器械护士、巡回护士工作职责.doc

器械护士工作职责1、 术前一日了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数，熟练配合。2、 术日提前1530min上班，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现遗漏，及时补充。3、 工作严谨、细致、责任心强，严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的消毒日期、灭菌效果，消毒指示卡保留至手术结束，以便随时复查。4、 打开无菌器械、敷料包，准备术中用物。5、 提前20min刷手，整理器械台，物品定位放置。检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好，协助医生铺无菌巾。6、 胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴、棉片等物品数目，每遍2次，并详细记录在点数本上，当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。7、 术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。新开展或重大手术，参加术前讨论会，以熟悉手术步骤及特殊准备。8、 保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。9、 负责保管切下的标本，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。10、 负责手术器械的清洗、烤干和上油。精细器械、显微器械应分别处理，防止损坏。带腔道的器械要用通芯捅洗，不可留有血迹。如为感染手术，器械、敷料等物品应按有关规定处理。（附清点物品注意事项：点一项、复述一项、登记一项，点数登记本做到专室专用，以便复查；手术中途换人，应重新清点，经共同核对无误后，双方签名。）巡回护士职责1、 术前一日了解患者病情、手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，并准备手术间物品。2、 患者入室后，主动安慰患者，减轻其心理负担，戴隔离帽，逐项核对患者姓名、科别、年龄、床号、住院号、X线片、手术名称（何侧）及手术时间。清点病室带来物品，检查术前医嘱是否执行（重点是药物过敏试验、术前用药、禁食、备皮、灌肠等情况）。如有遗漏，应报告医生妥善处理。发现患者携带贵重或特殊物品（戒指、项链、假牙及其他钱物等），应取下交有关人员保管。3、 根据医嘱进行输液、用药。协助麻醉医师工作。负责摆放手术体位，固定肢体。4、 正确使用高频电刀，将负极板放于肌肉丰厚处（如大腿、臀部）。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分，防止灼伤。若使用的是不锈钢板的负极板，应将其面上涂以导电胶或盐水。5、 手术开始前，与器械护士、第二助手共同清点器械、敷料等数目，并记录在登记本上。关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。6、 连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，摆脚踏登，安排手术人员就位，调节灯光，清理污物桶。7、 坚守岗位、履行职责，严格查对制度，术中执行口头医嘱前要复述一遍，防止用错药。重大手术应及时评估术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。8、 保持手术间安静、有序，监督手术人员的无菌操作。管理参观人员，嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。发现参观人员距无菌台、器械台30cm或影响手术操作时，应立即纠正。9、 严密观察病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压，定时开放止血带，随时调节室内温度等。必要时帮助术者擦汗。10、 树立爱伤观念，操作时动作要轻。术中要关心爱护患者，注意保暖。非全麻患者，应加强言语沟通、安抚患者。11、 负责手术切口包扎。护送患者回病房时，与病房护士交接注意事项。12、 负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服。若为特殊感染手术，按有关要求处理。13、 术中更换巡回护士时，需与接班护士共同清点物品数目、交代病情及医嘱执行情况及病区随带物品等，并在登记本上签名，必要时通知术者。14、 无器械护士参与手术时，负责手术器械的清洁