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文档简介

颈椎骨折脱位 颈椎的生物力学 寰枕50 屈伸寰枢50 旋转其余C4 C7屈伸活动C2 C5侧方屈曲活动 颈椎节段稳定性 平移性不稳 矢状位上移位大于3mm角度活动不稳 节段性成角大于11 颈椎整体活动度测量 椎体前后滑移测量 相邻椎体活动度测量 解剖基础 为脊柱中最小的椎骨 共7个 第1 2和7颈椎结构形态特殊 称特殊颈椎 第3 4 5 6颈椎为普通颈椎 椎体小 呈椭圆形 其上面的横径上有凹陷 上位颈椎嵌入下为颈椎的凹陷处 增加了颈椎的稳定性 椎体前缘成弧状隆起 附有前纵韧带 后缘较平 附有后纵韧带 内有滋养血管出入 外侧缘有唇样钩突相连 称Luschka关节或钩椎关节或锥体间侧关节 第1颈椎 寰椎 前弓 1 5 后弓 2 5 侧块 第2颈椎 枢椎 有一柱状突起为特点亦称齿突 长14 16mm 根部较扁 前后各有一卵圆形关节面 分别与寰椎的前弓及相连 第7颈椎 隆椎 为颈椎最下面的一个锥体 棘突长而接近水平 不分叉 有小结节 项韧带附于其上 横突变异多 通常无椎动脉通过 钩椎关节 小关节 椎体形态 寰椎 枢椎 颈椎7块椎骨 是人体脊柱中最小的椎骨 1 2 7颈椎形态结构特殊 属于特殊颈椎 3 4 5 6具有椎骨的共同结构 为普通颈椎 椎体呈椭圆形 上面横径凹陷 上位颈椎位于下位颈椎的凹陷处 互相嵌入 增强颈椎稳定性 颈椎应用解剖 后缘平坦 滋养血管出入 上下缘附着后纵韧带 椎体前面弧形隆起 上下缘附着前纵韧带 两侧有上位椎体相接的钩突 和上位椎体形成钩椎关节 Luschka关节 分类 1 上颈椎 寰枢关节 骨折脱位2 下颈椎 3 7颈椎 骨折脱位 上颈椎骨折脱位 临床较少见病因分析 寰枢椎骨折脱位易合并高位截瘫 伤者因窒息而死亡 损伤机制及类型 寰椎骨折 高处坠落头顶冲击地面或重物由高出垂直下落打击头顶 暴力传达致寰椎两侧块上 寰椎脱位或半脱位 暴力所致单纯横韧带断裂齿状突骨折及寰枢椎脱位 过屈 过伸或旋转暴力造成 病因病理 上颈椎骨折脱位 q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q qwe q
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