贝克曼全自动生化分析仪应用上岗考试指南.doc

本资源由中华检验医学网（）免费提供，感谢你对中华检验医学网的关心和支持！BeckmanCoulter CX9/LX20/DxC800/DxC600全自动生化分析仪应用考试指南第九单元 全自动生化分析仪的简单操作程序9.1 准备工作911仪器准备工作1、了解仪器的结构和功能：（参考操作手册）仪器的软件系统为QNX系统。仪器的CX3或MC部份可运行流动池项目（K、NA、CL 、CALC、CO2）和杯化学项目。流动池上有K、NA、CL、CALC、CO2、NA参比和CO2参比电极。仪器的CX4或CC部份可运行反应盘项目。CC部份或CX4部份主要由试剂针、试剂吸样注射器、试剂搅拌针、冲洗站、样本搅拌针、反应盘及光度计组件等组成。反应盘上的比色杯为永久性，高约3cm，光径为1cm。光度计组件（不含近红外组件）的光源为闪烁式氙灯可提供10个波长的光源，其中最小波长为340nm，最大波长为700nm。CX9/LX20/DxC800/DxC600仪器上有两根样本针，一根为CX3（或MC）样本针，另一根为CX4（或CC）样本针；CX9上只有一根试剂针，而LX20/DxC800/DxC600上有两根试剂针。CX4或MC部份的试剂贮存于仪器上2至8试剂冰箱中。2、掌握仪器的开、关机程序：（参考操作手册）CX9的关机程序： 1 当机器在 STANDY 状态时按 Master Screen 键2 按 Sys Idle 键3 机器会提问一个问题（是否进入休眠状态）. 这时按 y 键 , 然后回车4 按 F4 键5 机器会提问一个问题 这时按 y 键 , 然后回车6 等待一会儿, 屏幕左上角会出现闪烁的一行Press to continue 这时按 Prev Screen 键.7 按数字键 1 （关机）8 出现红色提示框, 依次关闭机器主电源、电脑主机开关、显示器开关、打印机开关。CX9的开机程序：如果关机是严格按上述步骤,则只须按顺序开打印机开关、开显示器开关、开电脑主机开关、将仪器主电源开关拨至开（ON）位置,机器约十分钟后会自动回到主屏幕如果是非正常关机:1 打开上述各开关后,过几分钟,机器会报警,并出现红色提示框, 此时按 Prev Screen2 等一会儿后,屏幕上会出现 F1 RESTORE F2 BACKUP F3 REBUILD DATABASE F4 RESUME 这时指按 F4 键 3 机器会提问一个问题 这时按 y 键 , 然后回车4 等待一会儿, 屏幕左上角会出现闪烁的一行Press to continue 这时按 Prev Screen 键.7 按数字键 2 （重新开机）8 等一会儿后,机器会回到主屏LX20/DxC800/DxC600的开机程序： 只需按顺序开打印机开关、开显示器开关、开电脑主机开关、将仪器主电源开关拨至开（ON）位置。仪器启动后即可进入待机（STANDY）状态。LX20/DxC800/DxC600的关机程序：1确认仪器在待机（standby）状态。2在菜单区域选择Instr Cmd（仪器命令）。3选择shutdown(关机)。4选择。5选择相应方式：Reset(重新启动)仪器回复至待机（standby）状态。Shutdown(关机)准备关机。出现System Halted（LX20） 或System may now be powered down(DxC800/DxC600)提示关机没问题。此时可依次关闭机器主电源、电脑主机开关、显示器开关、打印机开关。