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卫生局2016 年上半年工作总结 现将卫生局2016年上半年工作总结如下:一、各项工作开展情况(一)医疗保障水平不断提升。年全县共有235542人参加新农合,参合率为%,顺利完成了市级下达的95%的任务。个人筹资90元,中央个人补助268元,省级个人补助112元,全县总筹资万元。15月,全县共报销支付合作医疗基金547814人次万元,占当年度合作医疗基金总额的%,群众受益率%。其中,门诊报销支付530113人次万元,占已支付基金总额的%,群众受益率%;住院费报销支付17701人次万元,占已支付基金总额的%,群众受益率%。2.支付方式改革。2016年继续实行“总额包干”和“单病种付费”支付方式,并取得了以下成效:一是控制了医药费用的不合理上涨。二是促进了基层医疗卫生机构运行机制转换。开展单病种付费管理以来,医疗机构从被动控费变为主动控费,费用自我约束机制和分担机制初步建立。三是规范了医疗机构服务行为,开展支付方式改革后,基层医疗机构大处方、不合理用药的行为明显减少。3.大病补充保险工作。2016年5月5日正式启动新农合大病医疗补充保险工作,截至目前,共报销新农合大病补充医疗保险290人万余元。大病补充保险的实施,切实减轻患者经济负担,进一步解决“看病难、看病贵”问题。4.对医疗机构的监管工作。通过下乡督查、入户核查、审核病历资料和专项检查等方式加大对医疗机构的监管力度,对违法违规案件一查到底,严肃处理,绝不姑息。16月,共检查医疗机构42个次,入户调查29家,全县通报违规操作11起,限期整改4家。(二)基本药物制度实施取得新进展。9个乡镇卫生院82个村卫生室使用的基药统一在“云南省药品采购交易平台”采购。村卫生室100使用基药,乡镇卫生院可从省药品集中采购平台公布的中标药品中,选择配备使用不得超过基本药物品种数和销售额20%的非基本药物;县人民医院基本药物品种数和销售额占药品总销售额的比例不得低于50%;中医院、妇幼保健院不得低于10%;非营利性民营医疗卫生机构基本药物品种数和销售额占药品总销售额的比例不得低于30%。2016年6月起,启动了县级公立医院、非营利性民营医院按比例使用的基药统一在平台上采购,药品实行零差率销售,鼓励营利性民营医疗机构在网上开展基本药物采购。目前,全县共完成基药采购万元。基本药物制度的实施,切实减轻了群众就医负担,有效地规范了医生行医行为。(三)基本公共卫生服务项目顺利推进。16月,全县共建立居民健康档案248239份(新建档案22286份),建档率达%。其中:高血压17951份,规范化管理15990人,管理率90%; 2型糖尿病人档案7287人,规范化管理6193人,管理率85%;重性精神病人电子档案885份,规范化管理735人,管理率84%;65岁以上老年人建档21611人,规范化管理4235人,建档率%。发放宣传材料6万余份,更新宣传栏3期。每个乡镇卫生至少播放6种以上音像资料。共开展健康教育宣传、咨询、讲座500余场次,使全县健康教育覆盖率达到了90以上,健康教育接受率在60以上,健康知识知晓率在60以上。(四)妇幼卫生工作取得新成效。1.加大孕产妇、儿童管理力度,提高妇女儿童保健水平。16月,全县有产妇1741人,活产1745人,住院分娩产妇1725人,住院分娩活产1722人,住院分娩率为;早孕建册1678人,早孕建册率%;新生儿建册1453人,建册率%,产后访视1738人,产后访视率%;享受农村孕产妇免费住院分娩补助人数为1319人,补助金额为万元。高危产妇人数为88人,补助金额为万元。无孕产妇死亡;全县有06岁儿童18407人,健康管理人数18273人,健康管理率%。5岁以下儿童死亡13人,死亡率,婴儿死亡12人,婴儿死亡率为,新生儿死亡5人,死亡率,出生缺陷监测1138人,出生缺陷儿数7人,出生缺陷发生率/万。2.阻断母婴传播工作。16月,共为2615名孕产妇进行了艾滋病、梅毒和乙肝检测,其中检出艾滋病抗体阳性3人,梅毒阳性16人,乙肝阳性41人,均已做母婴阻断。3.关爱妇女儿童工作。16月,结婚登记人群2146人,免费婚前医学检查1946人,婚检率%,HIV抗体阳性2人,梅毒阳性14人,检出疾病率%。对艾滋病、梅毒和乙肝感染者及时进行母婴阻断;按时上报艾滋病、梅毒个案卡;开展新生儿疾病筛查1280人,筛查率达到,为1395名新生儿开展了听力筛查,筛查率为%,(五)疾病预防与控制工作力度不断加大。1.传染病管理工作。