2012考试指导同步练习题集(急救).doc

一、Al 型 题1以下哪项不属于气管异物的常见原因 A进食时误吸 B口含物品玩耍 C昏迷患者呕吐 D进食时说笑 E意识障碍6有机磷农药职业性中毒的原因多是 A误服 B误用 C违反操作规定 D生产设备密闭 E防护完善7C0中毒时，常最先受损的脏器是 A脑 B肝 C肺 D肾 E胃9有机磷农药口服中毒，出现症状的时间 A可在10分钟至1小时内 B可在10分钟至2小时内 C可在10分钟至3小时内 D可在10分钟至4小时内 E可在10分钟至5小时内10急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是 A34Lmin B45Lmin C56Lmin D67Lmin E68Lmin11有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是 A瞳孔缩小 B瞳孔不等大 C双瞳孔直径为4mm D瞳孔散大 E瞳孔正常12一氧化碳中度中毒的典型体征是 A四肢无力 B意识模糊 C口唇樱桃红色 D血压下降 E呼吸、循环衰竭13胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 A沙门菌属 B副溶血性弧菌 C金黄色葡萄球菌 D大肠杆菌 E蜡样芽孢杆菌14有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是 A下肢瘫痪 B去大脑皮质状态 C下肢感觉异常 D癫痫 E周围神经病变15地西泮是镇静催眠药，属于 A苯二氮革长效类 B巴比妥类 C非巴比妥非苯二氮革类 D吩噻嗪类 E苯二氮革中效类 32溺水急救首先应 A保持呼吸道通畅 B倒水处理 C口对口人工呼吸 D胸外心脏按压 E给予强心药33溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是 A高血钠 B高血氯 C高血钙 D高血镁 E高血钾二、A2 型 题34患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是A给予吸氧 B人工呼吸 C用吸痰器清理呼吸道 D将患儿平卧，头偏向一侧 E做好协助气管取异物的准备35患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是 A纠正缺氧 B注意保暖 C保持呼吸道通畅 D静脉输液治疗 E测量生命体征38患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，l32次分，血压8050mmHg，血乙醇超过87mmolL(400mgdl)。目前 患者处于 A深昏迷 B浅昏迷 C嗜睡 D兴奋期 E共济失调期39患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmolL(250mgdl)，此时患者处于 A嗜睡 B戒断综合征 C共济失调期 D昏迷期 E兴奋期40患者女性，58岁，因煤气中毒1天后人 院，深昏迷，休克，尿少，血COHb 60，血压：8050mmHg，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒 A重度中毒 B中度中毒 C轻度中毒 D慢性中毒 E极度中毒42患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温372，脉搏110次分，血压9050mmHg，最可能的诊断是 A热衰竭 B轻度中暑 C热痉挛 D日射病 E热射病43某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是 A细菌性食物中毒 B急性胃肠炎 C菌痢 D中暑 E胃溃疡44患者男性，38岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高。考虑为 A热衰竭 B热痉挛 C日射病 D热射病 E中暑 47患者女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率l30次分、皮肤多汗、面色潮红，急救l20送至医院。经检查家中气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是 A瞳孔缩小 B瞳孔扩大 C黄疸 D血红蛋白尿 E口唇呈樱桃红色48一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58，考虑为有机磷农药中毒，患者会出现 A瞳孔缩小 B瞳孔扩大 C黄疸 D血红蛋白尿 E皮肤呈樱桃红色49一个神志不清的患者送人急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58，最可能的原因是 A大量饮酒 B糖尿病酮症酸中毒 C有机磷农药中毒 D肝性脑病 E尿毒症50中年女性，45岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作5小时，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于 A热痉挛 B日射病 C热衰竭 D热辐射 E热射病52患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是 A立即停药 B密切观察 C对症处理 D应用解磷定 E应用毛果芸香碱53年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏l00ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生 A呼吸肌麻痹 B呼吸困难 C肺水肿 D呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡 E抽搐和昏迷54患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的 AWernicke脑病 BKorsakoff综合征 C周围神经麻痹 D震颤谵妄反应 E酒精性幻觉反应55患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的 AWernicke脑病 