912试验准备1、掌握常用试剂、定标液、质控液的贮存（参考试剂手册）CX9试剂保存条件:室温保存冰箱2到8ALBCO2 Acid reagent CO2 Alkaline bufferCREACRE3DBILIBCT ColumnsElectrolyte BufferElectrolyte ReferenceMGNO FOAMPO4TBILTP3TPWASH Con IWash Conc IIProbe rinse A1c ALCALP ALTAMM AMYAST BUNBUN3 CARCHE CHOLCK CKMBDHDL DIGFE GENGGT GLUGLU3 Hgb IBCT LACLD LD-PLIPA M-TPPHE PHYSAL TGTHE TOBURIC VPATU T4DATS AMPH、 COCM、BARB、 BENZ、THC、 METDMETQ、 OP/OP2、PCP、 PROX CX9定标液的保存室温冰箱2到8冰箱-15到-20Iron/TIBC CalibratorAlcohol CalibratorAmmonia CalibratorCalibtrator 1,2,3 DAT CalibratorsHDL CalibratorsLipase CalibratorSalicylate CalibratorTDM Cal1TDM Cal2TDM Cal3 PlusCAL 5 PlusBilirubin CalibratorM-TP CalibratorMulti CalibratorProtein CalibratorEnzyme ValidatroLipid CalibratorAPO CalibratorLX20/DxC600/DxC800试剂保存室温冰箱2到8CO2 Acid reagent ALBALBmCO2 Alkaline bufferCEACREmDBILIBCT ColumnsISE/Electrolyte BufferISE/Electrolyte ReferenceMGNO FOAMPHOSmPHSTBILTPmTPWash Conc IIA1c ALCALP ALTAMM AMYAST BUNBUN-m CARCHE CHOLCK CKMBDHDL DIGFE GENGGT GLU Hgb IBCTLAC LDLIPA M-TPPHE PHYSAL TGTHE TOBURIC VPATU T4GLUmDATS AMPH、 COCM、BARB、 BENZ、THC、 METDMETQ、 OP/OP2、PCP、 PROXLX20/DxC600/DxC800定标液的保存室温冰箱2到8冰箱-15到-20Iron/TIBC CalibratorAlcohol CalibratorAmmonia CalibratorAqua Cal 1,2,3 DAT CalibratorsHDL CalibratorsLipase CalibratorSalicylate CalibratorTDM Cal1TDM Cal2TDM Cal3 PlusLX Cal1CAL 5 PlusBilirubin CalibratorM-TP CalibratorMulti CalibratorProtein CalibratorEnzyme ValidatroLipid CalibratorAPO CalibratorCX9/LX20/DxC600/DxC800质控液的保存室温冰箱2到8冰箱-15到-20ALC/AMM ControlsDAT ControlsMYSPATH ControlsSYNCHRON ControlsTRIAD ControlsUltimate Bilirubin ControlsAll Vigil Controls2、掌握常用试剂的预处理：（参考试剂手册）CX9试剂装载前预处理试剂项目试剂预处理ALT、 ALT- 、AST、 AST- 、CK、CK-、TG小包装（2*200）：把“C”孔加入到“A”孔，轻轻混匀。大包装（2*400）：把小瓶中试剂加入到“A”孔，轻轻混匀。