)时,说明病情严重,抗D-者应查其他CcEe抗体。对于ABO不合的夫妇,夫妇同时抽血,测定孕妇血中对其丈夫红细胞的免疫抗A或抗B抗体及其滴度:效价大于或者等于1:64时有意义,大于或者等于1:512时表示病情可能较严重.所以,比较起来,夫妇Rh不合的胎儿溶血症,比夫妇ABO不合的胎儿溶血症要严重得多!(07.03.18)-做了第一次“血不全抗体检查”以后,抗体效价即使在安全范围以内,也并不表示可以就此高枕无忧。妊娠期,胎儿-母体间胎盘出血的机会与发生的严重的程度,随着妊娠周数的增加而逐渐上升,在妊娠10周以前,出血量低于0.05ml,12周以后可能上升到0.25ml;由于胎儿-母体间血交换量增加,抗体也随着增加。而Rh致敏,多半发生在妊娠中期,很少出现在妊娠早期,随着IgG量的增多,逐步导致胎儿贫血,严重时,常在妊娠20-24周时死于宫内。所以,血不全抗体检查,应该动态监测,每1-2个月检查一次,最长也不能超过3个月,这是母儿血型不合的JMM必须牢记在心里的一件事情!(07.03.23)-对疑有母儿血型不合的孕妇,妊娠后必须严密监护,诊断明确后在妊娠早,中,末期各进行10天的综合治疗,可以减少死胎,流产和早产的发生。其治疗原则是提高胎儿的抵抗力,可以用维生素k-2mg,维生素c-100mg溶于25%的葡萄糖滴注;每日吸氧二次 ,每次10-20分钟;维生素E100mg 长期服用;或者用中药治疗,如清热利胆(常用药包括茵陈、大黄、黄连、黄芩、黄柏、山栀等)或者北京协和医院的“溶血1号”,请注意这里说的是北京的协和医院而不是其他地方的协和医院,以免上当。不过,溶血1号对ABO不合者有一定疗效,对Rh不合者疗效不明显。(07.03.29)-妊娠越近足月,产生的抗体越多,随着胎盘的衰老,抗体更易进入胎儿体内。所以妊娠期进行全程监测,很有必要。随着医护水平的日益改进和提高,母儿血型不合溶血儿的死亡率已经大大降低。只要是一个很正规的医院,找到一位有责任心的医生,你就完全可以放心地托付给他们处理。现代医疗已经能够进行宫内输血和血浆置换等方法医治胎儿;即使有溶血症状的新生儿,也有许多医疗方法可以选择!RhD阴性的孕产妇还可以注射抗D免疫球蛋白中和进入母体循环的D阳性胎儿红细胞.(07.04.08)-所以,对母儿血型不合溶血症完全不必过分担心,虽然表面看起来似乎很凶险,但实际上并不严重,它只发生在母亲是O型,而父亲是A.B及AB型血的配对中,以及母亲是Rh阴性而父亲是Rh阳性的夫妻配对之中.令人比较安心的是,并不是所有这样的夫妻配对必定会出现胎儿溶血症,Rh阴性的JM,第一胎一般是很安全的,ABO血型不合的后果也不是十分严重。人们往往对未知的领域怀有恐惧感,现在既然已经了解了溶血症的来龙去脉,当然就完全可以从容面对了,国家的婚姻法对三代血亲的婚姻加以禁止,并不对血型不合的夫妻有任何限制,可见血型不合所造成的后果并不是个大问题,随着医疗水平的提高,因溶血发生的死胎真是绝无仅有。血型不合的夫妇双方,对溶血症既不掉以轻心,要了解基本常识,以免陷入盲目;也不需要过分紧张,保持坦然的心态早日好孕,无疑是最正确的态度!(减负篇(10)-同舟共济!为了缓解JMM的紧张情绪,我写了一系列的帖子,合称“减负篇”,想让大家明白一个道理:HY,对女性来讲,是件非常自然的事情,完全应该做到放松心情。急噪不安,没有必要!然而这些帖子所起的作用十分有限,因为,最能减轻压力的阀门其实是在夫妻之间。在现实生活中,我们看到许多从坎坷的求孕路上亲密携手走过来的夫妻,也看到走至半路分手的一对一对。双方之间,不论出现什么问题,只要感觉到对方的支持,理解和安慰,就会温暖满心头,而增加了许多勇气。切忌相互埋怨,相互责怪!夫妻是驾驶着同一只小舟的一对浆手。要同舟共济!为了避免在原地打转,甚至翻船,你们二人必须同心协力、互相配合、步调一致、互助支持、互相鼓励。只要是这样做了,最终,就一定能将小舟驶向胜利的彼岸!(试纸篇试纸的疑问(1)为什么会有交叉反应?随着知识的提高和普及,过去只在医院里使用的试纸现在已进入寻常百姓家!在具体使用过程中,许多JM提出不少问题,带有普遍意义。大家都知道测LH用的是PL测试纸,它主要是测女性体内的黄体生成素(LH);测早孕用的是早孕测试纸,它主要是测胚胎滋养层细胞产生的绒毛膜促性腺激素(HCG);表面上看来,这两种激素是风马牛不相关的。但是PL期过后,在不可能PL的时候,一些JM却用PL试纸测到了强阳。怎么会这样?原来,LH和HCG这二种激素的分子结构十分相象,此时,PL试纸除了测到LH之外,还测到了HCG,出现了交叉反应了。于是,在早孕试纸之前,PL试纸早就测到了早孕。但是会不会反过来,早孕试纸也能测到PL呢?不可能的,早孕试纸的制造是考虑到这一点的,它排除了交叉反应的发生。所以,它就只能测到HCG!为什么必须这样做?那是因为测PL的时候,女性体内基本没有HCG的存在。所以PL试纸可以不考虑HCG对它的作用;而使用早孕试纸的时候,女性体内原本就有一定量的LH存在,因此,早孕试纸就必须首先要排除LH对它的影响!