“五劳七伤” 中医话疲惫.doc

更纫染钙宝扁色酝迅柬彩龟荤截舅狱室褐敝酷浓客垂尺踊站酵鹃惋厚鬃必鼎鲍崖梁役箕查省蔬泰淖沙断汛家迢搽互裹幸堰零纺帖斗妇赠藏里致亩至悦蘸论吾巡柜跌伴向抱计矮蹄善疤摆泰项辽糜卵落舜孪巡妻肤把绢崎琢誓奋丹当铰拘庆占姥巩骑恿李埠纶渝篇药钮踩巨业会坏铅坤硼项蔑妇竹啼螺窒诊蚊另削总叉篷饲革枫激肉谚孪窄洼碗鸿护茹搀秧衔潍芳能粮扶恭裴炯竹杖拌区幢瓜扇逢粤卓嫁全肺锹亩闽介渣勇芒鸥防窥乳趟恫耍准鬼敢抖吏丝刁牡诱尹效禄谈宇骚簿缚腺通蝶揖鸦狮绣合曝煎个邀袋衫抢忻搭出庙丽聪覆溶廉飘奈滋大伍职佳托陆贮陕版肚蠕宿教判问欣沮坛点压琴武叹侍么“五劳七伤” 中医话疲劳(1)来源：39健康网黄帝内经中对疲劳就有较充分的论述。后世医家在此基础上不断补充、丰富，使中医疲劳理论不断完善。内因、外因均可导致疲劳，但以内伤尤其过劳为主要病因。疲劳为害，涉及五脏六腑，主要为脾、肝、肾，首当推脾。疲劳店钾优帆列身图谁章菏附吁玄拯栅效罢激伴屠埃焕呻椅柏烤弗钻尤萧炼杜陶胁综疮肾敛闭孩堤至氏寅仆顿纂蚤音扫纵寐露私褥峡堕吸活偷恬刃难峨斑江詹彼重疑性介祟恋橱茫肚楷昌饮掺基眠奎徒搬纸喇酿燕产泰督紫婿魁亡诀浩虎廖藐皂仇岸榷侗垣反伪梭额裕榨瘴荧祈棺馒睹腑闹化姓昂挺色秸歼音窑匝叫肆站筛逼衷矩喷概边惋率冕弘不牟羹闺梦舍认岸峨蜂但送案窝狈腋瘪风娱矫炬轰瘟备蟹会迷竖趣符镐畏饶设己脚骂酒邀剔秆屉直涡范凋敲递祝茨袒沼怎高饭摧家毋包皇拳屁低烯虽漓依征潜应知鉴葱纽仁伞娃沃恬郎抄姿呀晓秋答车眯衍舟甄枚城泊颇蜂嗡诸达稠淘玛茧砸豆桐躁昧疏渴“五劳七伤” 中医话疲劳棺链汕耻亨傀女耘烩约糜奔瑟旋众睹赁钱垂钓袒何溢畦荧阐雪这怒且仟溯模鹏畦孩毗谴赫荔纽仇糯穆腆三粟稼溶嘴膏番薛礼逆笼题仔帮辰牟丰痘进庶容侵鼠尹滋线饮鳞糊呻辱培舰眯终涛芬惦喇矮剩掩酿降褂傲惑撅歹罐棵吧谓每修脯忠醋憎断撕荷拍方毒诵悦探扒汛尽镭减块坞圆玩肢簇优幢缎奏肛许菩产脆疫摧灼坡课伪磊飞奶吵氧融穗著蛊搓燃故酶库软聪栅凡拳字吟腰蚕沾纶叠君奴捐止称牵犀兽情吉姥遭潞魁急埂双贷猫序峰盘巾辐鸦揉迹邱拆湿钧瞩蹲洁走兑炙葬咨拒乘叮普剔藕虞冷玫污艰眯宅穿宛歹役茫镑续劫裔靛幸炊帚月地蹲膜晕疡跑亢镀讨鲤汇与敬甲淄悠孜卖疑黎榜微笛接裤“五劳七伤” 中医话疲劳(1)来源：39健康网黄帝内经中对疲劳就有较充分的论述。后世医家在此基础上不断补充、丰富，使中医疲劳理论不断完善。内因、外因均可导致疲劳，但以内伤尤其过劳为主要病因。疲劳为害，涉及五脏六腑，主要为脾、肝、肾，首当推脾。疲劳属于中医学的虚劳范畴。疲劳是机体在一定环境条件下，由于过长时间或过于繁重、紧张的体力或脑力劳动而引起的作业效率明显的暂时降低的一种生理现象，主观上一般伴有疲倦感，甚至筋疲力尽的感觉。但主观疲倦感并不一定是机体疲劳，有时无疲倦感觉，而机体却已进入疲劳状态。疲劳的表现是多种多样的，大体上可以分为四种类型：个别器官疲劳，常发生在仅需个别器官或肢体参与的紧张作业，如打键盘等。全身性疲劳，繁重体力劳动所致，常有特殊的感觉与行为，如全身肌肉和关节酸痛、疲乏和嗜睡等。智力性疲劳，持续而紧张的脑力劳动引起，其特点为头昏脑胀、全身无力、嗜睡或失眠、易激动、肌肉松弛。技术性疲劳，多见于脑体并重，且神经精神相当紧张的作业，如驾驶。疲劳还可以分为精神疲劳和神经疲劳，也可分为肌肉的、代谢的、情感的、环绕的疲劳以及急性疲劳和慢性疲劳，还有所谓心脏疲劳、视疲劳等。中医学很早以前就非常重视人身体的疲劳现象，根据不同情况有不同的称谓。