TBIL小包装（2*200）： 从“C”孔吸100ul 到“B”孔，并混匀。大包装（2*400）：从“C”孔吸200ul 到“B”孔，并混匀。ALC、CHE、CKMB、DIG、HBDHLAC、LIPA、SAL、T4、TU试剂使用前须预先溶解。（参考试剂手册或试剂盒内说明书）CRE3把苦味酸试剂和碱缓冲液轻轻混匀。CREA加一滴抗泡剂于“A”孔，轻微混合 LX20/DxC600/DxC800试剂装载前预处理试剂盒试验（CC）试剂预处理ALT、AST、CK、TG ALT- 、AST- 、 CK- 小包装（2*200）：把“C”孔加入到“A”孔，轻轻混匀。大包装（2*400）：把小瓶中试剂加入到“A”孔，轻轻混匀。TBIL小包装（2*200）： 从“C”孔吸100ul 到“B”孔，并混匀。大包装（2*400）：从“C”孔吸200ul 到“B”孔，并混匀。ALC、CHE、CKMB、DIG、LAC、LIPA、SAL、T4、TU试剂使用前须预先溶解。参考试剂盒内说明书或试剂手册。模块试验（MC） 试剂预处理BUNm把脲酶试剂和稀释液轻轻混匀。然后在室温放置12小时后使用。GLUCm使用前在室温放置12小时。CREm把苦味酸试剂和缓冲液轻轻混匀。PHOSm把钼酸盐试剂和稀释液轻轻混匀。3、掌握试剂的装载及更换：（参考操作手册）CX9试剂装载及更换（一） CX4试剂装载及更换（自动方式） 1 主菜单下 按F2试剂装载2 光标移到相应试剂位， 按选择键 3 按F1自动装载4 取出原有试剂，装上新试剂。 （取出原有试剂及装新试剂时，均须读试剂条码）（二） CX4试剂装载及更换（手工方式）1 主菜单下按F2试剂装载2 光标移到相应试剂位， 按选择键3 按F2手工装载4 取出原有试剂 ， 按 F4继续 5 光标移到第一项装载BECKMAN原装试剂， 回车。6 输入试剂各项参数（名称、批号、序列号、过期时间）7 按【Prev Screen】键退出8 装入新试剂9 按F4键继续（三） CX3 试剂装载及更换 1 主菜单下按F2试剂装载 2 按F3 CX3试剂装载3 用选择键选上要换的试剂4 按F4继续 5 更换试剂 6 按F1冲洗（四）probe rinse 和wash conII更换1 当机器在Standby 状态下时，在主菜单下按F4特殊功能2 选第6项保养程序3 回车4 选第4项CX4压力关闭5 回车6 等压力下降后，更换Probe rinse 及wash conII 按【Prev Screen】退出，压力自动回升。LX20/DxC800/DxC600试剂装载及更换（一）装载模块项目(MC)试剂. 1 从菜单区域选择Rgts/Cal (试剂/校准)。 2 选择MC Rgts (MC试剂)键。 3 选择Load F1(装载)。 4 打开左/中心门，以放入模块试剂。 5 自动装载模块试剂： a从仪器内取出旧试剂。取出时不必作旧试剂条码扫描。 b 用手提条码阅读器扫描新试剂瓶的试剂条码。 或手工装载模块试剂： a从仪器内取出旧试剂。选择要取出的项目的试剂位置，选择Clear F1（清除）。 b 按瓶上标签，输入每个项目的试剂信息（如：批号，系列号和效期） c将已选择的试剂瓶放上仪器。 d若显示体积没有显示实际试剂体积，在Vol（体积）区输入各项目的正确体积。 6 关上门，选择Done F10（完成)。（二）装载试剂盒（CC）试剂 1 在菜单区域内选择Rgts/Cal (试剂/校准)。 2 选择要装载的试剂位置。 3 选择Load F1(装载)。 4 自动装载试剂盒试剂： a若要从仪器内取出试剂，打开试剂盘门，取出试剂盒。 b将要上机的试剂条码置于阅读器处。读条码。 或手工装载试剂盒试剂： a若要从仪器内取出试剂，打开试剂盘门，取出试剂盒。 b选择Clear F1（清除）。 c按试剂标签输入新试剂的试剂信息（如：项目名称，批号，系列号和效期） 5 将试剂盒放于试剂盘上，关试剂盘门。