16月,上半年无甲类传染病报告,共报告乙类法定传染病7种,计433例,丙类传染病4种,计119例,全年乙类传染病发病率为/十万,发病的病种为病毒性肝炎(168例),痢疾(13例),淋病(1例),梅毒(42例),猩红热(5例),肺结核(202例),伤寒和副伤寒(2例)发病前3位是:肺结核、病毒性肝炎、梅毒,合计412例,占传染病报告发病总数的%。2.结核病控制项目工作。16月,确诊肺结核病人114例,初治涂阳病人12例,初治涂阴病人87例,初治重症涂阴病人15例。痰检肺结核病人415人次,计944份痰标本,筛查病人家属39份,单位职工315份。筛查在校学生2000余人,在广场宣传2次,制作宣传横幅标语7条,发放宣传单1500余张,其他防治知识宣传资料1200余份,在工作中和宣传中接受过往人群咨询1500余人次。3.地方病防治工作。(1)碘缺乏病的防治。16月完成5个乡镇居民户现场采样,采样300个,合格碘盐288个,合格率为%,不合格碘盐2个,占%,非碘盐11个,占%。从居民用碘上看,达到国家和省级%指标。(2)疟疾防治。16月基本完成血片涂制任务,进行督导1次,并要求不符合要求的单位进行整改。(3)麻风病防治工作。16月上报线索46人,复查38人,现症病例18例,培训3期人数83人次,对61人家属进行健康体检,对乡镇进行了2次督导。4.突发公共卫生事件防治工作。2016年上半年我县无突发公共卫生事件发生。5.计划免疫工作。15月共出生1497人,完成新生儿建卡、建证1493人,建卡率%,一月内新生儿建卡、建证率均达到95%以上。完成了“11苗”常规免疫接种工作。报告接种率分别为:卡介苗%,脊灰疫苗%,百白破三联疫苗%,麻风腮疫苗%,乙肝疫苗%(其中第一针及时接种率为%),百破二联疫苗%,A群流脑疫苗%,乙脑疫苗%,甲肝疫苗%,A+C疫苗%,麻风疫苗%。共为适龄儿童免费接种11种常规疫苗34099针次。6.卫生检验工作。16月,对自备水源水和自来水厂的生活饮用水进行了检验、抽检77个样,合格60个水样,不合格17个水样。公共场所消毒监测204个样,合格率还在统计中。(六)卫生监督工作稳步推进。1.执业注册。16月,受理个体诊所执业注册校验2家;受理执业登记变更1家。37人提交材料申请护士首次注册,14人提交材料申请护士延续注册,29人提交材料申请护士变更注册;申请执业医师首次注册1人,变更注册16人;申请执业助理医师首次注册2人,变更注册5人。办理公共场所卫生行政许可新办21户,复核4户。2.医疗机构日常监督管理。共出动监督人员200人次,车辆48辆次,检查县直医疗机构3家、乡镇卫生院8家、民营综合医院5家和*铁路医院1家,检查内容涉及医疗机构执业许可证办理和校验情况、人员资质和注册管理、医院感染管理、消毒管理、医疗废物管理、放射诊疗管理、医疗广告行为、临床采供血等各个方面。医疗机构消毒管理检查下达卫生监督意见书9份。医疗机构医疗废物管理检查下达卫生监督意见书8份。放射诊疗卫生管理检查13家,下达卫生监督意见书1份,责令整改。3.打击非法行医。2016年5月5日我县正式启动打击非法行医专项整治行动,目前,共出动车辆75辆次,卫生监督员300余人次,办理打击非法行医行政处罚案件共15件,其中一般行政处罚9件,当场行政处罚6件,收取罚款金额共计23150元。4.公共场所卫生监督工作。(1)公共场所监督。16月,共检查辖区内各类公共场所125户次,上报卫生监督信息102条。(2)学校卫生监督。16月对我县辖区内的中学、小学共97家单位进行了重点监督检查。上报卫生监督检查信息97条;完成“两考”卫生安全保障检查工作。(3)饮用水卫生监督。2016年上半年,共检查学校饮用水、乡镇供水单位及市政供水单位共计9户,抽取水样21个。(4)法律法规宣传。2016年2月7日至10日,对全县52家公共场所进行了安全检查,其中宾馆46户,歌厅6户。2016年2月11至12日,组织开展了艾滋病知识咨询宣传活动,宣传活动覆盖全县9个乡镇、服务公共场所100余户,摆放宣传展板4块、粘贴宣传画19幅、受益人群2000余人,发放艾滋病宣传资料图册5种共600余份,发送安全套4000余个。同时,在对全县各类公共场所进行监督检查时,对监管单位管理人员和从业人员进行了分散式艾滋病宣传培训,在各类公共场所粘贴艾滋病宣传画120张,发放艾滋病宣传册500余份。(七)艾滋病防治水平不断提升。16月,共完成暗娼干预201人次,发放宣传资料201份,发放安全套2016个;吸毒人员干预310人次,发放宣传资料310份,发放安全套3100个,发放一次性使用注射器1391只,回收一次性使用注射器1391只。完成自愿咨询检测163人次;完成监管场所检测85人;开展哨点检测79人次,发放宣传资料79份,安全套790个;进行感染者结果告知13人;开展随防管理74人,随访次数148次;完成CD4的检测64人,对符合抗病毒治疗的病人进行了转介工作,共转介14人;完成艾滋病人中结核病筛查59人份,发现结核病人3人,都已经转介到结核病科治疗。