肾内科健康教育.doc

肾病综合征健康教育1、注意休息，劳逸结合。严重水肿伴有胸腔积液、腹水，严重呼吸困难者应绝对卧床休息，取半卧位。病情缓解者逐渐增加活动量，高血压限制活动量，老年病人体位改变时动作缓慢。2、加强营养的摄入，以低盐低脂优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）饮食为主。有氮质血症的水肿患者，应限制蛋白的摄入。低蛋白饮食者应提供足够热量。注意补充各种维生素及微量元素。3、使用糖皮质激素者宜饭后服用以减少对胃黏膜的刺激。使用利尿药时严格记录24小时尿量。抗凝药时刷牙动作轻柔，各种注射结束多按压片刻。观察有无出血现象。4、每日监测体重、尿量的变化。5、注意个人卫生，保持皮肤、口腔黏膜的清洁，避免搔抓的导致的损伤。保持病室环境清洁，适宜温湿度，定时开窗通风，少去人多的公共场所，寒冷外出时注意保暖。 慢性肾小球肾炎健康教育1、给予优质优质适量蛋白高维生素饮食。有氮质血症的患者，应限制蛋白的摄入。一般为0.5-0.8g/kg.d.血压高者限制盐的摄入，水肿时限制水的摄入。2、使用糖皮质激素者宜饭后服用以减少对胃黏膜的刺激。使用利尿药时严格记录24小时尿量。抗凝药时刷牙动作轻柔，各种注射结束多按压片刻。观察有无出血现象。3、注意休息，劳逸结合，预防感染，加强锻炼，避免加重肾损害的因素。4、心理护理，鼓励患者保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。5、注意个人卫生，定期门诊复查。1、卧床休息，避免劳累，病情较重、心力衰竭者绝对卧床休息。2、限制蛋白质的摄入量，予高热量高维生素低盐优质低蛋白饮食，透析患者高蛋白饮食。限制水钠的摄入。保证出入平衡，水的摄入以前一天尿量+500ml为宜。少量多餐。 常见食物中蛋白含量：一个鸡65克 牛奶220毫升 6.6克 50克面粉 4.5克50克肉9克 50克牛肉 10克 50克黄豆18克 50克青鱼10克 50克带鱼 9克 50克米 3.5克含磷高的食物： 紫菜710 鸡蛋黄532 香菇414 甲鱼430 蟹616 奶粉 883 牛奶195 花生399 青鱼246 瘦肉 177 鸡 189含磷低的食物：鳗鱼97 河鳗97 大黄鱼 25 河虾23 海参12 鸡蛋白16 草鱼303、积极控制，预防感染，病室通风，保持口腔、皮肤清洁。4、定期门诊复查肾功能、电解质、血常规等。5、保持乐观开朗心情。动静脉内瘘术后4872小时应抬高术肢体，以减少肿胀。1. 内瘘术后34周后使用，首次使用内瘘应该特别注意，透析结束由医护人员用纱布指导压迫针孔1520分钟，不能用压迫脉带压迫止血。2. 一般患者透析结束，压迫针孔1520分钟，即松开压迫带。血压低的患者尤其注意压迫时间不能超过1520分钟，压力适中，以免内瘘堵塞。3. 避免术肢受压，不要穿紧袖衣服，不可在术肢戴手表，测血压，不能用内瘘血管抽血、注射、输液和悬挂重物。内瘘穿刺处发痒时，不能用手抓。4. 患者应自备听诊器，学会如何听瘘和有关瘘的保养知识，经常听瘘有无杂音，触摸有无震颤，发生异常反应立即报告医生，配合医务人员工作。5. 内瘘部位应罩一护腕，注意保护内瘘免受磕碰，躺卧时勿压迫内瘘侧手臂。6. 当动静脉吻合后，静脉扩张不理想时，可将有瘘的肢体浸入温水中热敷，并短时间手指压迫吻合口上方静脉，压迫和开放间断进行，每天反复热敷23次，以促进静脉扩张。7. 术后保持术测肢体清洁干燥，以防伤口感染。8. 透析结束拔针后按压穿刺点10分钟以上，直至彻底止血。9. 在两次透析期间，要适当活动有瘘的肢体，如握拳活动，避免血液减慢或血栓的形成。皮下有淤血、肿胀时擦喜疗妥，并轻轻按摩，保护皮肤使之柔软。急性肾盂肾炎健康教育1、轻症者可进食清淡、富营养饮食。发热、全身症状明显者进食流质或半流质。注意保持口腔清洁，尽量多饮水，每日大于2500mL.2、急性期注意卧床休息，及时更换汗湿衣被。平时劳逸结合。3、口服磺胺类药物要多饮水。 4、注意个人卫生，每日清洗会阴部，保持会阴及皮肤清洁，每日更换内裤。女性病人尤其注意经期、孕期卫生。5、勤排尿，勿憋尿。注意保暖，防止受凉，适当锻炼，增强体质。 1、在发作期应卧床休息，恢复期可适当活动，如广播操、太极拳等。2、注意气候变化和个人卫生，防止感冒，及时治疗各种感冒，如扁桃体炎、龋齿等。3、饮食清淡，限制进食鸡鸭虾蟹等动物蛋白多的荤腥食物，忌食豆制品、大豆等。4、有水肿、高血压、心力衰竭者应少盐或无盐饮食。 第一秘诀是充分透析，第二秘诀是合理的饮食结构，第三秘诀是防、治各种并发症，第四秘诀是要以一种良好的心态去面对病症。总之，透析病人长期存活的关键在于人你