4、了解常见测试项目的测定方法： （参考试剂手册）Na 间接离子选择电极法CKRosalki速率法K间接离子选择电极法LD速率法（L to P)CO2酸度差率法ALP速率法CREm或CRE3苦味酸比色速率法GGTAZASZ速率法CL间接离子选择电极法CKMB免疫抑制速率法BUNm或BUN3尿酶电导法URIC尿酸酶比色法GLUm或GLU3葡萄糖氧化酶电极法TG酶法TPm或TP3双缩脲比色法PHOSm磷钼酸紫外法ALBm或ALB溴甲酚紫法CHOL胆固醇氧化酶法GLU己糖激酶法PO4或PHS磷钼酸比色法CALC间接离子选择电极法FE菲咯嗪试剂终点法AMY酶速率法MG钙镁试剂终点法TBIL咖啡因法AMM酶法DBIL重氮基法LAC乳酸氧化酶法ASTHenry速率法ALC酶法ALTHenry速率法CHE酪酸硫化胆碱法M-TP邻苯三酚红法TP双缩脲法BUN脲酶法CREA苦味酸法以速率法测定的项目一般不减空白，但CKMB减去了样本空白。以终点法测定的项目一般减去了试剂空白，但AMM、DBIL、FE、HDLD、TG-B等减去了样本空白。MC或CX3部分测定的钙用的方法是间接离子选择电极法，但测定的是总钙5、了解其他关于试剂的内容（参考试剂手册和操作手册）多数试剂在仪器上的稳定期为30天或60天，但CKMB试剂只有5天，GGT只有7天，ALP只有10天。多数项目测定的主波长为340nm，但ALP、CHE、GGT测定时的主波长为410nm，CHOL、HLDC、TG、TBIL等的测定主波长为520nm，DBIL测定的主波长为560nm，M-TP测定的主波长为600nm。测定样本的血清指数（serum index）时，需用到DIL1的试剂。流动池项目（K、NA、CL 、CALC、CO2），需用到电极参比液和电极缓冲液，测定CO2时还需用到CO2酸性液和CO2碱性液。流动池项目测定时，测定单项和五项同时测用的电极参比液、电极缓冲试剂量、样本量一样多。流动池项目的试剂在仪器上的稳定期均为30天，故CO2碱性液虽可循环使用，但需每月更换一瓶，否则定标时易出现“SPAN”错误。CX4或CC试盒,每个盒上有3个试剂仓，其中“A仓”中最多允装入的试剂量为110ML，最少应装入的试剂量为6ML；“B仓”中最多允装入的试剂量为18ML，最少应装入的试剂量是1ML，“C仓”中最多允装入的试剂量为4ML，最少应装入的试剂量是0.3ML。912标本准备掌握样本上机前的准备（参考试剂手册）在仪器上可测定血清、血浆、尿液、脑脊液、胸腹水等样本，对于血液样本，多数项目样本上机前只需分离出血清或血浆即可，但HDLC还需经沉淀剂预处理。对于血浆样本还需了解各抗凝剂是否对测试有影响：如用草酸盐/氟化物制备的血浆不适于测定TPm、EDTA制备的血浆不适于测定CL、柠檬酸钠制备的血浆不适于测定TBIL等。各项目在超出仪器检测范围后，多数项目可使用生理盐水稀释，但离子应用去离子水稀释，TBIL和DBIL用无叠氮化物的人血清稀释，免疫学项目如IgA, IgG, IgM 等用DIL1稀释。9.2 操作流程921定标1、掌握定标的操作：（参考操作手册）CX9定标操作步骤1 主菜单下按 F3定标2 移动光标并用选择键选上要定标的项目3 按F1架/杯号设定4 输入定标液所放的架号，并设定杯号5 退回主屏幕，按开始键LX20/DxC800/DxC600定标操作步骤： 1 从菜单区域上选择Rgts/Cal（试剂/定标）。 2若需指定定标液位置，选择AssignF7,设定定标液架/杯位。 3选择要定标的项目。 4若所有需定标的项目都选择后，选择Cal F4(定标) 5回顾定标液装载清单，选择List F5。若需要，选择（打印）。 6选择, 退出。 7将定标液置于相应的杯子和位置。 8将定标液架放上仪器。 