(八)人才培养力度进一步加大。一是加大卫生专业技术人才招录力度。2016年公开招聘优秀专业技术人才6名,卫生系统事业单位补员26名,订单定向培养医学类免费生7名(相关录聘手续等待完善)。二是加大专业技术人才培养力度。通过送出去学、请进来教等方式,加大卫生专业技术人才培训力度,提高医疗服务水平和质量。16月,共派出各类培训人员38人次,其中省级以上12人次,市级以上26人次。由卫生局组织县、乡、村三级培训27期,培训人员500余人次。(九)就医环境得到明显改善。1.固定资产投资完成情况2016年应完成固定资产投资1520万元,实际完成1070万元,完成投资占计划%。(1)*县中医院业务用房建设项目。根据*市发展和改革委员会关于下达基层医疗卫生服务体系建设项目2016年中央预算内投资计划的通知(昭市发改社会2016652号),*县中医院新建门诊医技综合楼8500平方米,总投资2550万元(申请中央专项资金1750万元,地方配套资金800万元)。2016年6月完成招投标开工建设,截至目前,保障楼主体工程已完工,综合楼已进入主体施工,累计完成投资2550万元(其中:2016年完成50万元,2016年1500万元,2016年1000万元)。(2)*县疾病预防控制中心建设项目。根据*市发展和改革委员会关于下达重大疾病防治设施建设项目2016年中央预算内投资计划的通知(昭市发改社会2016708号),*县疾病预防控制中心业务用房建筑面积1500平方米,总投资450万元,目前已完成图纸设计进入审图阶段。(3)*县*镇卫生院周转宿舍建设项目。*县*镇卫生院周转宿舍已于2016年9月下达投资计划,根据*市发展和改革委员会关于下达基层医疗卫生服务体系和州市级医院建设项目2016年中央预算内资金投资计划的通知(昭市发改社会2016609号),建筑面积210平方米,投资30万元,目前已完工,完成投资30万元。(4)4所卫生室建设项目。4所卫生室建设项目已于2016年9月下达投资计划,根据*市发展和改革委员会关于下达基层医疗卫生服务体系和州市级医院建设项目2016年中央预算内资金投资计划的通知(昭市发改社会2016609号),建筑面积320平方米,总投资40万元,目前已完工,完成投资40万元。2.前期工作情况。2016年应开展项目前期工作项目不少于5项,实际完成2项(*县疾病预防控制中心和*县妇幼保健院建设项目),完成计划的40%。(1)*县疾病预防控制中心建设项目已于2016年3月完成初设批复,根据*市发展和改革委员会 *市住房和城乡规划建设局关于*县疾病预防控制中心业务用房建设项目初步设计的批复(昭市发改社会2016137号),建筑面积1500平方米,总投资450万元,目前已完成图纸设计进入审图阶段。(2)*县妇幼保健院建设项目已于2016年3月完成初设批复,根据*市发展和改革委员会 *市住房和城乡规划建设局关于*县妇幼保健院综合业务用房建设项目初步设计的批复(昭市发改社会2016138号),建筑面积3600平方米,总投资1080万元,目前正进行图纸设计阶段。(十)统筹推进其他工作。一是爱卫工作有序推进。结合“清洁*和综合秩序整治行动”要求,对县城的公共区域内开展的灭蚊、灭蝇、灭蟑螂和16个垃圾堆放点、主要街道、死角完成消杀2次,垃圾场实行每周1次的消杀。共用消杀药物3400余包/瓶,投入人力80人次,车辆7辆次,消杀面积26万。二是严把医疗机构准入管理关和执业医师报名及相关执业人员注册发证的管理工作。认真完成 2016 年全县执业医师、执业助理医师报名审核139人。三是顺利完成“光明工程”任务。完成2016年光明工程手术85例,超额完成了市级下达的50例的手术任务。四是积极组织完成2016年度无偿献血工作。组织628人积极参加了义务献血活动,献血量182800ml,占任务数120000的,超额完成了义务献血工作任务;正在积极筹备2016年度无偿献血工作。五是认真组织开展“群众满意的乡镇卫生院”评选工作。二、存在的问题和下步工作打算(一)存在问题和困难。1.取消药物加成,实施零差额销售,大幅降低了县、乡、村三级医疗机构的收入,医务人员待遇减少,临时工工资难以保证,现聘用人员流失较大,工作开展困难。2.居民公共卫生服务均等化仍然滞后,公共卫生服务人员服务意识不够,服务技能单一,工作方法不灵活,群众对公共卫生项目工作的意识有待于提高。3.人员结构不合理,招聘难度大。在职人员通常一人身兼多职,为保证机
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