彩超诊断妇产科急腹症60例临床研究.doc

彩超诊断妇产科急腹症60例临床研究2011年1月下第3卷第3期January2011Vo1.3No.3中国中医药咨讯JoumalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation?129?彩超诊断妇产科急腹症60例临床研究李正洪(江油市长钢总医院,四川江油,621701)【摘要】目的:探讨彩超诊断妇产科急腹症中的临床应用价值.方法:对我院妇产科急腹症患者60例行彩超检查,观察彩超的诊断准确率,并对结果进行分析.结果:40例为异位妊娠患者,彩超诊断38例,准确率为95.00%;15倒为卵巢肿瘤蒂扭转患者,彩超诊断l3例,准确率为86.67%;5例为黄体破裂,彩超诊断5例,准确率为100.00%.结论:彩超诊断妇产急腹症准确率高,有一定的临床应用价值,值得推广应用.【关键词】彩超;妇产科;急腹症【Abstract】Objective:Toevaluecn1orDopplerultrasounddiagnosisofacuteabdomeningynecologyandobstetricsclinicalvalue.Methods:60patientswithacuteabdomeninobstetricsandgynecologyhospitalroutineultrasonography,colorDopplerultrasoundinthediagnosticaccuracyofobservation,andtheresultswereanalyzed.Results:40easesofectopiepregnancypatients,colorDopplerultrasounddiagnosisin38cases,accuracywas95.O0%;15invertedtorsionofovariancancerpatients,colorDopplerultrasounddiagnosisof13cases,accuracywas86.67%;5casesofruptureofcorpusluteum,cdorDopplerultrasounddiagnosisin5cases,accuracyWas100.00%.Conclusion:ThehighaccuracyofcolorDopplerultrasounddiagnosisofacuteabdomeningynecologyandobstetrics,havesomeclinicalvalue,shouldbewidelyapplied.【Keywords】acuteabdomeninobstetricsandgynecologyultrasound妇科急腹症是以腹部疼痛为主要症状的妇科急诊,病因复杂,临床诊断有一定的难度.其发病十分突然,危害很大,若不能及时诊断,积极抢救,可危及患者生命,此外其容易误诊,有资料显示其误诊率达到5%.妇产科急腹症彩超检查是妇产科急腹症的主要方法之一,已被广泛应用.本研究通过观察我院2008年1月1日至2010年1月1日期间对妇产科急腹症患者60例行彩超检查结果,拟探讨彩超在妇产科急腹症中的应用价值.现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:我院2008年1,月1日至2010年1月1日期间对妇产科急腹症患者60例行彩超检查.所有的患者均有妇产科急腹症症状,患者年龄介于2l一43岁之间.1.2试验方法:在我院2008年1月1日至2010年1月1日期间对妇产科急腹症患者6O例行彩超检查,60例患者的诊断均在手术中得到证实或修正,观察彩超的诊断准确率,并对结果进行分析.1.3统计学处理:部分数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,部分数据以均数标准差表示.取P=0.05为检验标准,P<O.05为有统计学意义.2结果60例彩超诊断准确性的统计结果.40例为异位妊娠患者,彩超诊断38例,准确率为95.00%;15例为卵巢肿瘤蒂扭转患者,彩超诊断13例,准确率为86.67%;5例为黄体破裂,彩超诊断5例,准确率为100%.术中确诊诊断准确率与彩超诊断准确率无差别,说明彩超准确率较高.3讨论彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,首先说说超声频移诊断法,即D超,此法应用多普勒效应原理,当声源与接收体(即探头和反射体)之问有相对运动时,回声的频率有所改变.此种频率的变化称之为频移,D超包括脉冲多普勒,连续多普勒和彩色多普勒血流图像.目前,医疗领域内B超的发展方向就是彩超,彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病,胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症,盆腔静脉曲张通过血流频谱观察;也可作出黑白超难下的诊断.运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势,它的优越性主要体现在:对子宫动脉,卵巢血流敏感性,显示率高.缩短检查时间,获得准确的多普勒频谱.无需充盈膀胱.不受体型肥胖,腹部疤痕,肠腔充气等干扰.借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连.本研究通过观察我院2008年1月1日至2010年1月1日期间对妇产科急腹症患者60例行彩超检查结果,拟探讨彩超在妇产科急腹症中的应用价值.4O例为异位妊娠患者,彩超诊断38例,准确率为95.00%:15例为卵巢肿瘤蒂扭转患者,彩超诊断l3例,准确率为86.67%;5例为黄体破裂,彩超诊断5例,准确率为100.00%.进一步说明彩超诊断妇产急腹症准确率高,有一定的临床应用价值,值得推广应用.随着超声仪器的不断进步,彩超在妇产科急腹症的诊断中,发挥出重要作用,可通过对子宫和附件的形态,大小,内部回声,有无包块,血流情况及盆腔有无游离液体等检查,再结合病史及相关实验室检查多能为临床提供直接或间接的诊断依据.且超声检查方法简便,重复性好,已成为妇产科急腹症中必不可少的检查手段.但也存在不少误诊,因此检查者要加强对盆腔脏器正常生理和病理解剖的了解,详细询问病史及相关实验室检查,扫查要多角度,对有些