9准备就绪后，按RUN（运行）2、掌握定标的注意事项（参考试剂手册）有两种定标液用于CX3或MC项目的定标：CX3定标液（或AUQUA定标液）和蛋白定标液。CX3定标液有3个水平，可定标的项目有：K、NA、CL、CALC、CO2、GLU3、CRE3、BUN3；定标K、NA、CL 需用3个水平。而定标CALC、GLU3、CRE3、BUN3只需用1、2两个水平。定标CO2只需用1、3两个水平。AUQUA定标液可定标的项目有：K、NA、CL、CALC、CO2、GLUm、CREm、BUNm PHOSm；定标K、NA、CL 、BUNm需用3个水平，而定标CALC、GLUm、CREm、PHOSm只需用1、2两个水平。定标CO2只需用1、3两个水平。蛋白定标液有两个水平，在CX3上可用于定标TP3，在LX20/DxC800/DxC600上可用于定标TPm、ALBm。其中新批号的蛋白定标液在第一次使用前需装载定标磁盘。而CX3或AUQUA定标液无定标磁盘。CX3上的项目定标时每一水平的定标液需要重复做2次到4次，MC上的项目定标时每一水平需重复做4次。CX3上除总蛋白的定标周期为7天外，其余项目的定标周期为24小时。MC上K、NA、CL、CALC、CO2的定标周期为24小时，GLUm定标周期为2天，CREm、BUNm、PHOSm定标周期为3天，TPm、ALBm定标周期为14天。CX4或CC部份的定标液，常用的有：多项定标液（MULTI CAL）、胆红素定标液、铁定标液、M-TP定标液等，其中铁定标液无定标磁盘，而其他三种定液在第一次使用前需装载定标磁盘。多项定标液为一水平，可用于定标的项目有：TG、CHOL URIC、BUN、GLU、PO4、CREA、MG、TP等项目。胆红素定标液可有于定标的项目有DBIL和TBIL。DBIL为两水平定标，第一水平为定标液，第二水平为蒸馏水。在CX9上TBIL为一点定标。而在LX/DxC上TBIL和DBIL一样，为两水平定标。CX4或CC部份各项目的定标周期多数为14天。在仪器的定标菜上可显示各项目的定标状态：Calibrated表示该项目已定标，并且定标时间没过期；Cal Required表示需要定标，可在以下情况下出现：装载了新的试剂或装载新批号的试剂 、装载了用户自定义试剂、一个不可强行通过的定标失败产生、修改了定标液的靶值；Cal Timed Out提示定标时间已过期；Requested提示已申请定标并等待定标；Cal Overridden表示定标失败，但已强行通过；Cal Time Extended提示定标时间过期，但已延长。仪器允许无限期延长定标时间；Cal Failed表示定标失败。仪器上有批内定标功能，在批内定标功打开后，在定标菜单上可显示试剂的批内定标状态。共有3种批内定标状态：W表示批内定标功能已启用，换同一批号试剂可不定标，但有时间限制，多数项目为90天，如超过了90天，仍应定标一次。WS 表示该盒试剂使用特定的定标曲线，而不是使用批内曲线。WF表示可建立批内定标曲线，可在装载新批号的试剂后出现，但需在8小时内定标，才能建立该批号试剂的批内定标，如未能在8小时内定标，将显示为“WS” ，在装载下一盒同批号的试剂时，会显示“WF”。多数酶类项目不需定标，故不显示批内定标状态。而CX3或MC部份的项目无批内定标功能。在CX3上定标时每个水平最少做两次，最多做四次，而在MC上定标时，每个水平必需做四次。在CX4上单个水平定标的项目每个水平需重复做2次，在CC上单个水平定标的项目每个水平需重复做4次。而2个水平定标或3个水平定标的项目在CX4上或CC上每个水平需重复做2次，5个水平或6个水平定标的项目，CX4上或CC定标时每个水平只需重复做1次。922质控了解质控流程（参考操作手册）在质控菜单中可进行质控设置，设置的参数有质控物的名称、质控物的批号、质控物的样本类型、质控的均值、标准差等。