Hachinski(哈金斯基)缺血指数量表.doc

Hachinski（哈金斯基）缺血指数量表1介绍缺血指数可以通过临床发现明确血管性痴呆。2内容临床发现评分突发急性起病2阶梯式恶化1波动式病程2夜间意识模糊1人格相对保持完整1抑郁1躯体不适叙述1情感失禁1高血压病史1卒中病史2动脉硬化1局灶神经症状2局灶神经体征2缺血指数=所有分数总和3解释（1）最小分：0（2）最高分：18评分诊断7分血管性痴呆47边界，混合性痴呆4变性病性痴呆（Alzheimer等）、简易精神状态检查表(MiniMental State ExaminatiOn MMSE)1介绍1975年Folstein等设计了一个用于评定老年人认知功能障碍等级的量表，并且被用于检查Alzheimer病早老性痴呆和治疗的效果，但是对于治疗后的改变其敏感性差。此量表因为设计合理，应用广泛和简洁，是医生很好的选择。2内容（1）今年是公元哪年? 1 0现在是什么季节? 1 0现在是几月份? 1 0今天是几号? 1 0今天是星期几? 1 0（2）咱们现在是在哪个城市? 1 0咱们现在是在哪个区? 1 0咱们现在是在什么街(胡同)? 1 0咱们现在是在哪个医院? 1 0这里是第几层楼? 1 0（3）我告诉您三种东西，在我说完之后，请您重复一遍，这三种东西都是什么？ 3 2 1 0树，钟，汽车(各1分共3分)。 （4）1007=? 连续5次(各1分共5分) 5 4 3 2 1 0（5）现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西（各1分共3分） 3 2 1 0（6）(出示手表)这个东西叫什么? 1 0(出示铅笔)这个东西叫什么? 1 0（7）请您跟着我说“大家齐心协力拉紧绳” 1 0（8）我给您一张纸，请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上”(每项1分共3分) 3 2 1 0（9）请您念一念这句话，并且按着上面的意思去做“闭上您的眼睛” 1 0（10）请您给我写一个完整的句子。 1 0（11）(出示图案)请您照着这个样子把它画下来 1 03解释（1）检查需要510分钟，仅需要一只手表，铅笔和一张纸。（2）每个单词朗读时间1秒钟，根据第一次复述结果评分，但是重复朗读单词直至患者可以复述，最多6次，如果患者最终仍不能完全复述所有单词，则认为回忆测试结果没有意义。（3）计算：每步1分，如果患者不能进行这项检查，那么要求患者倒着拼写“world”，每拼写正确一个字母，给1分。（4）书写：句子必须包括主语和动词，符合逻辑，不要求语法和拼写正确，必须是患者自己写的，不能是检查者口述的句子。（5）要求患者画2个互相交错的五角形，边长1英尺，应象例图显示的一样，必须包括10个角，2个必须交错，可以忽略图形的颤抖和扭转。（6）此量表的内部一致性高，测试和再测试之间、检查者之间的一致性好。（7）引导语：“我将您问一些问题，检查您的记忆力和思考问题的能力，有些问题很简单，有些问题对于每个人来说都较难，尽您最大努力回答问题，如果不会，您不必紧张。”（8）评分标准：总分30分，划分痴呆的标准：文盲17，小学20，中学（包括中专）22，大学（包括大专）23（9）对于痴