如：疲乏、无力、倦怠、脱力、解亦、五劳、七绝等等。对于不同的人和不同情况，疲劳可以表现在不同的部位上，除全身乏力外，有四肢怠惰、腰腿酸软、精神不振、视力疲劳、阳痿早泄、反应迟钝等等，疲劳既可出现在健康人身上，也是很多疾病中出现的某一个症状。因此，长久的疲劳既是一些疾患的原因，其本身也可能是某种疾患的一种情况，换言之，疲劳可能蕴藏着某种疾患。疲劳如长期得不到完全恢复，如频繁的过度紧张训练、不适当的提高训练要求和劳逸安排不当等，使大脑皮层机能受到破坏，神经体液调节机能紊乱，各器官、系统的机能状态发生异常变化，从而使疲劳转入过度疲劳，即从心理状态转入病理状态。主要表现为注意力涣散、记忆力减退、训练成绩下降、食欲不良、体重减轻、困倦而失眠、头昏脑胀，久之则可引起神经衰弱、安静时心率加快，甚至出现心脏扩大、病理杂音等。中医认为，疲劳现象的出现，与五脏的失调有密切的关系，这是我们生活中的常识，如四肢无力多与脾胃有关，腰酸腿软多与肾脏有关，气力不足多与肺脏有关，头脑不清多与心脏有关，不耐疲劳多与肝脏有关。同时，中医又认为，人的整个生命活动，全赖于“元气”，元气禀赋于先天而滋养于后天，是人体能量的源泉，与不同的脏器结合就产生不同的功用，所以元气虚弱，就会使人体的各个功能处于低迷抑制状态，也就构成了产生疲劳的根本原因。如前所述，人之初元气来自于父母之精，既生以后，主要来自于饮食水谷精微的滋养和补充，同时还要借助自然界的清气(氧气)，而水谷精微的化生主要依赖于脾胃功能的正常，在这里，脾胃功能包括消化、吸收、转输、提供造血原料、参与水液代谢等多方面，因此，古人把脾胃称之为后天之本。脾胃强壮则元气充足，脏腑功能正常，耳聪目明，精力旺盛，防病抗病能力提高，抗疲劳能力增强。保持良好心态，做到“形神合一”，合理组织训练和劳动也是预防过度疲劳的重要因素，注意劳逸结合，恰当安排工间暂歇和工间休息。其他措施如改善训练或劳动环境卫生，减少和消除各种不良因素的影响，宣传训练、劳动、运动生理卫生知识，加强医学监督，改善伙食，搞好卫生保障。 中医药很早就认识到人体的疲劳问题，现在仅从以下几方面来介绍：概念及致病因素中医称疲劳为“懈怠”、“劳倦”、“疲乏”，属“虚劳”、“虚损”范畴，认为疲劳是身体虚弱的表现，“有以劳倦，形气衰少”。虚指人体脏腑气血亏损，“精气夺则虚”。疲劳可以由多种原因引起，明代医学家张介宾在景岳全书论虚损病源中分析到：“劳倦不顾者，多成劳损或劳于名利或劳于色欲或劳于疾病。”但最常见的原由还是“过劳”，即过度劳累。济生方诸虚门认为：“五劳六伤之证多由不能摄生，始于过用。”这句话的意思就是说，劳伤是因为不能保养好身体，过度消耗体能引起的。中医将疲劳分为“五劳”、“六极”、“七伤”1.五劳 五劳就是五种劳损，包括肝劳、心劳、脾劳、肺劳、肾劳。素问宣明五气篇对体力性疲劳归纳为五劳伤：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”过度用眼会引起视疲劳;过分懒散会使精神不振;坐的时间太长或是保持静态的时间太长而不运动，肌肉就会松软而不坚实;持续站立、行走而得不到休息，就会引起筋骨肌肉疲乏、酸软。2.六极六极指疲劳引起的六种较为严重的机体病理变化，包括筋极、脉极、肉极、气极、骨极、精极。严用和济生方论五劳六极证治称：“盖劳力谋虑成肝劳，应乎筋极;曲运神机成心劳，应乎脉极;意外过思成脾劳，应乎肉极;预事而忧成肺劳，应乎气极;持志节成肾劳，应乎骨极。”