高血压患者用药的注意事项.ppt

高血压患者的用药注意事项 认识 高血压 什么是血压 血压 是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力 心室收缩 血液流入动脉 产生收缩压 心室舒张 血液流动减缓 产生舒张压 认识 高血压 什么是高血压 诊室血压 在未用抗高血压药的情况下 非同日 次测量 收缩压 和 或 舒张压 可诊断为高血压 患者既往有高血压史 现正在服抗高血压药 虽血压 仍诊断为高血压 认识 高血压 高血压的危害前期 头晕 头疼 恶心 部分患者无明显体征中后期 对血管造成损害 使心 脑 肾等重要器官发生缺血 缺氧 功能受损 全身小动脉硬化形成动脉粥样硬化造成血管出现血栓 高心病 冠心病 心律失常 心衰 脑出血 脑梗塞 中风 肾萎缩 肾功能不全 肾衰竭 高血压的治疗 健康的生活方式是高血压防治的基石 合理使用降压药是血压达标的关键 CONTENTS 学习内容 1 降压药的分类2 服药方法3 患者服药的注意事项 学习目标 1 认识高血压药物的种类和作用 2 了解服用高血压药的注意事项 target 一 降压药的分类 1 利尿剂 髓袢类 噻嗪类 保钾利尿剂 一 降压药的分类 2 受体阻滞剂 用药前心率低于55次 分 度以上房室传导阻滞时 禁用 一 降压药的分类 3 血管紧张素 转化酶抑制剂 ACEI 短效 中效 一 降压药的分类 4 钙拮抗剂 CCB 二氢吡啶类 非二氢吡啶类 二 服药方法 8AM 11AM 3PM 5PM time BP 上午7 00和下午2 00服药最为合适 可晨起后服药 如果中午不休息 可在饭后1小时左右服药 三 患者服药时应留意以下几点 1 不应自行乱用药物 在医生指导下按病情轻重个体差别使用 三 患者服药时应留意以下几点 2 服药期间应经常测量血压 应该在起床后0 5 1 0小时内进行 通常在6 00 10 00之间 应尽可能在服药前 早饭前测量血压 测量血压前应排空膀胱 并尽可能取坐位 家庭测量清晨血压值通常低于诊室血压 其诊断标准为135 85mmHg 三 患者服药时应留意以下几点 3 防止运用单一药物 切忌中途停服降压药 三 患者服药时应留意以下几点 4 不应追求降压速度 短期降压幅度最好不要超越原血压的五分之一 老年高血压降压目标值起始治疗血压 150 90mmHg 降压目标值 65岁患者血压应降至 150 90mmHg 如能耐受可进一步降至 140 90mmHg 80岁高龄患者 一般血压不宜 130 60mmHg 老年高血压合并糖尿病 冠心病 心力衰竭和肾功能不全患者血压目标值 140 90 三 患者服药时应留意以下几点 5 无症状时也需依据医嘱服用药物 倡议35岁以上的人群 每年都要监测血压 高血压患者血压控制稳定的 每周监测两次 血压尚未控制稳定的 每天都要测量 三 患者服药时应留意以下几点 6 防止临睡前服用降压药 三 患者服药时应留意以下几点 7 漏服降压药后怎么办 12小时内发现 补服当天的量 次日继续按量服用次日发现 只要血压高得不多 服当天的量即可如果隔量2 3天 血压高得不多 服当天的量即可 血压升幅较大 除了服