质控设置中还需设定质控样本号，对于同一名称的同一个批号的质控物，最多可输8个样本号。质控设置完成后，质控样本在样本编程菜单进行编程，运行后，质控样本的结果自动保存到质控系统中，在质控系统中可查看质控表或质控图，并可保存到软盘或打印。Synchron 质控液给出了多数常用项目的均值、标准差，但CKMB、DBIL等项目未给出均值、标准差。CX系列仪器和LX/DxC系列仪器Synchron 质控液各项目的均值、标准差略有不同，故使用时应找到相应仪器上的均值、标准差。923标本1、掌握样本的手工编程（参考操作手册） CX9样本手工编程（一） 单个编程 1 主菜单下按F1样本编程2 按F1样本单个编程3 输入样本号，回车4 输入组合号 和/或 选择项目 如果是急样本则 按F4 STAT 如果是其它类型样本(如尿液)则： 在选好项目后，回车光标移动到样本类型选项(sample type) ，按F1选项 把光标移动到正确的样本类型回车 如果有离线稀释（机器外手工稀释）则在选好项目后，回车 光标移动到离线稀释因数（off-line dilution factor）按F1选项输入释倍数 按【Prev Screen】键退出。 5 按F8下一样本 或 按【Prev Screen】键退出 （二） 批量编程 (用于多个样本所做的项目都相同)1 主菜单下按F1样本编程2 按 F2批量编程3 输入组合号 和/或 选择项目 4 按F7样本号输入5 依次输入各样本号 6 按F8结束批量编程 或 按【Prev Screen】键（三） 设定样本架号及杯号 1 主菜单下按F1样本编程2 按F6架/杯号设定3 输入样本所放的架号，并设定杯号4 按F8下一架 或 按【Prev Screen】键退出LX20/DxC800/DxC600样本手工编程： （一） 单个编程按以下步骤对常规样品编程。 1 从菜单区域选择Samples（样品）。 2 输入指定样品架/位置或样品号（ID）。 3 选择要检测的项目。 若用组合编程选择项目，选择所需的项目组号，按ENTER。 若编程各个项目，按CHEM NOLS（项目号）项目键，选择所需项目号，按ENTER。 4 按要求输入样品类型，样品描述，样品选择，病人号（ID）和病人资料。 5 按NEXT F10（下一个）贮存现有样品信息，继续编程另外样品。 6 将样品放上样品架。 若按样品架/位置编程，确认样品是否放在正确位置。 若按样品号（ID）编程，确认样品管上的条码位置。 7 将样品架放上自动装载器，按RUN。 （二）批量编程 1 从菜单区域选择Samples（样品）。 2 选择要检测的项目。 若用组合编程选择项目，选择所需的项目组号，按ENTER。 若编程各个项目，按CHEM NOLS（项目号）项目键，选择所需项目号，按ENTER。3 选择 F4 批量4 输入所使用的样本架和样本个数后，选择OK5 依次输入各样本号2、掌握样本编程的注意事项：（参考操作手册和试剂手册）各样本的测试优先级别按以下顺序排列：不需定标的急诊（STAT）样本、定标样本、需定标的急诊（STAT）样本、常规样本或质控品。样本状态显示为“incomplete”，表示该样本至少有一个测试未完成。样本状态显示为“NOT PROGRAMMED”，表示该样本号的样本未编任何项目即已装载到机器上。样本状态显示为“IN PROGRESS”，表示样本编程已被仪器确认,并且测试正在进行。这时可增加测试项，但不能减少测试项目。样本状态显示为“COMPLETE”，表示所有测试均已完成。样本编程时，有五种样本类型可供选择：血清、血浆、脑脊液、定时尿和随机尿。其中“定时尿”选项可用于自动计算肌酐清除率。如果以在样本上贴上条码的方式编程：不需在仪器控制电脑上编程，但需在外接实验室信息处理系统（LIS）中预编所要做的项目。