BKorsakoff综合征 C周围神经麻痹 D震颤谵妄反应 E酒精性幻觉反应56患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即 A现场抢救 B脱离现场、脱去污染衣服 C肥皂水清洗皮肤 D用热水擦洗皮肤 E酒精清洗皮肤57患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是 A36 B365 C37 D375 E3858患者女性，58岁，因煤气中毒1天后人院，患者处于浅昏迷状态、脉搏l30次分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是 A810L分钟 B46L分钟 C68L分钟 D57L分钟 E79L分钟59患者女性，45岁，以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是 A血胆碱酯酶活性7050 B血胆碱酯酶活性5030 C血胆碱酯酶活性6035 D血胆碱酯酶活性35 E血胆碱酯酶活性108mmolL(500mgdl) B87mmolL(400mgdl) D108mmolL。(500mgdl) E87mmolL，(400mgdl)67。某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为 A喹诺酮类 B四环素 C阿米卡星 D青霉素 E大环内酯类68患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是 A可在l0分钟至1小时内 B可在10分钟至2小时内 C可在10分钟至3小时内 D可在10分钟至4小时内 E可在10分钟至5小时内69患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是 A降温 B吸氧 C抗休克 D治疗脑水肿 E纠正水、电解质紊乱70患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏l30次分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是 A早期及时 B12小时后 C24小时后 D36小时后 E8小时后71患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏l50mL，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是 A肺部感染 B脑水肿 C中间综合征 D心脏骤停 E呼吸衰竭72患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是 A小剂量地西泮 B吗啡 C氯丙嗪 D苯巴比妥类 E水合氯醛 (110-112题共用题干) 患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为C0中毒。110.一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧 A8-10Lmin B4-6Lmin C6-8Lmin D57Lmin E7-9Lmin111有可能出现的并发症是 A迟发性脑病 B水电解质紊乱 C肺水肿 D昏迷 E脑水肿112急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是 A呼吸循环衰竭 B去大脑皮质状态 C意识障碍 D大小便失禁 E震颤麻痹(113-115题共用题干) 患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。113有机磷农药中毒诊断的主要指标是 A典型症状 B呕吐物 C瞳孔缩小 D意识障碍 E全血胆碱酯酶测定1 14有机磷农药对人体的毒性主要在于 A引起急性肾衰竭 B使血液凝固发生障碍 C抑制中枢神经系统 D抑制乙酰胆碱酯酶活力 E增加乙酰胆碱的产生115有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是 A缓解肌肉震颤 B缓解肌肉抽搐 C促使昏迷患者苏醒 D使瞳孔缩小 E抑制腺体分泌 (119-121题共用题干) 患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音，急拍胸片未见异物。119为明确诊断，应考虑的检查方法是 A胸部CT B食管镜 C直接喉镜 D间接喉镜 E支气管镜120为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是 A禁食 B给予吸氧 C患儿取侧卧位 D减少患儿哭闹 E密切观察病情121护士为该患儿家长进行健康指导，不正确的是A养成良好的进食习惯B教育儿童不要口含物品玩耍C婴幼儿应避免吮食果冻类食品D进食时家长不对孩子责备或打骂E2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物四、 型 题(122-125题共用题干) 患者男性，30岁，因煤气中毒1天后送医院。患者进人深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。122目前患者处于 A轻度中毒 B中度中毒 C重度中毒 D迟发性脑病 E慢性中毒123进一步抢救首先应 A地塞米松静脉注射 B高压氧舱治疗 C甘露醇静脉注射 D补充高能量液 E护脑药物的应用124经高压氧舱治疗神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是 A肾功能损害 B肝功能损害 C记忆力减退 D迟发性脑病 E肺功能损害125假如有并发症发生，护士应尽可能地严密观察 A3天 B5天 C2周 D1周 E4周 12345678910EADCDCAABB11121314151617181920ACAAAAABEE21222324252627282930BBCABCDDDA31323334353637383940BAEEABAADA41424344454647484950BAACCBEACC51525354555657585960EEDABBEAEA61626364656667686970ACDEBAABAA71727374757677787980