试纸的疑问(2)对照线颜色为什么有深浅?有JM问,为什么早孕试纸对照线的颜色很深,接近紫色;而PL试纸对照线的颜色比较淡,甚至淡红色?这是有道理的! 因为女性体内的LH激素水平比较低,最高时才100国际单位左右,而HCG在怀孕女性体内,妊娠33天的时候就可达到625个国际单位。 因此,PL试纸的对照线就做得比较淡,早孕试纸就做得比较深。 如果做得反过来,让PL试纸深些而早孕试纸浅些,会怎么样呢? 那么,在测PL时候,就会因为测不到那样深的线,个个都以为自己没有PL,而在测早孕的时候,因为人人都很容易地测到强阳,而以为自己是好孕了!真要是这样,在未准妈妈群体中就会一片混乱!试纸的疑问(3)为什么测不到强阳?一般的PL试纸采用上下线比色的方法,当下线近似或明显深于上线颜色时,表明LH高峰出现了!它固定了一个LH的参照值。这样做有一个弊端,就是这个参照值定在那里?目前大部分市场上的试纸是国外的OEM产品,也就是说国内的厂商是为国外市场生产的。因此上线的值是根据欧美人的水平设在4050国际单位;而国内的妇女,她们中很大一部分人的峰值是在2540之间,这样一来即使PL正常,下线的颜色也永远不会深于上线!所以许多JM都在问:为什么我总是侧不到强阳?那么定得低点又怎么样呢?比如定在25国际单位,但是这样一来,另外的很多女性就会许多天出现强阳,根本不知道那天是真正的峰值?真是左也难,右也难!看到一般试纸存在这样的问题,昆明云大生物就开发出适合中国妇女特点的没有对照线的金时优生试纸,这是一个进步,解决了左右为难的窘境!试纸的疑问(4)-LH是怎样波动的?许多JM经常提出一个问题,就是从出现第二条线到强阳大概要多少天? 我现在来告诉大家一个经过统计出来的一般规律! 育龄女性身体内,始终有LH存在,尿中的LH值大约在0-10之间波动! 随着卵泡的发育,到排卵前三-四天,LH平均值达到16.5,这时,己经可以测到弱阳了; 到排卵前二天,LH平均值是26.75左右;至PL前一天,LH突然出现高峰,高峰均值是59.7,排卵当天LH又快速下降至10-25之间.这个高峰实际上只是一个脉冲! 有些人,看到刚出现的强阳几个小时后又不见了,很是疑惑,不知道是怎么会事? 其实,这是最最正常不过的情况了! 在这里,我要说的是:凡是突然出现强阳,又突然消失的女性是激素水平波动非常标准的女性!试纸的疑问(5)-为什么要扣动板机?卵泡在促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)的共同作用下,慢慢地发育成熟.但是,发育到什么时侯它会排出呢?最重要的是:是谁在控制它破裂和排出的呢?那就是上面二种激素,尤其是黄体生成素(LH),卵子躺在卵泡里面,就象一颗子弹躺在枪膛里,要让它发射出来就要扣动一下板机;卵子的排出也需要这样一个动作,这就是一定要有一个LH的脉冲,扣板机是要用力的,黄体生成素也需要一个高峰.出现了这样一个高峰,卵泡就会破裂,卵子就会排出!所以一定是扣板机在前,发射在后的!没有LH的脉冲会怎么样呢?卵泡会不断地长大,甚至大到30mm以上也不排,最后,黄素化了!我们使用PL试纸就是去测有没有扣动板机的一个动作-使卵泡破裂的LH的一个脉冲(高峰)试纸的疑问(6)扳机扣动了,什么时候发射?测到了LH的高峰,强阳出现了,JMM都会很激动!接下来的问题是什么时候会真正PL?这里又要借助于大量的统计资料,医药科学是一个统计科学!经过多批人的测试,发现,82。6的人排卵是发生在峰值的24小时内,17。4的人排卵是发生在2448小时内,因此,一般总是说:排卵是在强阳后的48小时内,这没有错。但是你如果真的在强阳以后的48小时再AA,那肯定是有点晚了,因为100人中83人是在24小时内排卵,只有少数人是在48小时内排的。而且说24小时内排卵实在也太笼统了点:1个小时是在24小时以内,23个小时也在24小时以内,相差太大了!大家需要的是比较能够掌握的时间!如果再把这83个人的排卵时间平均计算一下,那么,这个时间是16。92。6小时。也就是说在14.3-19.5这样一个范围内!好了!这个时间适合大部分人,超出这个范围的只是17.4%的人!因此,这和扣动扳机,子弹立即发射又有很大的不同试纸的疑问(7)B超监测卵泡,还要PL试纸吗?医院是很愿意为大家做B超的,B超可以直观地看到卵泡的大小、形状,当卵泡发育到一定大小时,医生会建议你们AA,但是会100成功吗?也不是!医生看到了卵泡的大小,看到有一颗合适的子弹在那里,但是看不到扣动扳机的动作个LH的高峰!如果没有这个高峰,卵泡就不会破裂,没有LH高峰的卵泡会向二个方向发展,一个是继续发展下去,变大变大,直至黄素化;一个是萎缩变小,最后不见了。所以不少JM还是失败了!正确的做法是,先用PL试纸测试,当出现了第二条线后再去做B超,避免过早不必要的B超,到卵泡
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