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文档简介
_ 血液透析前的血液标本采集操作考核标准 项目分值 操作要求评分标准 得分 扣分原因计划质量标 准20分1、 着装整齐,洗手、戴手套、戴口罩。2、 评估:病情、血管通路情况、合作程度、解释、问二便。3、 备物:碘伏、无菌棉签、止血带、一次性垫巾、穿刺针2个、5ml注射器(置管者)1个、一次性采血针或20ml注射器1个、肝素1支、标本试管以检查项目而定、胶贴、污物碗、快速手消毒液,5分8分7分实施质量标准60分1. 携用品至患者床旁、核对。2. 检查机器及管路处于正常预冲工作状态。3. 正确设置治疗参数。4. 建立血管通路,完成血管穿刺或开管操作。5. 按规范采血,使用注射器抽血。(1)动静脉内瘘者于透析开始前从静脉端内瘘穿刺处直接抽血。(2)深静脉置管者,于透析前抽取10ml血液弃之,再抽血送检,如用一次性采血针采血,按规范连接动脉血路管并引血,调节血流量50-100ml/min,当引血至动脉壶时消毒动脉采血点,再次查对采血标签及试管,按规范在穿刺点采血。6. 采集血标本完毕继续按规范引血,连接静脉管并上机。7. 上机操作完成后,整理用物,记录再次核对医嘱、采血标签及试管。8. 清理用物,洗手、记录,送检标本。5分5分5分10分10分10分5分5分5分评价质量标 准20分1、 操作步骤正确,动作熟练。2、 沟通恰当,指导正确。3、提问采血目的,操作事项。5分5分10分目的:为患者采集留取静脉血标本。注意事项:1、 采血时穿刺针必须是空针,不能灌注盐水。2、 采血时必须从静脉穿刺处采血。3、 在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。4、 需要抗、促凝的血标本,应将血液与抗、促凝剂混均。W
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