手工编程时需编样本架/杯位和样本所需做的项目：可先编样本架/杯位，再编样本所需做的项目；也可先编样本所需做的项目，再编样本架/杯位。如果多个样本所做的项目相同，可用批量编程，同一批最多可编100个样本。样本编程中如果输入离线稀释倍数，仪器将给出已乘稀释倍数的结果。急诊样本需选上 “STAT”，可优先测定。当CX9仪器样本盘上样本架为5架以上或LX20/DxC600/DxC800仪器样本盘上样本架为8架以上时，需按仪器上的急诊键装载样本。使用仪器上的急诊键可优先装载样本架,但不能改变先前样本编程的优先级。一个样本如果编了多个测定项目，测定项目运行的先后顺序是按各项目的反应时间排序，反应时间长的先做 样本状态为Complete或Incomplete 的样本可选重检，样本重检时可选定一个或几个项目重检，且没做过的测试项目也可被选上重检，也可批量重检一个或几个项目，选重检后，该项目原有的测试结果将被清除。样本清除时如果按样本号清除，样本的架/杯位也一起被清除，如果按样本的架/杯位清除，样本的测试项目不会被清除，如果按时间清除，则样本号会被清除。样本号被清除后，不能按样本号查找结果。在样本编程清单中，可显示样本号、样本架/杯位、样本类型、测试项目、样本状态等信息。 GLUm（或GLU3）、BUNm（BUN3）、ALP、ALT、AST、GGT、AMY、CHOL、CK、CKMB、GGT、LD、URIC等项目有“超范围重检”（ORDAC）功能，在样本编程时，以手工ORDAC指定的测试项目将以ORDAC加样量运行。血清指数（Serum Index）可对样本的溶血、脂血、黄疸程度进行半定量分级。CX4或CC部分在读取试剂空白时，反应杯中的试剂最少为200ul，CX4或CC部分样本和试剂的总体积最大为330ul，仪器的CX4或CC部份样本针最大吸样量为25ul，最小吸样量为3ul。923结果确认1、掌握仪器上的结果查询（参考操作手册）CX9结果查询：1 主菜单下按F4特殊功能2 选第2项结果查询3 选择查询方式 按架号查询 按架号/杯号查询 按样本号查询按序列号查询4 输入相应数值5 选第1项在屏幕上显示结果选第2项在英文打印机打印结果 选第3项把结果送到中文电脑LX20/DxC800/DxC600结果查询：1 进入结果（Result）菜单2 在样本号、或架/杯号、或病人号、或时间栏输入相应数值3 选F1在屏幕上显示结果选F8把结果送到中文电脑选F10在英文打印机打印结果2、了解常用项目的LIS通讯代码：（参考操作手册和试剂手册）如K为01B、NA为01A、CO2为02A、CL为04A、CALC为09D、ALT为31A、AST为30A等。3、了解常用项目的反应曲线（参考试剂手册）：多数项目的反应曲线为positive， 而ALT、AMM、AST、UREA等的反应曲线为negative 。9.3 参数设置掌握各主要参数的设置（参考操作手册）自动ORDAC屏幕可随时查看，但自动ORDAC功能只有在STANDBY状态或STOP状态才能修改。仪器在STOP或STANDBY状态，可设置测试项目菜单，进行项目增减，MC部分（或CX3）的测试项目和试剂已装载的测试项目无法删除。仪器在任何状态都可查看及修改组合（panels）设置，最多可定义50个组合，每个组合最少需定义1个测试项目，可不定组合名称，并可定义默认组。仪器在STOP或STANDBY状态，可设置单位/精确度，已完成的样本测试结果，在单位修改后，将自动转换数值，以与新的单位相匹配。精确度最多可设为小数点后2位仪器的时间可更改，更改仪器的日期或时间后，测试结果不受影响，但定标剩余时间、质控数据的日期、批内定标时间、试剂的机载稳定期等会受到影响。在用户自定义试剂设置中，最基本的参数有：测试项目名称、主波长、次波长、试剂量、样本量、空白开始及结束阅读时间、反应开始及结束阅读时间。