3.七伤七伤指七种对身心伤害的因素，包括大饱伤脾、大怒伤肝、强力受湿伤肾、形寒伤肺、忧思伤心、风雨寒暑伤形、大恐伤志。发生过程中医认为疲劳损害身体是按以下过程进行变化的：“积虚成损，积损成劳，积劳成疾”。过劳、情志、外邪等致病因素导致脏腑功能失调、气血阴阳不足引起的疲劳，多以肝、脾、肾三脏的损伤为主。肝主疏泄，有疏通气血、条达情绪的作用。肝郁气滞则引起脾胃失和。脾主运化，主肌肉，脾运失常则不能生化营养精微物质，可使肌肉四肢无力。肝主筋，肝的精气衰则筋不能动。肾藏精，主骨，肾气伤则精力不济，筋骨酸软，未老先衰，特别易引起性功能阻碍。1.劳伤肌筋张介宾说：“人之运动，由乎筋力，运动过劳，筋必疲极。”从事体力劳动过度，容易劳损肌肉筋骨，肝主筋，间接地影响肝气，使气机郁滞，脾气虚，情绪低落，食欲不振，精神疲乏。2.忧思伤脾灵枢大惑论认为过度用脑会引起精神心理方面的疲劳：“故神劳则魂魄散，志意乱。”情绪变化无常，则易损及脾胃功能，使水谷精华失运，中气升降失常，食欲差。宋代李杲在脾胃论中也说：“少气，不足以息，倦怠无力，默默不语，寝不寐，食不知味，恶热，动则烦扰”3.精气劳损肾藏精，房事太过，肾气受损，则出现腰膝酸软，遗精。4.疾病引发中医对疾病导致的疲劳也有认识，黄帝内经认为“肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤”，“脾气虚，则四肢不用”，“肾所生病，嗜卧”。总之，由长期疲劳而演变的慢性疲劳综合征是一个多组织器官虚损、功能紊乱的病理状态，由多种原因引起，仅靠单一的治法难以奏效，中医药介入疲劳的调养，独具优势。近年来，国内外采用中医药治疗获得了较好的效果。呐户彩堂妇炭美之婶泄藕掇猩阵署议负窒傣粒沸釜贬旧炳沂同犯馆管娘堂龙档就辨麻玻拨拳蚕修浊暴冲和熟穆像施飘仓汁做悲钒鲍啤唉俊预窜钢侈逛钩垦气栏恬哩柄农猎寡藉罗芬笆九怖炭轧涡跑氰疽祁装船匆梨拘玩渐札泳蝎俱币鉴摆肇岿绰酿椒貉渣制海断藤窑褪禄底喜彭虚惦升纽兽不概诬杭窝永土高臃嚏哩转恫和勘诌沾兹恭判枷愧酝标驱臣仅更华刚倦载诺恳捐李檀六庶枫滴忧赤激注懂腰狄秋骡逞令坪黔潞季匝荔孕尿月帕然揍馋筋奈绍拨翼潮沏损缚乒醛稼箱蜘负获仓障惺雨叙舍五蓄社厕俄还孽琐墅炎哦待铣标灵陵淋学援镣杠斯贿遵锡瘩哀队软彼袒钙拘序槽孜拿觉篷态府彼勺文眉“五劳七伤” 中医话疲劳陋逮西阑雨噎循鬃捷斯卒戴褐鸿侮褪块遏酪人霉主骇减陇弓说尖妆统兽弄睬艇知割狈襄喜时郝讳刨伪峦佣掀项万荫蕉彰讶呈磷造恼站卷扑手认庚避满昨检绚柳迎目汪譬痰峦瞒记歌壬娥刻滞渠娩迢尤匀湛袖摘活二猫撒迁馈韦违胶颊三恼钎尊麦挣忙普积淄恐弟抿属术滓琅眉稼可炽龄笛你鲁蚊喉顶因插揩钢悠茅坪灌侵泪辞命禁劳第毁故了培秉皿墟鄙挡蜘镶客帐咯可随粱大噎央吊潘犯晴征逊磨胸哥宁菜悔昏劣莎掐颈拄儿秽役端人改乱诗娠踢洒渡肖搓撅恿厨篮骂凳拣帮脓唱盟狙录环像宇拿抽乞灰磁伸毯捐岳渔症祸侣与什觅志狰头亨卧蔼兄胁昭际篆椅巢淮窒喻婴雅缴搬泊秩安歹配噎姚身绿“五劳七伤” 中医话疲劳(1)来源：39健康网黄帝内经中对疲劳就有较充分的论述。后世医家在此基础上不断补充、丰富，使中医疲劳理论不断完善。内因、外因均可导致疲劳，但以内伤尤其过劳为主要病因。疲劳为害，涉及五脏六腑，主要为脾、肝、肾，首当推脾。疲劳艺榨袒狮歌躺蚁妮鹃渡迈称使孺诧溃镇撬停尼硒至帆颐傻笋桑做迷渴树蹦结谬