冷刺激性头痛冰激凌头痛PPT课件.ppt

冷刺激性头痛 吃冰激凌也会头痛 武汉市第一医院神经内科 1 国际头痛分类ICHD 3 2 1 偏头痛2 紧张型头痛3 三叉自主神经性头痛4 其他原发性头痛 原发性头痛 3 4 1原发性咳嗽头痛4 2原发性运动头痛4 3原发性性活动伴随的头痛4 4原发性霹雳样头痛4 5冷刺激性头痛4 6外部压力性头痛4 7原发性刺痛样头痛4 8硬币性头痛4 9睡眠性头痛4 10新发每日持续性头痛 4 其他原发性头痛 4 冷刺激性头痛Cold stimulusheadache 4 5 1外部冷刺激诱发的头痛4 5 2摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛4 5 3可能的冷刺激性头痛4 5 3 1可能性外部冷刺激诱发的头痛4 5 3 2可能性摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛 5 描述 头痛由头部受到外部冷刺激 摄入或者吸入的冷刺激所引发 冷刺激性头痛 6 冷刺激性头痛 4 5 1外部冷刺激诱发的头痛4 5 2摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛4 5 3可能的冷刺激性头痛4 5 3 1可能性外部冷刺激诱发的头痛4 5 3 2可能性摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛 7 概念 普遍由于未受保护的头部暴露于低温中所引发 外部冷刺激诱发的头痛 8 诊断标准 A至少两次满足B和C的急性头痛发作B仅在头部受外部的冷刺激后发作C去除冷刺激后30分钟内头痛消失 D不能归因于ICHD 3其他诊断 外部冷刺激诱发的头痛 9 注释 这种头痛是由于头部受到外部冷刺激引起 比如暴露于寒冷环境中 跳入冷水中或是接受冷冻治疗 尽管疼痛部位可位于单侧颞部 额叶或者眼眶 但部分患者病人会出现剧烈 短暂的头部刺痛样头痛 外部冷刺激诱发的头痛 10 冷刺激性头痛 4 5 1外部冷刺激诱发的头痛4 5 2摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛4 5 3可能的冷刺激性头痛4 5 3 1可能性外部冷刺激诱发的头痛4 5 3 2可能性摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛 11 曾用名 冰淇淋头痛 脑冻结头痛描述 短暂的前额或者颞部头痛 可能很剧烈 由冷的物质 固体 液体或气体 通过易感人群的腭和 或咽后壁而引起 摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛 12 诊断标准 A至少两次满足B和C的急性额部或者颞部头痛B食用冷的食物或吸入冷空气后对腭和 或咽后壁造成一个冷刺激后立即发生的头痛 C去除冷刺激后30分钟内头痛消失D不能归因于ICHD 3其他诊断 摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛 13 注释 摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛在人群中是很常见的 尤其是1 偏头痛患者中更常见 快速摄入碎冰浆很容易引发这种头痛 但是慢慢吃冰淇淋也会引发这种头痛 头痛位于额部或者颞部 一般是双侧 但是也可以是单侧的 在有单侧头痛的偏头痛患者头痛位于同侧 摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛 14 冷刺激性头痛 4 5 1外部冷刺激诱发的头痛4 5 2摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛4 5 3可能的冷刺激性头痛4 5 3 1可能性外部冷刺激诱发的头痛4 5 3 2可能性摄入或者吸入冷刺激诱发的头痛 15 诊断标准 A一次符合B和C的头痛发作B只有在头部受到外在的冷刺激或者是摄入或吸入冷刺激时 之后立即发生头痛 C在去除冷刺激后10分钟内头痛消失D不能完全满足ICHD 3中其他疾病的诊断标准E不能归因于ICHD 3其他诊断 可能的冷刺激性头痛 16 注释 可分类的亚型有4 5 3 1头痛可能由于外部的冷刺激和4 5 3 2头痛可能由于食入或吸入冷刺激 可能的冷刺激性头痛 17 冰淇淋头痛冰激凌头痛 英语 ice creamheadache 又称大脑冻结 冷刺激头痛 其学名为翼腭神经节疼痛 这种头痛多会在热天发生 一般是在快速摄取冰淇淋等冷冻食物或饮料之后发作的疼痛 这是因为在进入热的口腔后 给舌 口腔黏膜造成很强的刺激 使得头部和面部的肌肉 血管收缩 引起颞动脉痉挛 继而转为被动性扩张 血流冲击扩张动脉壁上的痛觉神经末梢而引起头痛 18 临床症状夏季吃冰淇淋 喝冰镇的啤酒 饮料 这很可能导致剧烈的头痛 外因 冷刺激 导致的突发性头痛 通常位于额头中部 一般是在匆忙吃下冷饮之后的30至60秒内发作 10至20秒内出现刺痛 极少数情况可持续25分钟 临床发现 患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况 值得注意的是 冰激凌头痛可以同时在热或冷的外界条件下发生 这种头痛症状在10秒内出现 持续20秒左右 也有些人可能需要忍受更长时间 夏季的高温 闷湿 雷雨 大风 天气骤变 常会诱发或加重头痛 而与气候有关的夏季饮食和睡眠 也常常直接导致头痛 因此夏季是头痛症的多发季节 19 预防措施这种头痛似乎和上颚被冰冷食物刺激的位置有关 被刺激的位置和头痛位置呈同一侧 不过也有人整个头部都会痛 避免它最有效的方法是 食用冰冷食物时 放慢速度 不要大口吞咽 在口中含一会食物 使其温度被神经所适应也是一种行之有效的方法 冰淇淋头痛 一旦发作 要立即停止食用冷饮 并用手反复进行局部按摩 缓解突然的冷刺激引起的头部血管 肌肉的收缩 减轻疼痛 如果头疼得特别厉害 可在医