对于要定标的项目，还需设定定标液的水平数（最多6个水平）、定标液的浓度（从低到高）、定标限制时间（最大可设为336小时）。9.4 维护保养 掌握仪器的日常保养（参考操作手册）CX9仪器保养 每日: 一.用酒精棉球或1:10的Trace clean擦拭: .CX4样本针和搅拌器的外表面 .CX3样本针的外表面 且用细尼龙丝捅CX3样本针的内表面 二.检查: .到STATUS MONITOR屏幕看有无错误提示 .注射器的推注杆端有无附着物,必要时更换 .观察压力表压力是否在正常范围 .检查Wash concentrate（浓缩清洗液）,probe rinse solution（探针清洗液） 和CX3各试剂的液面水平,并观察是否过期,必要时更换 .调节装置（damper assemblies）内液面是否有1/23/4，必要时调节 .比色标小刷子状况及运动,必要时调节或更换 三.冲洗CX3部分,观察是否渗漏,管道是否被压扁,运行是否正常每周: 一.检查:蠕动泵上的过滤器,必要时清洗或者更换 二.冲洗:CX4部分样本针和试剂针 三.调节:钳制阀和电磁阀上的管道,并检查124#(肌酐)管道每两周： 清洗： .用50的漂白水清洗流动池（如果标本量大于350个天,则应每周清洗） .清洁糖电极,糖反应杯和转子 .清洁肌酐反应杯 .清洁总蛋白反应杯和转子每月： 一.更换：.探针清洗液上的过滤器 .CO2碱性液蠕动泵上的泵管和碱性液试剂 二.检查:冰箱和压缩机的电扇是否正常运转,试剂冰箱是否结冰 三.清洁: .试剂条码阅读器窗口 .冰箱和动力供应的空气过滤网 .样本条码阅读器窗口.尿素氮电极,反应杯和转子每两月: 一.检查:清洗液稀释瓶,蒸馏水瓶,探针清洗液瓶和浮动感应器是否长菌 二.清洁: .氯电极 .CX3电子元件部分和动力供应部分空气过滤网,必要时更换 三.更换: .更换比色标冲洗针上的小刷子,并检查是否能正常运行 .CX3上的蠕动泵管和过滤器每三月: 更换:样本和试剂吸样注射器的推注杆每六月: 更换: .浓缩清洗液（Wash concentrate）上的过滤器 .钾电极头 .钙电极头（钙电极的用户） .进水过滤器（仪器背部） .比例泵上的方形密封环 清洁： .清洗液稀释瓶,探针清洗液瓶和浮动感应器 .电极部分的排废液管LX20/DxC800仪器保养每周 检查 比色杯擦拭器的磨损情况和位置，必要时调整或置换进行 试剂盒试剂针清洁自动程序。清洁 MC取样针，EIC和流动池。每半月 置换 比色杯擦拭器。清洁 总蛋白杯模件和搅拌棒。每月 置换 碱性缓冲液试剂和管道内滤器； 完成后，检查和调整贮存液水平。清洁 模块项目中白蛋白、尿素、肌酐、葡萄糖、磷和总蛋白杯模件和搅拌棒。试剂盒项目（CC）样品和试剂搅拌器。 校正 MC反应杯（CUPS）灯泡/糖电极2个月 清洁 氯电极改换/清洁 空气过滤网3个月 置换 样品（100ul）和试剂（500ul）注射器内芯杆。半 年 置换 钾电极头（P/N 669117）。钙电极头（P/N 467769）。糖电极（P/N 467432）DxC600保养每周 检查 比色杯擦拭器的磨损情况和位置，必要时调整或置换进行 试剂盒试剂针清洁自动程序。清洁 MC取样针，EIC和流动池。每半月 置换 比色杯擦拭器。每月 置换 碱性缓冲液试剂和管道内滤器； 完成后，检查和调整贮存液水平。清洁 葡萄糖杯模件和搅拌棒。试剂盒项目（CC）样品和试剂搅拌器。 校正 糖电极2个月 清洁 氯电极改换/清洁 空气过滤网3个月 置换 样品（100ul）和试剂（500ul）注射器内芯杆。半 年 置换 钾电极头（P/N 669117）。钙电极头（P/N 467769）。糖电极（P/N 467432）9.5 报警及异常符号的解决1、掌握常见故障的解决（参考操作手册）一、DI WATE